a placebo-hatás rejtélyes dolog. Régóta lenyűgözött az a gondolat, hogy valami olyan inert és ártalmatlan, mint egy cukor tabletta enyhítheti az ember fájdalmát, vagy felgyorsíthatja a gyógyulást csak azzal a várakozással, hogy ez lenne.

a vizsgálatok placebos — inaktív kezelést, például cukortablettát használnak annak érdekében, hogy megértsék az aktív gyógyszer valódi hatását. Összehasonlítva, hogy mi történik az aktív hatóanyagot szedő betegek egy csoportjával a placebót szedők eredményeivel, segíthet a kutatóknak megérteni, hogy mennyire jó az aktív gyógyszer.

a “placebo” szó latinul származik, azt jelenti: “kérem.”És ” kérem”, igen. A vizsgálat után végzett vizsgálatban sokan, akik placebót szednek, javulást mutatnak tüneteikben vagy állapotukban.

a placebo-hatás a real

a placebo-hatással kapcsolatos legújabb kutatások csak megerősítik, hogy mennyire hatékony lehet — és hogy a placebo-kezelés előnyei nem csak ” mind a fejedben vannak.”Mérhető fiziológiai változások figyelhetők meg a placebót szedőknél, hasonlóan a hatékony gyógyszereket szedők körében megfigyeltekhez. Különösen a vérnyomás, a pulzusszám és a különböző vérvizsgálati eredmények változtak a placebóra reagáló vizsgálati alanyok alcsoportjai között.

természetesen nem mindenkinek van terápiás válasza a placebóra. Ha ez lenne a helyzet, egyáltalán nem lenne szükségünk gyógyszerekre. Ehelyett egyszerűen csak a javaslat erejét használhatjuk. A placebo-kutatás “szent grálja” annak megértése, hogy egyes emberek miért javulnak a placebo-kezeléssel, mások pedig nem.

Nocebo: Placebo ‘ s evil twin

a javaslat ereje kétélű kard. Ha azt várja, hogy a kezelés segít Önnek, valószínűbb, hogy ezt megteszi. Ha azt várja, hogy a kezelés káros lesz, akkor valószínűbb, hogy negatív hatásokat tapasztal. Ezt a jelenséget “nocebo-hatásnak” nevezik (a Latin “I shall harm” – ból). Például, ha azt mondja egy személynek, hogy a fejfájás egy adott gyógyszer gyakori mellékhatása, akkor az a személy nagyobb valószínűséggel jelent fejfájást, még akkor is, ha valójában placebót szed. A várakozás ereje félelmetes, és valószínűleg jelentős szerepet játszik az általánosan előírt gyógyszerek előnyeiben és mellékhatásaiban.

növekszik a placebo-hatás ereje?

egy lenyűgöző tanulmány megvizsgálta a placebo-hatás hatását az idegfájdalom-kezelésekkel végzett 84 vizsgálatban, amelyek az előző 23 évben zajlottak. A kutatók azt találták, hogy a placebo-hatás rendkívül erősebbé vált, de ezt a megfigyelést csak az amerikai vizsgálatokban figyelték meg. Miért? Az egyik elmélet az, hogy az Egyesült Államokban a közvetlen fogyasztóknak szóló kábítószer-reklámok áradása (amely a legtöbb más országban nem engedélyezett) növeli a betegek elvárásait, hogy egy gyógyszer segítsen nekik. A gyógyszer hatékonyságára vonatkozó erősebb és magasabb elvárások nagyobb placebo-hatást eredményezhetnek.

egy másik elmélet összekapcsolja a placebos növekvő hatékonyságát a kutatási kísérletekkel: minél nagyobb, drágább, és bonyolultabb a tárgyalás, annál nagyobb az elvárások a tanulmány résztvevői. Az ilyen típusú kísérletek általában gyakoribbak az Egyesült Államokban, mint máshol.

bármi legyen is az oka, ennek a trendnek hátránya van. Az erőteljes placebo hatás megnehezíti a kutatók számára, hogy bebizonyítsák, hogy egy új gyógyszer hatékony. Minél erősebb a placebo-hatás, annál nehezebbé válik jelentős különbség kimutatása a placebo és az aktív gyógyszer között — még akkor is, ha az aktív gyógyszer elég jó. Ennek eredményeként néhány hatékony gyógyszer “sikertelen” lehet a klinikai vizsgálatokban. És ez arra késztetheti a kutatókat, hogy tanulmányaikat az Egyesült Államokon kívülre vigyék.

mi a következő lépés?

a placebo-hatás előnyeinek és hátrányainak kutatása megváltoztatta, hogy hány ember gondol erre a jelenségre. Régebben azt hittük, hogy a placebo-hatás “valódi” betegség nélküli, sugalmazható emberekre korlátozódik; most már jobban tudjuk. De van sok, ami titokzatos marad. Nem tudjuk, hogyan lehet megjósolni, hogy ki fog jól reagálni a placebóra, vagy hogyan lehet megbízhatóan kihasználni erejét. Fontos megjegyezni, hogy bár a” jobb érzés ” fontos, nem mindig jár valódi egészségügyi előnyökkel. Például egyes asztmás placebót szedő vizsgálati alanyok tüneteik javulásáról számoltak be, de a tüdőfunkciójuk mértéke valójában nem volt jobb.

mégis eljöhet az a nap, amikor a placebo-hatás jobban megérthető, és megfelelő körülmények között hatékonyan alkalmazható a klinikai gyakorlatban. Tekintettel arra, hogy sok ember vagy nem javul a szokásos gyógyszerekkel, vagy kellemetlen mellékhatásokkal jár, az a nap nem jöhet elég hamar.