• mikä on lymfoblastinen lymfooma (non-hodgkin-lymfooma)
• tilastot Lymfoblastisesta lymfoomasta (non-hodgkin-lymfooma)
• lymfoblastisen lymfooman (non-hodgkin-lymfooma) riskitekijät
• lymfoblastisen lymfooman (non-hodgkin-lymfooma) eteneminen Hodgkinin lymfooma)
• lymfoblastisen lymfooman (non-Hodgkin-lymfooma) oireet
• lymfoblastisen lymfooman (non-Hodgkin-lymfooma)kliininen tutkimus
• miten lymfoblastinen lymfooma (non-Hodgkin-lymfooma) Diagnosoitu?
• lymfoblastisen lymfooman (non-Hodgkin-lymfooma) ennuste
• miten Lymfoblastista lymfoomaa (non-Hodgkin-lymfooma) hoidetaan?
• lymfoblastinen lymfooma (non-Hodgkinin lymfooma) viitteet

mikä on lymfoblastinen lymfooma (non-Hodgkinin lymfooma)

lymfooma on imunestejärjestelmän syöpä, ja se voidaan jakaa edelleen Hodgkinin ja Non-Hodgkinin lymfoomaan. Lymfoblastinen lymfooma luokitellaan non-Hodgkinin lymfoomaan.
imunestejärjestelmä on tärkeä osa elimistön immuunijärjestelmää, joka auttaa meitä taistelemaan tulehduksia vastaan. Se koostuu imusolmukkeista, kateenkorvasta (rauhanen rintaluun takana), pernasta ja luuytimestä, joita yhdistävät pienet imusuonet.
Lymph on väritön neste, joka kiertää imunestejärjestelmän. Se sisältää lymfosyyttejä, jotka ovat valkosoluja, jotka taistelevat infektioita vastaan. Lymfosyyttejä on 2 tyyppiä: B-solut ja T-solut. Lymfoblastisessa lymfoomassa esiintyy epäkypsiä T-soluja 85-90 prosentissa tapauksista ja epäkypsiä B-soluja lopuissa tapauksissa.
lymfoblastinen lymfooma muistuttaa hyvin paljon akuuttia lymfoblastista leukemiaa (ALL). Kaikki liittyy pääasiassa lymfosyyttien veressä ja luuytimessä, kun taas lymfoblastinen lymfooma liittyy lymfosyyttien kateenkorvassa ja imusolmukkeiden. Se voi kuitenkin vaikuttaa myös muihin kohtiin kuin näihin, esim.pernaan ja luuytimeen.

tilastot Lymfoblastisesta lymfoomasta (non-Hodgkin-lymfooma)

lymfoblastinen lymfooma on melko harvinainen non-Hodgkin-lymfooman muoto, joka käsittää noin 4% kaikista Non-Hodgkinin lymfoomista. Lymfoblastinen lymfooma on kuitenkin yleisempi lapsilla ja nuorilla, ja se muodostaa noin kolmanneksen kaikista non-Hodgkinin lymfoomista lapsuudessa. Se vaikuttaa yleisemmin miehillä kuin naisilla.

lymfoblastisen lymfooman (Non-Hodgkin-lymfooma) riskitekijät

tarkkaa syytä ei tiedetä.
mahdolliset lymfoblastisen lymfooman kehittymisen riskiä lisäävät tekijät:

• geneettiset muutokset
• virusinfektio

kemoterapia-ja sädehoito

lymfoblastisen lymfooman (Non-Hodgkin-lymfooma) eteneminen

lymfoblastisen lymfooman B-solutyyppiä sairastavat potilaat sairastuvat yleensä leukemiaan, sillä tauti ilmenee harvoin kiinteinä kasvaimina. Useimmat tapaukset esiintyvät lapsilla.
T-solun alatyyppi taas aiheuttaa tyypillisesti kasvaimen kateenkorvassa (rintalastan takana), mutta voi myös aiheuttaa suurentumista ja imusolmukkeiden sairauksia. Tämän tyyppisiä lymfaattisia vaikutuksia seuraa yleensä leukemian kehittyminen.
kuten kaikki muutkin Non-Hodgkinin lymfoomat, lymfoblastinen lymfooma on vaiheittain I-IV.
Vaihe I-lymfooma, johon liittyy 1 imusolmukekohta
vaihe II – useita lymfooman alueita pallean 1 puolella
vaihe III-lymfooma pallean molemmilla puolilla, mukaan lukien perna
vaihe IV-lymfooma imusolmukkeiden (esim. luuytimen, aivojen) ulkopuolella

miten lymfoblastinen lymfooma (Non-Hodgkinin lymfooma) diagnosoidaan?

lääkäri ottaa jonkin verran verta lähetettäväksi laboratorioon verisolujen määrän ja toiminnan, elinten toiminnan (esim.maksan), LDH-entsyymin tason arviointia varten ennusteen ennustamiseksi.

lymfoblastisen lymfooman (Non-Hodgkin-lymfooma) ennuste

lymfoblastinen lymfooma on aggressiivinen sairaus, mutta mahdollisesti parannettavissa. Näin on erityisesti silloin, kun B-solun alatyyppi esiintyy lapsilla.
nykyisellä hoidolla kokonaiselossaololuku 5 vuoden jälkeen lapsilla on 80-90% ja aikuisilla 45-55%.
taudin näkymät ovat heikommat, jos seuraavia tekijöitä on:

• Ikä (>30-40)
• Laktaattidehydrogenaasientsyymin (LDH) nousu
• aivojen, selkäytimen, luuytimen ja ekstranodaalisen (imusolmukkeiden ulkopuolella) esiintyminen
• IV vaiheen tauti
• b oireet (korkea kuume, yöhikoilu, painon lasku)
• anemia
• osittainen tai myöhäinen hoitovaste

miten lymfoblastista lymfoomaa (non-Hodgkin-lymfoomaa) hoidetaan?

kemoterapia saa aikaan hyvän vasteen. Akuutin lymfoblastileukemian hoidossa käytetään yleensä hoito-ohjelmaa. Aikuispotilailla voidaan käyttää vaihtoehtoista hoito-ohjelmaa, kuten CHOP-hoito-ohjelmaa.
aikuisilla luuydinsiirron (BMT) kokonaiselinaika voi pidentyä, yleensä potilailla, joilla tauti uusiutuu ensimmäistä kertaa ja joilla on suotuisat ennustavat tekijät. Lymfoblastisessa lymfoomassa allogeenisella siirrolla (tranplantilla, joka on peräisin toisesta ihmisestä, joka ei ole sukua toiselle ihmiselle) voidaan saada aikaan suurempi vaste, mutta sillä on myös suurempi hylkimisreaktioprosentti.

lymfoblastinen lymfooma (non-Hodgkin-lymfooma) viitteet

1. Hoelzer D, gokbuget N. lymfoblastisen lymfooman hoito aikuisilla. Paras Pract Res Clin Hematol 2003; 15 (4): 713-28.
2. lymfoblastinen lymfooma . 2004 . Saatavilla:
3. Souhaimi et al, toimittajat. Oxfordin onkologian oppikirja. 2. Oxford; New York : Oxford University Press; 2002.
4. Wang SE, Wun T. lymfooma, lymfoblastinen . 2004 . Saatavissa osoitteesta: URL: http://www.emedicine.com/med/topic1364.htm