Articles

A presbyopia opciók

Gary Heiting, OD

40 éves kor után az Ön által korábban viselt szemüveg vagy kontaktlencse egyetlen párja már nem ad egyértelmű látást minden távolságon — vagy legalábbis kompromisszumok nélkül.

ezeket a látási problémákat a presbyopia okozza, amely mindannyiunkat érint a középkorban, és csökkenti a látási képességünket minden távolságon.

számos látásjavítási lehetőség áll rendelkezésre, például presbyopia műtét, multifokális kontaktlencsék vagy szemüvegek. Ha szürkehályog műtétre van szüksége, akkor lehetősége van arra is, hogy multifokális intraokuláris lencséket válasszon, hogy visszaállítsa a látási képességét minden távolságon.

bizonyos esetekben azonban előfordulhat, hogy fontolóra kell vennie az opciók kombinációját a presbyopia által okozott problémák teljes kezelésére.

A szemüveg eltávolítása a

olvasáshoz Ha rövidlátó, akkor előnye van, ha eléri a 40-es éveket.

a presbyopia bekövetkezése után a rövidlátó szemek még mindig jól közelről láthatók-ha eltávolítja a szemüvegét. Természetesen a szemüveg eltávolításával a távlátás homályos. Tehát vissza kell helyeznie a szemüvegét, hogy tisztán láthassa a szobát.

40 éves korától kezdődően a szokásos szemüveg vagy névjegyek, amelyeket mindig viselt, nem javítják a presbyopia által okozott fókuszálási problémákat.

a rövidlátás mennyisége határozza meg, hogy milyen közel vagy messze kell tartania egy elemet, hogy tisztán láthassa szemüveg nélkül.

ha enyhén rövidlátó (a vényköteles -1,50 vagy -2.00 D, például) nagyon jól látja az arcától 14-16 hüvelyk normál olvasási távolságot.

de ha nagyon rövidlátó (mondjuk -5.00 D vagy magasabb), akkor sokkal közelebb kell hoznia a tárgyakat a szeméhez, hogy tisztán láthassa őket. Ha ez a helyzet, érdemes megfontolni a következő lehetőséget.

több szemüveg egyetlen látó lencsével

bár ez minden bizonnyal kevésbé kényelmes, mint csak egy pár szemüveg viselése progresszív lencsékkel, bifokálisokkal vagy trifokálisokkal, sok 40 év feletti ember foglalkozik a presbyopia-val, ha két vagy több pár szemüveget vásárol egylátó lencsével.

egy szemüveg általában a távlátásra (vezetés, tévénézés stb.); a második pár tartalmazhat egyetlen látó lencsét, amelyet kifejezetten számítógépes munkára, olvasásra vagy más közeli látási feladatokra írnak fel.

Ez az opció számos vizuális előnyt kínál:

  • a kifejezetten a távlátáshoz vagy a közeli látáshoz előírt Egylátó lencsék jobban működnek, ha felfelé vagy lefelé kell nézni. Ha valaha is megpróbálta hátradőlni a fekvőfotelén, vagy TV-t nézni az ágyban, miközben progresszív lencsékkel ellátott szemüveget visel, akkor tudja, hogy a lencse közeli része zavarja azt a képességét, hogy tisztán láthassa a szobát, amikor a feje hátra van döntve.

    Hasonlóképpen, a közeli munkára előírt egylátó lencsék kiválóan alkalmasak autójavítások vagy egyéb feladatok elvégzésére, ahol közeli tárgyakat kell látnia a feje felett. Tehát nincs szükség, hogy daru a nyak vissza, vagy prop a szemüveg fel, hogy a közeli zóna, mint te egy bifokális, trifokális vagy progresszív lencse.

egyesek úgy találják, hogy a különböző lencsék használata a szemüvegekben a legjobb megoldás a presbyopia számára. Például a rövidlátás távolságkorrekciójával rendelkező napszemüveg jól működik a vezetéshez, a szemüveg pedig közbenső korrekcióval a számítógépes munkához.

  • az Egylátó lencsék előnyöket kínálnak a számítógépes munkához vagy az olvasáshoz. A szemorvos testreszabhatja a receptet a kívánt pontos munkatávolságra, és korlátlan látómezőt kap ezen a távolságon.

    Ez különösen fontos a tartós számítógépes munkához, ahol a standard bifokális és multifokális lencsék (trifokális vagy progresszív) testtartási problémákat okozhatnak, amelyek hozzájárulnak a számítógépes látás szindrómájához.

  • több pár szemüveg egylátó lencsével fokozza a perifériás látást, ezért a mobilitást. Különösen akkor, ha belépsz a 60-as és 70-es évekbe, a normál, korral összefüggő változások csökkentik a perifériás látást, a progresszív, bifokális és trifokális lencsék pedig súlyosbíthatják a problémát.

  • az Egylátó lencsék szélesebb látási zónát biztosítanak, mint a progresszív lencsék, és sokkal jobb képet adnak a lábáról, amikor lefelé néz, hogy kilépjen a járdáról vagy egy mozgólépcsőre vagy egy lépcsőn.

    (nagyon valószínű, hogy egyes időskorúak, akik estek, nem tették meg, ha egyetlen látó lencsét viseltek.)

akkor Is, ha, mint a rajta haladó gondolkodású, bifokális vagy trifocals a nap nagy részében, mindig jó, ha van egy második pár szemüveg egységes elképzelés lencsék előírt kifejezetten a számítógépes munkát vagy az olvasást. A szemed és a nyakad meg fogja köszönni!

több kontaktlencse opció presbyopia

ha kontaktlencsét visel, egyszerű megoldás a közeli látás helyreállítására, amikor presbyopikus lesz, ha olvasószemüveget visel velük.

ezzel a megoldással nincs kompromisszum a távlátásban — csak néhány olvasószemüveg köré kell húzni. Nem izgalmas, de hatékony.

Ha úgy találja, hogy nem tud alkalmazkodni a multifokális vagy bifokális kontaktlencsékhez, ez az opció lehet a legjobb az Ön számára, mint presbyopia kontaktlencse viselője.

Egyéb kombinációs lehetőségek, amelyek csak a kontaktlencsék közé:

  • Monovision vagy módosított monovision kontaktlencse használata

    A szem érdekel, orvos tanácsot a különböző típusú kontaktlencse rendelkezésre létrehozása jobban közeli látás az egyik szemmel, távolság látás a másik, hogy kompenzálja a fókuszálás kapcsolatos problémák a távollátás. Ez a megközelítés monovisiót vagy módosított monovisiót hoz létre, az egyes szemekben használt lencse típusától függően.

    kezelőorvosa dönthet úgy, hogy mindkét szemre (monovision) vagy az egyik vagy mindkét szemre (módosított monovision) egy multifokális lencsét használ, amelynek egyik lencséje “súlyozott” a távolságlátás felé, a másik pedig közel.

    Bár még mindig szüksége lehet szemüvegre korlátozott alapon, monovision vagy módosított monovision kontaktlencse lehet a jobb távolság látás, mint a multifokális lencsék egyedül, miközben továbbra is megfelelő, közel látás a legtöbb a napi tevékenységek.

  • különböző kontaktlencsék különböző időpontokban

    függetlenül attól, hogy melyik kontaktlencse opciót választja, akkor lehet a legnagyobb siker és elégedettség, ha különböző lehetőségeket használ különböző időpontokban. Például, hogy a kör golf, rendszeres (teljes távolság korrekció) kontaktlencsék mindkét szemét kapsz a legélesebb távolság látás, így élvezheti a játékot. Erős napfényben a közeli látásnak elegendőnek kell lennie ahhoz, hogy láthassa az eredménykártyáját olvasószemüveg nélkül. De az esti étkezéshez előfordulhat, hogy a monovision vagy a módosított monovision lencsék jobbak, mert lehetővé teszik egy menü vagy számla olvasását szemüveg nélkül. Az ilyen típusú kontaktlencsék általában kiváló látást nyújtanak az asztalon, sőt a helyiségben is.

    Ha találsz monovision kapcsolatok adni, kiváló belső látás, de nem nyújtanak elég éles látásélességet az éjszakai vezetés, a szem orvos írhat szemüveg egyetlen látomás, lencsék, hogy meg lehet tartani a kocsit, majd viselnek, mint a contacts, hogy optimalizálja a látás a az autóval haza.

kombinált presbyopia megoldások

egyes esetekben a sebészeti és nem sebészeti megoldások kombinációja a legjobb megoldás, ha a presbyopia beáll.

a leggyakoribb kombinált megoldás a LASIK és az olvasószemüveg. Még akkor is, ha a LASIK műtét, amikor a 20-as vagy 30-as, szüksége lesz az olvasók, ha bejön a 40-es évek közepén. Presbyopia kíméli senki!

Egyéb kombinációs lehetőségek a következők:

  • LASIK egyetlen kontaktlencsével a közeli látáshoz

    Ez jó lehetőség lehet a társadalmi eseményekre, ahol elfogadható látást szeretne mind távol, mind közelről anélkül, hogy magával kellene vinnie az olvasószemüvegét.

    a távolban az egyik LASIK-korrigált szemével láthatja, miközben a szemet a kontaktlencsével látja a közeli látáshoz. Ez a kombináció monovisiót hoz létre. (Az egynapos eldobható kontaktlencsék erre nagyszerűek: csak az éjszaka végén dobhatja el a lencsét.)

néhány presbyopiás ember nem alkalmazkodik jól a multifokális kontaktlencsékhez. Az egyik lehetőség az olvasószemüveg viselése a távolsági érintkezőkön.

  • Monovision LASIK kombinált egyetlen látás szemüveg.

    A monovision LASIK (az egyik szem a távolságra korrigálva, a másik a közelre korrigálva) legtöbb ember számára előnyös az egylátó lencsével ellátott szemüveg, hogy fokozza a közeli látást a közeli tevékenységekhez.

    szemorvosa lencséket írhat fel a két szem látásának egyensúlyára, így mindkettőt ugyanazon a bizonyos távolságon korrigálják,például a számítógép képernyőjétől vagy az olvasott regénytől való távolság.

    a legjobb eredmény elérése érdekében mérje meg, milyen messze van a számítógép képernyője, milyen messze van az orrától, amikor olvasáskor a legkényelmesebb könyvet tartani stb. Végezzen külön méréseket a kedvenc székében való olvasáshoz, az ágyban való olvasáshoz-ezek különbözőek lesznek!

    hozza ezeket a méréseket a szemvizsgálathoz, orvosa pedig különböző recepteket szabhat meg, hogy optimalizálja látását minden tevékenységhez. Bár ez tűnhet nehézkes, azt találjuk, hogy a megfelelő lencsék teszi az olvasás és a munka a számítógépen kevésbé fárasztó, ezért élvezetesebb.

  • LASIK wavefront szemüvegekkel kombinálva.

    Ha a LASIK után éjszakai vakító fény vagy halos zavarja a fényszórókat és az utcai lámpákat, és a sebész úgy érzi, hogy nem az Ön érdeke, hogy egy második (“enhancement”) lézeres műtét, egy új szemüveglencse-technológia, a wavefront lencsék jó választás lehet.

    Ezek a lencsék használata számítógépes mérések a szemét, hogy észleljenek optikai hiányosságai, az úgynevezett magasabb rendű aberrációk (Na), hogy maradjon, miután a LASIK műtét. A rendszeres szemüveglencsék nem képesek korrigálni a HOAs-t, de a wavefront lencsék képesek, ezért képesek lehetnek élesíteni az éjszakai vezetési látást. Kérdezze meg LASIK sebészét vagy szemorvosát, hogy mondjon többet a wavefront lencsékről.

  • Több látásjavító műtét.

    néha a sebészeti eljárások kombinációja a legjobb választás a presbyopia kezelésére. Például, ha a 30-as években LASIK volt, de most a 40-es évek közepén vagy, és a közeli látásod homályos, PRK (photorefractive keratectomia) vagy CK (vezető keratoplasztika) az egyik szemen segíthet jobban közelről látni egy monovision állapot létrehozásával.

a LASIK a CK-val együtt használható monovision létrehozására a presbyopia kijavítására.

szaruhártya fénytörési műtétek, mint a LASIK, PRK és CK is elvégezhető szürkehályog műtét után, hogy élesítse mind a távlátását, mind a közeli látását. Ezek a nyomon követési eljárások különösen akkor hasznosak, ha néhány asztigmatizmus a szürkehályog műtét után is fennáll, és Ön jó jelölt a monovisionra.

ha szürkehályogja van, a szemsebész ajánlhat egy vagy több típusú refraktív intraokuláris lencsét (IOLs), hogy a szürkehályog műtét után minden távolságban helyreállítsa a látását. Bizonyos esetekben egy vagy mindkét szem számára ajánlott egy befogadó IOL, amely segít visszanyerni a Közel fókuszáló képességet.

más esetekben egy olyan multifokális IOL alkalmazható, amely nagyobb távolságú látást biztosít az egyik szem számára,és amely jobb közellátást biztosít a másik szem számára.

ha szürkehályog-műtéten gondolkodik, kérjen további információt sebészétől ezekről a prémium refraktív IOL-okról, és melyik megoldás lehet a legjobb az Ön számára.

kezelje elvárásait

bármilyen döntést hoz, ismerje fel, hogy minden presbyopia megoldás bizonyos fokú kompromisszumot tartalmaz. A jelenleg rendelkezésre álló korrekciós lencsék vagy sebészeti technikák nem képesek teljesen visszaállítani a szem dinamikus fókuszálási rugalmasságát a presbyopia előtt.

de ez nem jelenti azt, hogy feliratkoznia kell egy mindenki számára megfelelő mentalitásra. Alkalmazkodóképesség a kulcs-és megértése, hogy több megoldás létezik az összes több mint 40 látás igényeinek.

keressen egy szemorvost az Ön közelében, hogy eldöntse, mely lehetőségek a legjobbak az Ön számára.

oldal frissítve 2019. június