ahogyan az EHR-használat előnyeit dokumentálták, egyenlő mértékben széles körben megjegyezték az EHR-k hátrányait. Mielőtt mélyrehatóbb vitát folytatnánk az EHRs által bemutatott lehetséges hátrányokról, fontos megjegyezni, hogy az általánosan elismert hátrányok közül sok olyan tényező terméke, amely az EHR-gyártók hatáskörén kívül esik. Például az olyan vélt hátrányok, mint az elveszett termelékenység, a kiégés vagy a negatív pénzügyi megtérülés, gyakran a megfelelő képzés és a szervezet részéről történő tervezés hiányának tulajdoníthatók. Azonban más körülmények, amelyek hátrányoknak tekinthetők, egyenesen az eladó lábához esnek a tervezési hibák miatt.

mióta az egészségügyi szolgáltatók elfogadták az EHR-ket az Obama-adminisztráció alatt az évtized során, az EHR elfogadását ösztönző törvények elfogadásával kapcsolatban vita és hiteles bizonyíték merült fel az EHR elfogadásával kapcsolatos problémákra. Ennek egyik legújabb és egyértelmű példája a Kaiser Health News és a Fortune magazin által közzétett jelentés. A “halál 1000 kattintással: ahol az elektronikus egészségügyi nyilvántartások rosszul mentek” című közös vizsgálatban a jelentés alcíme rövid leírást ad arról, hogy az Egyesült Államok hogyan törekszik. a kormány tíz évvel és 36 milliárd dollárral később az EHRs elfogadásának ösztönzésére “jobbá, biztonságosabbá és olcsóbbá tenné az egészségügyi ellátást.”

a szerzők a rendszert “szentségtelen rendetlenségnek” írják le.”A jelentés konkrét példák kapcsolatos problémák az erőfeszítéseket, hogy ösztönözze EHR elfogadása, illetve hibáit ezek a termékek, illetve hogyan használják az egészségügyi gyakorlat. Az ilyen típusú kérdések egyik példája az EHR-kkel kapcsolatos attitűdök kutatásában található, a klinikusok több mint fele azt jelzi, hogy az EHR-nek teljes felújításra van szüksége (59%). Egy kicsit több mint fele egyetért abban, hogy az EHR csökkenti a szakmai elégedettségüket (54%). Hasonló, a felhasználók elégedetlenségét jelző megállapításokat fedezett fel egy Medical Economics tanulmány. A tanulmány felvetette azt a kérdést, hogy az EHR-beruházásuk megéri-e az erőfeszítést, az erőforrásokat és a költségeket. A válasz a ” nem ” volt a Válasz által adott közel 79% – a válasz a gyakorlatban több mint 10 orvosok.

Használja az 5 lépés EHR kiválasztási útmutató, hogy a EHR a projekt sikeres

ezek az érzések egyszerűen felfújt, vagy lehet egy pont, hogy konkrét hátrányok kapcsolatos EHRs? Az alábbiakban példákat mutatunk be az EHR-kkel kapcsolatos hiteles hátrányokra, valamint példákat arra, hogyan lehet ezeket enyhíteni.

milyen hátrányai vannak az EHR-nek?

A hátrányok EHRs vonatkoznak elsősorban, hogy egy sor tényezők felhasználó kapcsolatos kérdések, pénzügyi kérdésekben, tervezési hibák, hogy akadályokat használja őket, mint hatékony eszközt átadni az egészségügyi szolgáltatások.

lost productivity

az egyik fő panasz, amely az egészségügyi szervezetek minden típusában rezonál, az EHR használatával kapcsolatos termelékenység csökkenésével jár. A termelékenység csökkenése több okból is felmerülhet. Az első és leggyakoribb a munkafolyamat vagy az EHR-tervezés miatt bekövetkező termelékenységcsökkenéshez kapcsolódik, amely miatt a klinikusok vagy az adminisztratív személyzet a szokásosnál több időt vesz igénybe a feladatok elvégzéséhez. A termelékenység csökkenésének második oka az EHR rendszer elégtelen képzése, amely általában akkor merül fel, amikor új felhasználókat vezetnek be egy rendszerbe, vagy egy rendszert frissítenek vagy megváltoztatnak.

A Stanford Medicine és a Harris Poll dokumentumai szerint a klinikusok által tapasztalt EHR-rel kapcsolatos termelékenységi veszteségek az EHR-termékek tervezési hibáinak tulajdoníthatók, amelyek interfészei nehézkesek és unintuitívak. A kutatásban a felmérés válaszadóinak 72% – A állította, hogy az EHR-k felhasználói felületeinek javítása lenne a leghatékonyabb módja az EHR-kihívások kezelésének. A kiválasztási folyamat során a kiválasztási csapatok erre összpontosíthatnak, biztosítva, hogy a gyakorlat kiválasszon egy EHR-t, amelynek interfésze nem zavarja a munkafolyamatokat.

interoperabilitás hiánya

az egészségügyi adatok átjárhatóságával kapcsolatos problémák az amerikai egészségügyi rendszer korszerűsítésére irányuló erőfeszítéseket sújtották. Az interoperabilitás egyik elsődleges akadálya abban rejlik, hogy a piacon lévő több száz szabadalmaztatott EHR-rendszer vagy orvostechnikai eszköz nem osztja meg könnyen az adatokat.

az interoperabilitással kapcsolatos problémák a szolgáltatók és a betegek számára egyaránt gátolják az akadályokat, ha az információk, például a betegrekordok nem oszthatók meg a beállítások között. A gyakorlatok enyhíthetik az interoperabilitással kapcsolatos kérdéseket azáltal, hogy ezt prioritássá teszik a kiválasztás során. A kiválasztási folyamat során létfontosságú megkérdezni a gyártókat, hogy termékük interoperábilis-e más rendszerekkel. Bár nem valószínű, hogy egy gyakorlat teljesen interoperábilis rendszert fog találni, vannak olyan termékek a piacon, amelyeknek elfogadható szintű interoperabilitást kell kínálniuk.

negatív pénzügyi következmények

Ha az összes működési költség nem megfelelő költségvetése, a ROI hibás kiszámítása vagy az EHR-projekt nem megfelelő telepítése pénzügyi terhet jelenthet a gyakorlatban. Ennek bizonyítéka számos olyan tanulmány, amely az EHR-rel kapcsolatos veszteségeket dokumentálja. Az MPI csoport és az Medical Economics felmérési adatai szerint a válaszadók 65 százaléka számolt be arról, hogy EHR-rendszerük pénzügyi veszteséget okozott a gyakorlatnak. Egy hasonló, 39 Kórház Egészségügyi Informatikájában megjelent tanulmány szerint ” a megnövekedett költségek és a lassabb betegforgalom hozzájárult az abszolút működési cash flow 10,1 százalékos csökkenéséhez, a készpénzes napok 6,1 százalékos csökkenéséhez a telepítés évében.”Fontos megjegyezni, hogy a vizsgált kórházak képesek voltak visszapattanni ebből a visszaesésből.

a fent említettek szerint az EHR-projektek negatív pénzügyi hatásainak stratégiája megtalálható a megfelelő költségvetésben, valamint a költségek és előnyök modellezésében. Az összes pénzügyi vészhelyzet megfelelő elszámolása esetén a gyakorlatok jobban pozícionálhatják magukat az EHR-hez kapcsolódó előnyök optimalizálása és a káros hatások enyhítése érdekében.

az EHR-kockázat enyhítése a gyakorlatban

a fent vázolt problémák nem azok, amelyek nem rendelkeznek megoldásokkal. Inkább az egészségügyi gyakorlat enyhítheti ezeket a kérdéseket, ha megfelelő intézkedéseket hoznak. Az egyik hatékonyabb stratégia e hátrányok enyhítésére magában foglalja a lehetséges problémák tervezését a megvalósítás korai szakaszában, és szoros figyelemmel kíséri, hogy egy rendszer hogyan teljesít a telepítés után. Az EHR alkalmazását követő tervezési és ellenőrzési folyamatnak valamennyi kulcsfontosságú szereplőt be kell vonnia a gyakorlatba, és rövid távú és hosszú távú stratégiai célokat szem előtt tartva kell végrehajtania.