når det gjelder avtagbare proteser, vil du ha noe som passer og fungerer og ser bra ut for pasienten din. Hvordan du får disse egenskapene, avhenger imidlertid av materialene du velger. I mange tilfeller, spesielt de som krever avtagbare partielle proteser (Rpder), kan fleksible materialer gi deg alle tre.Fleksible rpd-protesematerialer er ikke laget av akryl som tradisjonelle metallstøpte Rpder. I stedet bruker de en tynn termoplast, som nylon. De nylonbaserte materialene ble først introdusert På 1950-tallet Av Valplast og har vært et alternativ for partielle proteser helt siden, spesielt for pasienter som er allergiske mot akryl.

Fleksible proteser er tynnere enn akryl. Deres fysiske egenskaper gjør dem holdbare.1 Fleksible protesematerialer gir også mange fordeler. De er anerkjent som det mest biokompatible materialet for flyttbare proteser. Også fleksible materialer inneholder IKKE BPA og motstår absorberende lukt eller flekker.2

mens du kan lage en full eller fullstendig protes ut av dem, brukes det fleksible materialet oftest til Rpder. Vanligvis er en full protes laget av fleksibelt materiale bare når pasienten er allergisk mot akryl.Clark Damon, DDS, en privat praksis tannlege I Amarillo og Dallas metro områder og en foreleser på implantater For Nobel Biocare sier pasienter enten elsker fleksible Rpder eller hater dem. De som elsker fleksible partials føler det slik fordi det ikke er noe metall.»de tror at det er mer behagelig når Det er godt justert,» Sier Dr. Damon.Hva Du trenger å vite om utviklingen av proteser Justin Marks, cdt, og grunnlegger Og ADMINISTRERENDE DIREKTØR I Arfona sier fra pasientens ståsted, fleksible proteser er både kosmetisk og behagelig. Kosmetisk, fordi de ikke viser en metalllås, og behagelig fordi de er lette, og det er ingen metallisk smak eller et stivt, voluminøst apparat i munnen. Fra en klinikers perspektiv sier Marks at fleksible proteser er gunstige fordi studier viser at fleksible materialer er mindre ødeleggende enn et krombasert apparat på munnens naturlige strukturer. Marks mener den viktigste faktoren i motstand eller motvilje mot å bruke fleksible materialer med EN RPD er fremmedhet med materialet.»DET er anerkjent i de fleste litteratur om flyttbare proteser, en RPD, selv under de beste omstendigheter, kan bære ødeleggende krefter mot tennene og vevet i munnen. Så det er allment anerkjent at innlemmelsen av stressbrytere i protesen, enten det er i designet eller i selve materialet, ville være gunstig for å redusere stresset på munnens naturlige strukturer, » Sier Marks.Marks, hvis bestefar oppfant Valplasts fleksible materiale på 1950-tallet, sier at fleksible materialer, som nylon, iboende har stressbruddfunksjon, noe som gjør dem vennligere og mer tilgivende for tennene og vevet under normal bruk uten å kreve komplisert design. Tradisjonelle krom-kobolt partielle proteser må utformes på en bestemt måte for å hindre de destruktive krefter.»Nå skal Jeg få en verden av kritikk for å si det, men Det er den absolutte sannheten, og støttes av nesten sytti års vitenskap og brukeropplevelse,» Sier Marks.

Fortsett å lese på side to…

Marks jobbet Med Valplast i 12 år før han grunnla Arfona for tre år siden, som spesialiserer SEG PÅ 3d-utskrift for proteser og flyttbare partielle proteser. Han har tatt opp spørsmålet om destruktive krefter på det muntlige miljøet fra de tradisjonelle materialene som brukes til Rpder for hele sin 15-årige tannkarriere.

«ingen litteratur dikterer at du må bruke et stivt materiale i utgangspunktet. Når du omgår alt dette og finner et materiale som er mer harmonisk med det muntlige miljøet, eliminerer Du noen av komplikasjonene og utfordringene forbundet med partielle proteser,» Sier Marks.

fleksible materialer har imidlertid også noen ulemper. Dr. Damon sier en av ulempene til fleksible partials er protesen beveger seg rundt mer. Også, han sier materialet er ikke så solid som en støpt metall delvis. Til tross for disse utfordringene med fleksible Rpder, Sier Dr. Damon at fleksible proteser har sin plass.»ofte er vi i stand til å generere bedre estetikk på visse tilfeller, som Kennedy Klasse III pasienter,» Sier Dr. Damon.

Merker har aldri skvatt unna å bruke fleksible materialer for pasienter. Han anerkjenner imidlertid at noen tilfeller er mer utfordrende enn andre. For Eksempel, Med En Kennedy Klasse II, Liker Marks å ha en stiv hovedkontakt, en kombinasjon fleksibel og krom-kobolt RPD for å sikre en riktig design.»Men For enhver annen situasjon, Kennedy Klasse i, III ELLER IV, ville jeg enkelt velge en fleksibel protese over noe annet krom kobolt eller stivt apparat,» Sier Marks.5 ting du trenger å vite om implantater

Dr. Damon har ikke samme all-inclusive tilnærming til case utvalg for fleksible proteser. Hvis en pasient allerede bruker en fleksibel delvis, vil han holde dem i den, og på samme måte for støpemetallpartier. Når en pasient får en delvis for første gang, understreker Dr. Damon betydningen av saksvalg.»la oss si at pasienten mangler noen tenner, men det er naturlige tenner i mellom. Det er et godt tilfelle for en fleksibel delvis, » Sier Dr. Damon.De fleste av hans yngre pasienter har en tendens til å bevege seg mot implantater. Men hvis implantater ikke er et alternativ, Vil Dr. Damon også anbefale en fleksibel RPD for sine mer estetisk krevende pasienter, som ofte skråner til den yngre siden.Dr. Damon sier imidlertid at prøvde og sanne støpemetallpartier er veien å gå For Kennedy Klasse i og II scenarier der de bakre segmentene ikke er bundet av tenner. Disse Kennedy klasser er mer vanlig Enn Kennedy Klasse III OG IV som fungerer godt med fleksible partials.»Bruk av fleksible materialer når det ikke er noen tenner i bakre del, gir ikke mening,» Sier Dr. Damon. «Det er som å løpe på sand i en størrelse 16 tennissko.»

Dr. Damon liker heller ikke å bruke fleksible partialer når pasienten presenterer en bilateral distal forlengelse delvis. Det scenariet, sier han, trenger mer støtte, så støpemetallversjonen utfører bedre enn fleksible Rpder.

Merker er uenige. Han sier at disse tilfellene er hvorfor fleksible Rpder ble oppfunnet.

Fortsett til side tre for å lese mer…»faktisk er de distale utvidelsespartialene hvor du får mest mulig funksjonell fordel ut av en fleksibel RPD på grunn av måten Den fungerer som en stressbryter,» Forklarer Marks.Fleksibelt materiale ser ut som rosa plast, men oppfører seg annerledes enn et akrylmateriale som brukes til fulle proteser. Som et resultat Sier Marks at tannlegen trenger å få de beste verktøyene og instrumentene for justeringer.

» Kontakt produsenten av materialet for å finne ut hva de beste verktøyene skal bruke for å justere det. For Eksempel bruker Jeg Valplast, og de har et bestemt justeringssett og en polsk som brukes til materialet deres, » Sier Marks.

Marks anbefaler også når du plasserer alle fleksible proteser, sete dem slik at de er helt passive. Apparatet skal ikke bøye eller komprimere tannkjøttet når det sitter i munnen. For de beste resultatene her, Anbefaler Marks Og hans team å ta et statisk inntrykk der vevet er i ro.

» de beste metodene for å gjøre det er enten alginatinntrykk eller intraoral skanning. Den nyere generasjonen tannleger kan bruke all skanning, som tar et bilde av vevet i ro, slik at det ikke beveger vevet eller berører dem i det hele tatt,» Sier Marks.

Dr. Damon bruker ikke digitale visninger for proteser. Han anbefaler et polyvinylsiloksaninntrykksmateriale som skal fange detaljene som trengs for en god passform. «Studier viser polyvinylsiloksaninntrykk fanger mer detalj enn skanning, i hvert fall for proteser,» Sier Dr. Damon.Marks er enig i at konvensjonelle inntrykk fortsatt er den vanligste metoden for å fange opp dataene en tekniker trenger for å bygge en avtagbar partiell protese, men understreker viktigheten av å bruke mucostatiske materialer. Imidlertid er skanningsteknologien bedre. I de siste 18 månedene har Marks produsert alle sine fleksible Rpder digitalt.

Merker sier at migrering til den digitale arbeidsflyten med fleksible proteser har flere fordeler. Pasient aksept er høy når klinikere flytte til fange visninger digitalt. Det reduserer også tiden for arbeidsflyten.

«plutselig kan du få siste inntrykk og bite registrering i en enkelt avtale,» Sier Marks. «Ofte kan protesene leveres på den andre avtalen .»

Mer av forfatteren: Hva du bør vite om bite registrering

Marks sammenligner det med den tradisjonelle fem-avtale levering tidslinje av en krom-kobolt rpd arbeidsflyt, som begynner med to avtaler for fysiske visninger. Deretter en avtale for bite registrering etterfulgt av en prøve-i avtale. Pasienten får vanligvis den endelige protesen på den femte avtalen.»Du ser på minst fem avtaler sammenlignet med to eller tre for en fleksibel protese,» Sier Marks.Dr. Damon anbefaler et forsøk med fleksible Rpder for å sjekke tannposisjonen og estetikken. Selv om det ikke er mulig å sjekke forseglingen når tannen eller tennene er i voks, er det mulig å se hvordan protesen ser ut.»Klinikere og pasienter skal sjekke om de liker størrelsen, formen og fargen på de forespurte protesetennene,» Sier Dr. Damon.

Fra en teknikers perspektiv sier Marks at designprosessen forenkles med fleksible materialer. Fleksible Rpder krever også færre avtaler og mindre tid og forberedelse før levering. Imidlertid er alle kravene til en delvis protese de samme og gjelder uavhengig av hvilke materialer som brukes.

«det er fortsatt viktig å ha oppbevaring, støtte og stabilitet. Det er krav du ikke kan ignorere i noen delvis protese, » Forklarer Marks. «Det er bare adressert annerledes når det gjelder hvordan det er utformet .”