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L’utero irritabile: un fattore di rischio per il parto pretermine?

Obiettivo: Il nostro obiettivo era determinare l’incidenza e il tasso di parto pretermine insieme all’indicazione per il parto in pazienti con irritabilità uterina.

Popolazione dello studio: In questo studio retrospettivo e descrittivo, 17.186 pazienti con fattori ad alto rischio ben definiti sono stati confrontati con 2.637 donne con irritabilità uterina.

Risultati: L’incidenza di parto pretermine in pazienti con irritabilità uterina era 18.7%, significativamente inferiore rispetto a quelli con altri fattori ad alto rischio (odds ratio 0.35, 0.31 < odds ratio < 0.38). Tuttavia, le donne con irritabilità uterina che l’esperienza del travaglio pretermine, rispetto ad altre fattori di rischio, sono molto più propensi a consegnare prima delle 34 settimane di gestazione (odds ratio 2.50, 2.07 < odds ratio < 3.03) e più del doppio delle probabilità di fornire come risultato di avanzate il travaglio pretermine o la rottura della membrana (odds ratio 2.20, 1.75< odds ratio < 2.78).

Conclusioni: L’incidenza del travaglio pretermine nelle donne con irritabilità uterina non è così frequente come nei pazienti con altri fattori ad alto rischio. Tuttavia, il travaglio pretermine si verifica in pazienti con irritabilità uterina ad un tasso superiore a quello della popolazione ostetrica generale (18,7% vs 11,0%). Poiché sembra che le donne con irritabilità uterina abbiano più resistenza alla terapia tocolitica convenzionale, questa condizione dovrebbe indurre il medico a utilizzare una valutazione perinatale più aggressiva.