Nach dem 40. Lebensjahr bietet Ihnen die einzige Brille oder Kontaktlinsen, die Sie zuvor getragen haben, in der Regel keine klare Sicht mehr auf alle Entfernungen — oder zumindest nicht ohne Kompromisse.

Diese Sehprobleme werden durch Presbyopie verursacht, die uns alle ab dem mittleren Alter betrifft und unsere Sehfähigkeit in allen Entfernungen verringert.

Viele Sehkorrektur-Optionen stehen zur Verfügung, wie Presbyopie Chirurgie und multifokale Kontaktlinsen oder Brillen. Wenn Sie eine Kataraktoperation benötigen, haben Sie auch die Möglichkeit, multifokale Intraokularlinsen zu wählen, um Ihre Sehfähigkeit in allen Entfernungen wiederherzustellen.In einigen Fällen müssen Sie jedoch möglicherweise eine Kombination von Optionen in Betracht ziehen, um Probleme, die durch Presbyopie verursacht werden, vollständig zu beheben.

Entfernen der Brille zum Lesen

Wenn Sie kurzsichtig sind, haben Sie einen Vorteil, wenn Sie Ihre 40er Jahre erreichen.

Sobald Presbyopie auftritt, sehen kurzsichtige Augen immer noch gut aus der Nähe – wenn Sie Ihre Brille entfernen. Natürlich ist die Fernsicht bei entfernter Brille verschwommen. Sie müssen also Ihre Brille wieder aufsetzen, um klar durch den Raum zu sehen.

Ab etwa 40 Jahren werden Sie feststellen, dass die üblichen Brillen oder Kontakte, die Sie immer getragen haben, die durch Presbyopie verursachten Fokussierprobleme nicht korrigieren.

Die Kurzsichtigkeit bestimmt, wie nah oder weit Sie einen Gegenstand halten müssen, um ihn ohne Brille klar zu sehen.

Wenn Sie leicht kurzsichtig sind (mit einer Verschreibung von -1,50 oder -2.00 D, zum Beispiel) sehen Sie sehr gut in einem normalen Leseabstand von 14 bis 16 Zoll von Ihrem Gesicht.

Aber wenn Sie sehr kurzsichtig sind (sagen wir -5.00 D oder höher), müssen Sie Gegenstände viel näher an Ihre Augen bringen, um sie klar zu sehen. Wenn dies der Fall ist, sollten Sie die nächste Option in Betracht ziehen.

Mehrere Brillen mit Einstärkengläsern

Obwohl es sicherlich weniger bequem ist, als nur eine Brille mit Gleitsichtgläsern, Bifokalgläsern oder Trifokalgläsern zu tragen, haben viele Menschen über 40 Jahre mit Presbyopie zu tun, indem sie zwei oder mehr Brillen mit Einstärkengläsern kaufen.

Eine Brille enthält normalerweise Linsen, die für die Fernsicht (Autofahren, Fernsehen usw.) vorgeschrieben sind.); und ein zweites Paar kann Einstärkengläser enthalten, die speziell für Computerarbeiten, Lesen oder andere Nahsichtaufgaben vorgeschrieben sind.

Diese Option bietet mehrere visuelle Vorteile:

• Einstärkengläser, die speziell für die Fern- oder Nahsicht verschrieben wurden, funktionieren besser, wenn Sie nach oben oder unten schauen müssen. Wenn Sie jemals versucht haben, sich auf Ihrer Liege zurückzulehnen oder im Bett fernzusehen, während Sie eine Brille mit Gleitsichtgläsern tragen, wissen Sie, dass der nahe Teil der Linse Ihre Fähigkeit beeinträchtigt, klar durch den Raum zu sehen, wenn Ihr Kopf nach hinten geneigt ist.

  In ähnlicher Weise eignen sich Einstärkengläser, die für die Arbeit in der Nähe vorgeschrieben sind, hervorragend für Autoreparaturen oder andere Aufgaben, bei denen Sie Nahaufnahmen von Objekten über Ihrem Kopf sehen müssen. Es ist also nicht nötig, den Nacken zurückzukratzen oder die Brille hochzuheben, um in diese Nahzone zu gelangen, wie Sie es mit einem bifokalen, trifokalen oder Gleitsichtglas tun würden.

Einige Leute finden, dass die Verwendung verschiedener Linsen in Brillen die beste Lösung für Presbyopie ist. Zum Beispiel können Sonnenbrillen mit Entfernungskorrektur für Kurzsichtigkeit gut zum Fahren und Brillen mit Zwischenkorrektur für Computerarbeit funktionieren.

• Einstärkengläser bieten Vorteile für die Arbeit am Computer oder beim Lesen. Ihr Augenarzt kann das Rezept für den genauen Arbeitsabstand anpassen, den Sie bevorzugen, und Sie erhalten ein uneingeschränktes Sichtfeld in diesem Abstand.

  Dies ist besonders wichtig bei anhaltender Computerarbeit, bei der Standard-Bifokalgläser und multifokale Linsen (trifokal oder progressiv) Haltungsstörungen verursachen können, die zum Computer-Vision-Syndrom beitragen.

• Mehrere Brillen mit Einstärkengläsern verbessern Ihre periphere Sicht und damit Ihre Mobilität. Besonders wenn Sie in Ihre 60er und 70er Jahre eintreten, reduzieren normale, altersbedingte Veränderungen Ihre periphere Sicht, und progressive, bifokale und trifokale Linsen können das Problem verschlimmern.

• Einstärkengläser bieten eine breitere Zone klarer Sicht als Gleitsichtgläser, und Sie geben Ihnen eine viel bessere Sicht auf Ihre Füße, wenn Sie nach unten schauen, um von einem Bordstein oder auf eine Rolltreppe oder eine Treppe zu treten.

  (Es ist sehr wahrscheinlich, dass einige Senioren, die gefallen sind, dies nicht getan haben, wenn sie Einstärkengläser getragen hätten.)

Auch wenn Sie die meiste Zeit des Tages gerne progressive, Bifocals oder Trifocals tragen, ist es immer schön, eine zweite Brille mit Einstärkengläsern zu haben, die speziell für Computerarbeiten oder Lesen verschrieben wurde. Ihre Augen und Ihr Hals werden es Ihnen danken!

Mehrere Kontaktlinsenoptionen für Presbyopie

Wenn Sie Kontaktlinsen tragen, besteht eine einfache Lösung zur Wiederherstellung Ihrer Nahsicht, wenn Sie presbyopisch werden, darin, eine Lesebrille zu tragen.

Mit dieser Lösung gibt es keine Kompromisse bei der Fernsicht — Sie müssen nur eine Lesebrille mit sich herumschleppen. Nicht aufregend, aber effektiv.Wenn Sie feststellen, dass Sie sich nicht an multifokale oder bifokale Kontaktlinsen anpassen können, ist diese Option möglicherweise am besten für Sie als Kontaktlinsenträger mit Presbyopie geeignet.

Weitere Kombinationsmöglichkeiten, bei denen nur Kontaktlinsen verwendet werden, sind:

• Monovision oder modifizierte Monovision mit Kontaktlinsen

  Ihr Augenarzt kann Sie über die verschiedenen Arten von Kontaktlinsen beraten, die für eine bessere Nahsicht auf einem Auge und eine bessere Fernsicht auf dem anderen Auge verfügbar sind, um Fokusprobleme im Zusammenhang mit Presbyopie auszugleichen. Dieser Ansatz erzeugt Monovision oder modifizierte Monovision, abhängig von der Art der Linse, die in jedem Auge verwendet wird.

  Ihr Arzt kann sich entscheiden, Einstärkengläser für beide Augen (Monovision) oder eine multifokale Linse für ein oder beide Augen (modifizierte Monovision) zu verwenden, wobei eine Linse für die Fernsicht und die andere für die Nähe „gewichtet“ wird.Obwohl Sie immer noch eine Lesebrille auf einer begrenzten Basis benötigen, können Monovision oder modifizierte Monovision Kontaktlinsen Ihnen eine bessere Fernsicht als Multifokallinsen allein geben, während Sie immer noch eine ausreichende Nahsicht für die meisten Ihrer täglichen Routinetätigkeiten bieten.

• Verschiedene Kontaktlinsen zu verschiedenen Zeiten

  Unabhängig davon, welche Kontaktlinsenoption Sie wählen, haben Sie möglicherweise den größten Erfolg und die größte Zufriedenheit, wenn Sie verschiedene Optionen zu verschiedenen Zeiten verwenden. Zum Beispiel, für diese Runde Golf, regelmäßige (Full Distance Correction) Kontaktlinsen auf beiden Augen geben Ihnen die schärfste Fernsicht, so dass Sie Ihr Spiel genießen können. Und bei hellem Sonnenlicht sollte Ihre Nahsicht ausreichend sein, damit Sie Ihre Scorecard ohne Lesebrille sehen können. Aber für das Essen am Abend können Sie feststellen, dass Monovision oder modifizierte Monovision-Objektive besser sind, weil Sie es Ihnen ermöglichen, ein Menü oder eine Rechnung ohne Lesebrille zu lesen. Diese Arten von Kontaktlinsen bieten Ihnen normalerweise auch eine hervorragende Sicht über den Tisch und sogar über den Raum.

  Wenn Sie feststellen, dass Monovision-Kontakte eine hervorragende Sicht in Innenräumen bieten, aber nicht scharf genug sind, um nachts zu fahren, kann Ihr Augenarzt eine Brille mit Einstärkengläsern verschreiben, die Sie in Ihrem Auto aufbewahren und über Ihren Kontakten tragen können, um Ihre Sicht für die Heimfahrt zu optimieren.

Kombinierte Presbyopielösungen

In einigen Fällen ist eine Kombination aus chirurgischen und nicht-chirurgischen Lösungen der beste Weg, wenn Presbyopie einsetzt.

Die häufigste Kombinationslösung ist LASIK und Lesebrille. Selbst wenn Sie Ihre LASIK-Operation haben, wenn Sie in Ihren 20ern oder 30ern sind, werden Sie diese Leser brauchen, wenn Sie Mitte 40 sind. Presbyopie schont niemanden!

Weitere Kombinationsmöglichkeiten sind:

• LASIK mit einer einzigen Kontaktlinse für Nahsicht

  Dies kann eine gute Option für gesellschaftliche Veranstaltungen sein, bei denen Sie eine akzeptable Sicht sowohl in der Ferne als auch aus der Nähe wünschen, ohne Ihre Lesebrille mitnehmen zu müssen.Sie können mit einem Ihrer LASIK-korrigierten Augen in der Ferne sehen, während Sie das Auge mit der Kontaktlinse für die Nahsicht verwenden. Diese Kombination erzeugt Monovision. (Eintägige Einweg-Kontaktlinsen eignen sich hervorragend dafür: Sie können die Linse am Ende der Nacht einfach wegwerfen.)

Manche Menschen mit Presbyopie passen sich nicht gut an multifokale Kontaktlinsen an. Eine Möglichkeit besteht darin, eine Lesebrille über ihre Distanzkontakte zu tragen.

• Monovision LASIK kombiniert mit Single Vision Brillen.Die meisten Menschen, die Monovision LASIK haben (ein Auge für die Entfernung und das andere für die Nähe korrigiert) profitieren von Brillen mit Einstärkengläsern, um ihre Nahsicht für Nahaufnahmen zu verbessern.Ihr Augenarzt kann Ihnen Linsen verschreiben, um das Sehvermögen Ihrer beiden Augen auszugleichen, sodass beide für dieselbe bestimmte Entfernung korrigiert werden, z. B. die Entfernung zu Ihrem Computerbildschirm oder zu dem Roman, den Sie gerade lesen.

  Um die besten Ergebnisse zu erzielen, messen Sie, wie weit Sie Ihren Computerbildschirm mögen, wie weit Sie von Ihrer Nase entfernt am bequemsten ein Buch beim Lesen halten usw. Nehmen Sie separate Messungen vor, um in Ihrem Lieblingsstuhl zu lesen und im Bett zu lesen — sie werden anders sein!Bringen Sie diese Messungen zu Ihrer Augenuntersuchung, und Ihr Arzt kann verschiedene Rezepte anpassen, um Ihre Vision für jede Aktivität zu optimieren. Obwohl dies umständlich klingen mag, werden Sie feststellen, dass die richtigen Objektive das Lesen und Arbeiten an Ihrem Computer weniger anstrengend und daher angenehmer machen.

• LASIK kombiniert mit Wellenfrontbrillen.

  Wenn Sie nach der LASIK durch nächtliche Blendung oder Lichthöfe um Scheinwerfer und Straßenlaternen gestört werden und Ihr Chirurg der Meinung ist, dass es nicht in Ihrem besten Interesse ist, eine zweite („Enhancement“) Laseroperation durchzuführen, kann eine neue Brillenglas-Technologie namens Wavefront Lenses eine gute Option sein.Diese Linsen verwenden computergestützte Messungen Ihrer Augen, um optische Unvollkommenheiten, sogenannte Aberrationen höherer Ordnung (HOAs), zu erkennen, die nach Ihrer LASIK-Operation verbleiben. Normale Brillengläser können HOAs nicht korrigieren, aber Wellenfrontlinsen können dies und können daher Ihre Nachtsicht schärfen. Bitten Sie Ihren LASIK-Chirurgen oder Augenarzt, Ihnen mehr über Wellenfrontlinsen zu erzählen.

• Mehrere Sehkorrekturoperationen.

  Manchmal ist eine Kombination von chirurgischen Eingriffen die beste Wahl für den Umgang mit Presbyopie. Zum Beispiel, wenn Sie LASIK in Ihren 30ern hatten, aber jetzt sind Sie in Ihrer Mitte der 40er Jahre und Ihre Nahsicht wird immer unscharf, PRK (photorefraktive Keratektomie) oder CK (leitende Keratoplastik) auf einem Auge könnte Ihnen helfen, besser zu sehen aus der Nähe durch die Schaffung einer Monovision Zustand.

LASIK kann in Kombination mit CK verwendet werden, um eine Monovision zur Korrektur der Presbyopie zu erstellen.

Hornhautrefraktive Operationen wie LASIK, PRK und CK können auch nach einer Kataraktoperation durchgeführt werden, um sowohl Ihre Fernsicht als auch Ihre Nahsicht zu schärfen. Diese Follow-up-Verfahren sind besonders hilfreich, wenn nach einer Kataraktoperation ein gewisser Astigmatismus verbleibt und Sie ein guter Kandidat für eine Monovision sind.

Wenn Sie einen grauen Star haben, kann Ihr Augenchirurg eine oder mehrere Arten von refraktiven Intraokularlinsen (IOLs) empfehlen, um Ihr Sehvermögen in allen Entfernungen nach einer Kataraktoperation wiederherzustellen. In einigen Fällen kann eine zuvorkommende IOL für ein oder beide Augen empfohlen werden, um die Nahfokussierungsfähigkeit wiederzugewinnen. In anderen Fällen kann eine multifokale IOL, die eine überlegene Fernsicht bietet, für ein Auge verwendet werden, und eine, die eine bessere Nahsicht bietet, kann für Ihr anderes Auge empfohlen werden.

Wenn Sie eine Kataraktoperation in Betracht ziehen, fragen Sie Ihren Chirurgen nach weiteren Informationen zu diesen hochwertigen refraktiven IOLs und welche Lösung für Sie am besten geeignet ist.

Verwalten Sie Ihre Erwartungen

Unabhängig davon, welche Entscheidungen Sie treffen, erkennen Sie, dass alle Presbyopie-Lösungen ein gewisses Maß an Kompromissen beinhalten. Keine derzeit verfügbaren Korrekturlinsen oder Operationstechniken können die dynamische Fokussierungsflexibilität, die Ihre Augen vor der Presbyopie hatten, vollständig wiederherstellen.

Aber das bedeutet nicht, dass Sie eine One-Size-fits-all-Mentalität abonnieren müssen. Anpassungsfähigkeit ist der Schlüssel — und das Verständnis, dass es mehrere Lösungen für alle Ihre Sehbedürfnisse über 40 gibt. Finden Sie einen Augenarzt in Ihrer Nähe, um zu entscheiden, welche Optionen für Sie am besten geeignet sind.

Seite aktualisiert Juni 2019