glaucoom is een groep aandoeningen die schade aan de oogzenuw beschrijven die gewoonlijk wordt veroorzaakt door verhoogde druk in het oog; onbehandeld kan het leiden tot blindheid.

glaucoom wordt bijna altijd veroorzaakt door te veel druk in één of beide ogen. Maar het is ook mogelijk om glaucoom te hebben, zelfs als de druk in je ogen normaal is.

alleen een optometrist of oogarts is getraind om de vroege waarschuwingssignalen van glaucoom te herkennen en met de behandeling met glaucoom te beginnen voordat visusverlies optreedt.

glaucoom komt meestal later in het leven voor, maar het kan op elke leeftijd voorkomen. De zwarte en Spaanse bevolking lopen een groter risico op glaucoom dan andere populaties, maar glaucoom beïnvloedt alle rassen.

als bij u een verhoogde oogdruk wordt vastgesteld of vroege tekenen van glaucoom, raak dan niet in paniek. Met routine check-ups en snelle behandeling van glaucoom, verlies van het gezichtsvermogen kan vaak worden voorkomen of vertraagd, vooral als glaucoom vroeg wordt gedetecteerd.

helaas kan het verlies van het gezichtsvermogen dat al door glaucoom is opgetreden, meestal niet worden teruggedraaid.

veroorzaakt

in de meeste gevallen wordt glaucoom veroorzaakt door een hogere dan normale druk in het oog-een aandoening die oculaire hypertensie wordt genoemd. Maar soms kan glaucoom optreden, zelfs wanneer de druk in het oog normaal is.

een kort overzicht van de anatomie van het oog zal helpen beschrijven wat glaucoom veroorzaakt:Het voorste gedeelte van het oog is gevuld met een heldere vloeistof genaamd het kamerwater dat weefsels in het oog voedt en is essentieel voor het behoud van de normale vorm van het oog.

het kamerwater wordt voortdurend geproduceerd in het oog in een structuur die het ciliair lichaam wordt genoemd, dat zich achter de iris bevindt. Het draineert uit het oog door een mesh-achtige kanaal genaamd de trabeculaire mazen die zich in de hoek gevormd in de voorkant van het oog, waar het hoornvlies en iris elkaar ontmoeten.

het evenwicht tussen de hoeveelheid kamerwater die door het ciliaire lichaam wordt geproduceerd en de afvoer via de drainagehoek is wat de druk in het oog bepaalt — de intraoculaire druk (IOD) genoemd.

als iets ervoor zorgt dat deze drainagehoek sluit of het trabeculaire netwerk verstopt raakt, kan het vochtvocht niet snel genoeg uit het oog komen, de IOD stijgt boven het normale bereik. Dit verhoogt het risico op glaucoom.

het meest voorkomende type glaucoom treedt op wanneer de intraoculaire druk te lang te hoog is. Dit zet naar buiten druk op de binnenwanden van het oog, uiteindelijk beschadiging van de oogzenuw in de achterkant van het oog die informatie van het oog naar de hersenen.

oogdruk kan gedurende enkele jaren langzaam toenemen voordat schade aan de oogzenuw uw gezichtsvermogen begint te beïnvloeden. Of het kan relatief snel gebeuren. Vroege detectie en behandeling van hoge oogdruk zijn meestal de sleutel tot succesvolle glaucoom preventie.

zie gerelateerd: glaucoom FAQs

verschillende dingen kunnen hoge oogdruk en glaucoom veroorzaken:

• familiegeschiedenis van glaucoom

• erfelijke predispositie voor glaucoom

• onderliggende aandoeningen zoals diabetes of hoge bloeddruk

• regelmatig gebruik van bepaalde geneesmiddelen, waaronder steroïden

• oogletsel of trauma

• dunne hoornvliezen (de heldere laag in de van uw leerlingen)

• Extreme bijziendheid of verziendheid

• ouder dan 60

soms heeft glaucoom geen duidelijke of bekende oorzaak.

symptomen

sommige symptomen van glaucoom zijn::

• Verhoogde oogdruk

• Wazig zien

• roodheid van het Oog

• pijn aan de Ogen

• Hoofdpijn

• Blinde vlekken in uw ogen

• Bewolkt ogen

• Misselijkheid & Braken

de Symptomen kunnen variëren afhankelijk van de ernst van uw aandoening en het type van glaucoom. Dit is de reden waarom routine oogonderzoeken zijn zo belangrijk – een oogonderzoek is de enige manier om glaucoom te detecteren voordat permanent verlies van het gezichtsvermogen optreedt.

tegen de tijd dat u zichtproblemen door glaucoom opmerkt, is het te laat. De verloren visie kan niet worden hersteld, en het is waarschijnlijk dat u een verlies van het gezichtsvermogen ervaren, zelfs na glaucoom behandeling begint.

het meest voorkomende type glaucoom heeft geen vroege waarschuwingssignalen en kan alleen worden gedetecteerd tijdens een uitgebreid oogonderzoek. Als onopgemerkt en onbehandeld, glaucoom veroorzaakt eerst perifere visie verlies en uiteindelijk kan leiden tot blindheid.

Lees meer over: tekenen en symptomen van glaucoom.

typen

Er zijn verschillende typen glaucoom. Deze omvatten:

openkamerhoekglaucoom. Ook wel primair openhoekglaucoom (POAG) genoemd, dit is de meest voorkomende vorm van de ziekte. In POAG, de drainage hoek van het oog blijft open, maar waterige humor niet afvoer uit het oog snel genoeg om de druk in het oog in het normale bereik te houden. Onbehandeld, veroorzaakt de verhoogde IOD uiteindelijk schade aan de oogzenuw en verlies van het gezichtsvermogen van glaucoom na verloop van tijd.

Lees verder: openkamerhoekglaucoom.

gesloten kamerhoekglaucoom. Ook wel gesloten-hoekglaucoom, gesloten-glaucoom is een zeldzame vorm van glaucoom waar de iris buigt naar voren, volledig afsnijden van de drainage hoek van het oog. Het kan plotseling optreden (acuut geslotenhoekglaucoom), en symptomen kunnen ernstige pijn, rode ogen en misselijkheid omvatten. Acuut geslotenhoekglaucoom is een medische noodsituatie en vereist behandeling zo snel mogelijk om permanent verlies van het gezichtsvermogen te voorkomen.

het hebben van smalle drainagehoeken in het oog verhoogt het risico op geslotenkamerhoekglaucoom. Om deze reden wordt geslotenkamerhoekglaucoom soms genoemd als het geleidelijk optreedt (chronisch geslotenkamerhoekglaucoom).

Lees verder: nauwekamerhoekglaucoom

secundair glaucoom. Dit is een type glaucoom veroorzaakt door een andere oogaandoening, ziekte of letsel. Secundair glaucoom kan optreden in open-hoek of smalle-hoek vorm.

Lees verder: secundair glaucoom.

Ontwikkelingsglaucoom. Ook wel aangeboren glaucoom, jeugd glaucoom, of pediatrische glaucoom, ontwikkeling glaucoom kan aanwezig zijn vanaf de geboorte of veroorzaakt door een letsel of onderliggende aandoening die optreedt en wordt ontdekt vroeg in het leven.

meer informatie hierover: ontwikkelings-of congenitaal glaucoom.

normaal spanningsglaucoom. In sommige gevallen, glaucoom schade optreedt aan de oogzenuw en verlies van het gezichtsvermogen kan optreden, zelfs als uw intraoculaire druk is in het normale bereik. Deze minder voorkomende vorm van de ziekte heet normaal-spanning glaucoom. De oorzaak van normaal-spanning glaucoom is niet volledig bekend, maar het kan worden gerelateerd aan een verminderde bloedtoevoer naar de oogzenuw als gevolg van aandoeningen die de circulatie kunnen schaden.

Test & diagnose

tijdens een uitgebreid oogonderzoek zal uw oogarts een aantal tests uitvoeren om te bepalen of u glaucoom heeft of risico loopt op de ziekte.

een van deze tests controleert de druk in uw ogen, of IOD. Dit heet tonometrie. Veel mensen (zelfs sommige eye care professionals) kan dit de “glaucoom test,” maar in feite, uw IOD meting is slechts een factor bij het bepalen van uw risico op glaucoom.

tonometrie testen is een snel, pijnloos en belangrijk onderdeel van uw routine oogonderzoeken.

Er zijn twee basistypen van tonometrie testen om uw IOD te controleren:

Applanation tonometry. Voor deze test wordt een verdovingsdruppel op uw ogen aangebracht en een klein apparaat (veel kleiner dan een contactlens) raakt kort uw oog om de meting uit te voeren. Je voelt niets wanneer deze meting wordt genomen. Applanation tonometrie wordt beschouwd als de meest nauwkeurige vorm van IOD-testen.

contactloze tonometrie. Ook wel NCT genoemd, vereist deze test geen gevoelloos laten vallen. Je wordt geconfronteerd met een instrument dat je IOD meet met een zacht luchtje aan het oppervlak van je oog. (Sommige mensen vinden de bladerdeeg schokkend, maar er is geen ongemak.)

Tonometriemetingen zijn zeer belangrijk om u te helpen bepalen of u glaucoom heeft of risico loopt op de ziekte. Maar deze “glaucoom tests” alleen zijn onvoldoende om die bepaling te maken. Uw oogarts zal ook nauwkeurig het uiterlijk van de oogzenuw in uw oog onderzoeken.

andere informatie die tijdens een uitgebreid oogonderzoek is verzameld om op glaucoom te controleren, kan een of meer gezichtsveldtests omvatten, een inspectie van de drainagehoek van uw ogen (gonioscopie) en mogelijk een meting van de dikte van uw hoornvlies.

behandeling

de belangrijkste behandelingen voor glaucoom zijn topische geneesmiddelen (voorgeschreven oogdruppels), laserbehandelingen en / of chirurgische ingrepen. De meeste mensen die glaucoom kunnen hebben hun oogdruk verlaagd door deze therapieën te voorkomen, te stoppen, of vertragen de progressie van glaucoom visie verlies.

Lees meer: glaucoombehandeling en glaucoommedicijnen.

pagina bijgewerkt maart 2021