• hvad er lymfoblastisk lymfom (ikke-Hodgkins lymfom)
• statistik over lymfoblastisk lymfom (ikke-Hodgkins lymfom)
• risikofaktorer for lymfoblastisk lymfom (ikke-Hodgkins lymfom)
• Progression af lymfoblastisk lymfom (ikke-Hodgkins lymfom) Hodgkins lymfom)
• symptomer på lymfoblastisk lymfom (ikke-Hodgkins lymfom)
• klinisk undersøgelse af lymfoblastisk lymfom (ikke-Hodgkins lymfom)
• Hvordan er lymfoblastisk lymfom (ikke-Hodgkins lymfom) Diagnosticeret?
• prognose for lymfoblastisk lymfom (ikke-Hodgkins lymfom)
• Hvordan behandles lymfoblastisk lymfom (ikke-Hodgkins lymfom)?
• lymfoblastisk lymfom (ikke-Hodgkins lymfom) referencer

Hvad er lymfoblastisk lymfom (ikke-Hodgkins lymfom)

lymfom er kræft i lymfesystemet og kan yderligere opdeles i Hodgkins og ikke-Hodgkins lymfom. Lymfoblastisk lymfom er klassificeret under ikke-Hodgkins lymfom.lymfesystemet er en vigtig del af kroppens immunsystem, der hjælper os med at bekæmpe infektion. Det er sammensat af lymfeknuder, thymus (en kirtel bag brystbenet), milt og knoglemarv, som er forbundet med små lymfekar.
lymfe er en farveløs væske, der cirkulerer i lymfesystemet. Det indeholder lymfocytter, som er hvide blodlegemer, der bekæmper infektion. Der er 2 typer lymfocytter: B-celler og T-celler. Lymfoblastisk lymfom involverer umodne T-celler i 85-90% af tilfældene og umodne B-celler i resten af tilfældene.lymfoblastisk lymfom er meget lig den leukæmi, der kaldes akut lymfoblastisk leukæmi (ALL). Alle involverer hovedsageligt lymfocytter i blodet og knoglemarven, mens lymfoblastisk lymfom involverer lymfocytter i thymus og lymfeknuder. Det kan dog også påvirke andre steder end disse, f.eks. milten og knoglemarven.

statistik over lymfoblastisk lymfom (ikke-Hodgkins lymfom)

lymfoblastisk lymfom er en usædvanlig form for ikke-Hodgkins lymfom, der tegner sig for omkring 4% af alle ikke-Hodgkins lymfomer. Lymfoblastisk lymfom er imidlertid mere almindeligt hos børn og unge og udgør ca.en tredjedel af alle ikke-Hodgkins lymfomer i barndommen. Det påvirker mere almindeligt mænd end kvinder.

risikofaktorer for lymfoblastisk lymfom (ikke-Hodgkins lymfom)

den nøjagtige årsag er ukendt.
mulige faktorer, der øger risikoen for at udvikle lymfoblastisk lymfom:

• genetiske ændringer
• Viral infektion
• kemoterapi og strålebehandling

Progression af lymfoblastisk lymfom (ikke-Hodgkins lymfom)

patienter med B-celleundertypen lymfoblastisk lymfom kommer normalt med leukæmi, da sygdommen sjældent manifesterer sig som solide tumorer. De fleste tilfælde forekommer hos børn.
T-celleundertypen forårsager på den anden side typisk en tumor i thymus (bag brystbenet), men kan også forårsage forstørrelse og sygdom i lymfeknuder. Denne type lymfatisk involvering efterfølges normalt af udvikling af leukæmi.
som alle andre ikke-Hodgkins lymfomer er lymfoblastisk lymfom iscenesat fra I til IV.
trin i – lymfom, der involverer 1 lymfeknudested
Trin II – flere steder med lymfom på 1 side af membranen
trin III – lymfom på begge sider af membranen, inklusive milt
trin IV-lymfom på steder uden for lymfeknuderne (f. eks. marv, hjerne)

Hvordan diagnosticeres lymfoblastisk lymfom (ikke-Hodgkins lymfom)?

lægen vil trække noget blod, der skal sendes til laboratoriet til vurdering af blodcellemængde og funktion, organfunktion (f.eks.

prognose for lymfoblastisk lymfom (ikke-Hodgkins lymfom)

lymfoblastisk lymfom er en aggressiv sygdom, men potentielt helbredes. Dette er især tilfældet, når B-celleundertypen forekommer hos børn.
med den nuværende behandling er den samlede overlevelsesrate efter 5 år hos børn 80-90%, mens den hos voksne er 45-55%.
sygdommen har dårligere udsigter, hvis følgende faktorer er til stede:

• alder (>30-40)
• øget niveau af lactatdehydrogenase (LDH)
• hjerne, rygmarv, knoglemarv og ekstranodal (uden for lymfeknuderne) involvering
• stadium IV sygdom
• b symptomer (høj feber, nattesved, vægttab)
• anæmi
• delvis eller sen respons på behandling

hvordan behandles lymfoblastisk lymfom (ikke-Hodgkins lymfom)?

kemoterapi giver god respons. Regimen for akut lymfoblastisk leukæmi anvendes normalt. Hos voksne patienter kan alternativ behandling, f.eks. CHOP-behandling, anvendes.
hos voksne kan knoglemarvstransplantation (BMT) tilbyde øget samlet overlevelse, normalt hos patienter, hvor sygdommen kommer tilbage for første gang, og som har gunstige prognostiske faktorer. I lymfoblastisk lymfom, allogen transplantation (tranplante fra et andet ikke-relateret menneske) kan producere en højere responsrate, men har også en højere afstødningsrate.

lymfoblastisk lymfom (ikke-Hodgkins lymfom) referencer

1. Gokbuget N. Behandling af lymfoblastisk lymfom hos voksne. Bedste Pract Res Clin Hæmatol 2003; 15(4): 713-28.
2. lymfoblastisk lymfom . 2004 . Tilgængelig fra:
3. Souhaimi et al, redaktører. Lærebog om onkologi. 2. udgave. København : København; 2002.lymfom, lymfoblastisk . 2004 . Tilgængelig fra: URL: http://www.emedicine.com/med/topic1364.htm