Da Dr. Liji Thomas, MDReviewed da Afsaneh Khetrapal, BSc

ipomelanosi guttata Idiopatica (IGH) è un comune benigno condizione della pelle. Appare come macule rotonde o ovali multiple di depigmentazione o ipopigmentazione, principalmente sopra gli arti superiori o inferiori.

Molte altre condizioni assomigliano a questa dermatosi, e quelle più comuni sono discusse brevemente nella sezione seguente. Le lesioni in IGH sono di una dimensione caratteristica e la distribuzione, l’età di insorgenza, la superficie liscia senza ridimensionamento fine e la storia negativa di dermatite o infezione virale puntano a questa condizione piuttosto che a qualsiasi altra.

Vitiligine

La vitiligine è una dermatosi caratterizzata dalla comparsa di macchie bianche su varie parti del corpo a causa di atrofia dei melanociti in quella regione della pelle. Può influenzare le mucose all’interno della bocca o del naso, così come la pelle. Mentre l’eziologia esatta è ancora sconosciuta, si pensa che sia correlata all’autoimmunità. Le patch si verificano più comunemente sopra aree esposte al sole come le mani o piedi, braccia e viso, e sono spesso associati con ingrigimento precoce dei capelli pure. Le patch possono diffondersi o rimanere stazionarie in vari individui e la loro estensione è talvolta associata a periodi di vita stressanti in alcuni individui.

La vitiligine quadrichrome è un’altra variante della vitiligine (a portata di mano). Immagine di credito: Anon.P /

Pityriasis Versicolor

Pityriasis versicolor è una comune infezione da lievito causata da funghi appartenenti al genere Malassezia, che fanno parte della normale flora microbica del corpo umano. La pelle colpita sembra sfaldarsi ed è caratterizzata da macchie scolorite, soprattutto sul petto e sulla schiena. A volte è anche chiamato Tinea versicolor anche se questo non è strettamente accurato. Si tratta di una malattia dei giovani adulti, ma può verificarsi anche in gruppi di età più giovane. La parte “versicolor” del nome si riferisce ai vari colori delle chiazze, dal ramato al rosa o addirittura ipopigmentati, quest’ultimo particolarmente presente negli individui dalla pelle scura. Può causare lieve prurito, ma è più comunemente asintomatica.

Tinea versicolor / Pityriasis versicolor sulla pelle. Credito immagine: sutham /

Pityriasis Alba

Pityriasis alba è anche una dermatosi caratterizzata da macchie di ridimensionamento, ma queste sono rossastre all’inizio, infine impallidendo. Le patch sono rotonde o ovali e spesso si verificano in multipli sul viso e sulle braccia. È associato alla dermatite atopica e si verifica più spesso nei bambini piccoli, risolvendosi nel momento in cui diventano adulti. Al massimo, creme idratanti o talvolta una crema corticosteroide di bassa potenza possono essere raccomandate come trattamento.

Sclerosi tuberosa

La sclerosi tuberosa è una rara condizione di origine genetica che si manifesta come tumori benigni in molte parti del corpo, producendo segni e sintomi che variano con la posizione delle crescite. Come parte di questa sindrome possono verificarsi macchie cutanee ipopigmentate o ispessite. Anche le lesioni acneformi sono comuni.

Lichen Sclerosus e Atrophicus

Il lichen sclerosus è una condizione rara della pelle che si traduce in chiazze biancastre di pelle fragile o rugosa su varie parti del corpo. I siti più comuni sono le regioni vulvali, prepuzio o perianali, con la più alta incidenza nelle donne perimenopausali. Le lesioni sono pruriginose o dolorose e possono sanguinare o blister nei casi più gravi, anche causando la rottura della pelle. La dispareunia è una complicazione fastidiosa. Si risolve spontaneamente in alcuni casi, ma nella maggior parte dei pazienti deve essere trattato.

Verruche piane ipopigmentate

Alcune verruche possono risolvere con ipopigmentazione soprattutto dopo l’uso di alcuni rimedi casalinghi o prodotti chimici aggressivi che causano la regressione dei melanociti.

Ipopigmentazione postinfiammatoria

Alcune lesioni infiammatorie come eczema o dermatite seborroica, lupus discoide o lichen planus, o dopo traumi cutanei, come con ustioni, terapia laser o crioterapia, provocano ipopigmentazione della regione interessata a causa della ridotta funzione dei melanociti. Le chiazze cutanee sono più chiare della pelle circostante, ma non ci sono scale a meno che non siano associate a dermatosi di ridimensionamento come psoriasi o eczema. Le patch sono piatte e sono più evidenti negli individui dalla pelle scura. L’aspetto clinico è solitamente caratteristico insieme alla storia.

1. https://www.omicsgroup.org/journals/idiopathic-guttate-hypomelanosis-a-mini-review-2376-0427-1000212.php?aid=59938
2. https://www.niams.nih.gov/health_info/vitiligo/vitiligo_ff.asp
3. https://www.aad.org/public/diseases/color-problems/vitiligo
4. http://www.nhs.uk/conditions/pityriasis-versicolor/Pages/Introduction.aspx
5. http://www.aocd.org/?page=PityriasisAlba
6. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tuberous-sclerosis/basics/symptoms/con-20032953
7. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Tuberous-Sclerosis-Fact-Sheet
8. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lichen-sclerosus/basics/definition/con-20028610
9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21359641
10. https://www.dermcoll.edu.au/atoz/post-inflammatory-hypopigmentation/
11. https://patient.info/in/doctor/post-inflammatory-hypopigmentation-of-skin

Further Reading

• All Idiopathic Guttate Hypomelanosis Content
• Idiopathic Guttate Hypomelanosis (IGH)

Scritto da

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas è un GINECOLOGO, che si è laureato presso il Government Medical College, Università di Calicut, Kerala, nel 2001. Liji ha praticato come consulente a tempo pieno in ostetricia / ginecologia in un ospedale privato per alcuni anni dopo la sua laurea. Ha consigliato centinaia di pazienti che affrontano problemi legati alla gravidanza e alla sterilità, ed è stata responsabile di oltre 2.000 consegne, sforzandosi sempre di ottenere una consegna normale piuttosto che operativa.

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