Articles

kitágult pupillák: okok, aggodalmak és kezelés

Gary Heiting, OD

kitágult pupillás nő

mik azok a kitágult pupillák?

a kitágult pupillák a normálisnál nagyobb méretű pupillák.

a pupillák méretét a szem színezett részén lévő izmok (írisz) szabályozzák, valamint a szemet elérő fény mennyisége. Erős fényben a tanulók összehúzódnak (kisebbek lesznek), hogy megakadályozzák a túl sok fény bejutását a szemébe. Gyenge megvilágítás esetén a tanulók kitágulnak (nagyobbak lesznek), hogy több fényt engedjenek be.

általában a normál pupillák mérete 2, 0-4, 0 milliméter (mm) erős fényben, sötétben pedig 4, 0-8, 0 mm. Bizonyos mértékig a tanuló mérete általában kisebb lesz az életkorral.

a kitágult pupilla néha még mindig reagálhat a fényre — vagyis kisebb lesz a fényes fényben, vagy amikor a fény a szemre ragyog, de általában a kitágult pupillák nem reagálnak normálisan a fényre.

bővíthető

egy nagy tanuló, amely teljesen nem reagál a fényre,” rögzített ” dilated pupillának nevezik.

a kitágult pupillák nem azonosak az anizokóriával, ami egy gyakori állapot, amikor mindkét pupilla normálisan reagál a fényre, de mérete körülbelül fél milliméterrel vagy annál nagyobb. Az Anisocoria jóindulatú, a lakosság mintegy 20% – át érinti.

mi okozza a kitágult pupillákat?

sokféle dolog van, ami kitágult pupillákat okozhat. Íme néhány a leggyakoribbak közül:

gyógyszerek

a következő vényköteles és nem vényköteles gyógyszerek hatására a pupillák kitágulnak, és befolyásolják a fényre való reagálási képességüket:

  • az Antihisztaminok

  • Dekongesztánsok

  • Triciklikus antidepresszánsok

  • utazási betegség, gyógyszerek

  • hányinger Elleni gyógyszer

  • az Anti-roham gyógyszerek

  • asztma Parkinson-kór

  • a Botox, illetve más gyógyszert tartalmazó botulinum toxin

  • Atropin (használt rövidlátás ellenőrzés, illetve egyéb gyógyászati célokra)

szemsérülés

komoly, áthatoló szemsérülés károsíthatja a irist, mert a tanuló, hogy szem egyre tágult, szabálytalan alakú. Néha ez a fajta sérülés előfordulhat szemműtét során, például bonyolult szürkehályog-műtét vagy szaruhártya-átültetés során.

agysérülés vagy betegség

fejsérülés, agyvérzés vagy agydaganat befolyásolhatja, hogyan reagálnak a tanulók a fényre, és kitágult pupillákat okozhat. Az egyik vagy mindkét szem érintett lehet.

ezért látja, hogy egy orvos ellenőrzi a sportoló diákjait egy pentorch-val a sportversenyek során elszenvedett fejsérülés után, vagy amikor a beteg más lehetséges stroke-tünetekkel érkezik a kórházi sürgősségi osztályra.

szabadidős kábítószer-használat

kutatások kimutatták, hogy az alkohol és a marihuána-külön-külön vagy kombinációban-csökkentheti a szemed azon képességét, hogy visszanyerje a fényes fényforrásnak való kitettséget (például éjszakai szembejövő fényszórók), és alkalmazkodjon a változó fényviszonyokhoz. Ez a hatás két órával vagy hosszabb ideig tarthat a gyógyszer bevétele után.

ezek az anyagok azonban nem okozzák a tanulók kitágulását.

számos, rekreációs célokra használt illegális gyógyszer azonban kitágult pupillákat okoz, és lassítja a szeme fényre való reagálási képességét. Ezek a következők:

  • amfetaminok

  • kokain

  • LSD

  • MDMA (Ecstasy)

jóindulatú epizodikus egyoldalú mydriasis

Ez egy szokatlan, de ártalmatlan állapot, amikor egy személy egy pupilla sporadikus epizódjait hirtelen kitágul, gyakran homályos látás kíséri, fejfájás és szemfájdalom.

úgy tűnik, hogy a migrénre hajlamos fiatal nőknek a legnagyobb a jóindulatú epizodikus egyoldalú mydriasis kockázata. Egy vizsgálatban az epizódok medián időtartama 12 óra volt (némelyik sokkal hosszabb ideig tartott), a medián gyakoriság pedig havonta két-három epizód volt. Az állapot megszűnik, és a pupilla kezelés nélkül visszatér a normál mérethez és működik.

Adie pupillája

más néven Adie tónusos pupillája vagy tónusos pupillája, ez egy ritka neurológiai rendellenesség, ahol az egyik pupilla nagyobb a normálnál, és lassan reagál a fényre,vagy egyáltalán nem szűkül. Ezt a pupilla rendellenességet gyenge vagy hiányzó ínreflexek kísérhetik. (Amikor ez megtörténik, az állapotot Adie-szindrómának nevezik.)

általában az Adie tónusos pupillájának oka ismeretlen; de egyes esetekben trauma, műtét, rossz vérkeringés vagy fertőzés társulhat. Nincs gyógymód Adie pupillájára vagy Adie szindrómájára.

veleszületett aniridia

Ez egy ritka állapot, amikor egy személy részben vagy teljesen hiányzik az írisz, ami nagyon nagy tanulót eredményez.

az Aniridia általában mindkét szemet érinti, és egyéb súlyos szemproblémákkal jár, mint például veleszületett szürkehályog, glaukóma, a retina és a látóideg hiányos fejlődése, nystagmus és csökkent látásélesség.

mivel kevés vagy egyáltalán nincs írisz a szembe belépő fény mennyiségének szabályozására, az aniridiával rendelkező emberek nagyon érzékenyek a fényre.

szexuális vonzerő

a kutatók megállapították, hogy a pupilla tágulása közvetlenül megfelel a felnőtt férfiak és a nők szexuális érdeklődésének más felnőttek iránt.

egy tanulmány kimutatta,hogy a férfi alanyok pupillái kitágultak, amikor szexuálisan vonzónak Talált nők képeit nézték, míg a női alanyok pupillái jellemzően kitágultak a vonzó férfiak és nők képeire reagálva.

a tanulmány szerzői arra a következtetésre jutottak, hogy ennek oka nem egyértelmű, és további kutatások indokoltak.

mit kell tenni a kitágult pupillák esetében

Ha Ön vagy valaki más észreveszi, hogy kitágult pupillái vannak, vagy az egyik pupillája nagyobbnak tűnik, mint a másik fejsérülés után, azonnal forduljon orvoshoz.

ugyanez igaz, ha hirtelen szédülést, fejfájást, zavartságot, egyensúlyproblémákat vagy egy lehetséges stroke egyéb tüneteit tapasztalja.

ha tágult pupillákat észlel, miután elkezdte szedni a fent említett gyógyszerek egyikét, kérjen tanácsot a felíró orvostól.

a fent leírtaktól eltérő esetekben azonnal hívja az optometristát tanácsért, ha azt észleli, hogy a pupillái kitágultak — különösen, ha hirtelen jelentkezik.

ha kitágult pupillái vannak, vagy a pupillái a szokásosnál lassabban reagálnak a változó fényviszonyokra, érzékenyebbek lesznek a napfényre. Fontolja meg a szemüveg megvásárlását fotokróm lencsékkel, amelyek nappal automatikusan sötétednek a szabadban a nagyobb kényelem érdekében. Vagy vásároljon polarizált lencsével ellátott napszemüveget az optimális kényelem és a vakító fény csökkentése érdekében.

egy másik lehetőség a kitágult pupillák által okozott fotofóbia csökkentésére, valamint a szem kozmetikai megjelenésének javítására egyéni protézis kontaktlencsékkel kell felszerelni. Ezek a lencsék úgy tűnnek, hogy azonos méretű tanulók vannak. A protézisek különösen előnyösek az aniridia, valamint a trauma által okozott nagy, szabálytalan pupillák esetében.

oldal frissítve 2020. szeptember