Wat is pleurodese?

normaal is de long bedekt met een dunne laag weefsel, net als de binnenkant van de ribbenkast en borstwand, en deze twee lagen zijn aan elkaar geplakt. Echter, soms lucht, vloeistof of beide krijgt tussen deze lagen, ze te scheiden en het beperken van het vermogen van de Long om uit te breiden tijdens de ademhaling. Wanneer er overtollig vocht ontstaat tussen deze lagen, wordt dit pleurale effusie genoemd. Pleurodesis is een techniek om deze twee lagen aan elkaar te laten kleven.

Hoe werkt de procedure?

De interventieradioloog plaatst met behulp van beeldbegeleiding doorgaans een kleine buis in de ruimte tussen de lagen. De vloeistof of lucht wordt bijna volledig afgevoerd. Vervolgens wordt een stof tussen de lagen geplaatst om een ontsteking op hun oppervlakken te veroorzaken. De nieuw ontstoken oppervlakken plakken dan aan elkaar. Dit houdt de long uitgebreid en geplakt tegen de binnenste borstwand en helpt het opnieuw ophopen van vocht of lucht te voorkomen.

waarom het uitvoeren?

deze procedure helpt de ademhaling door de longen te helpen hun maximale volume op peil te houden. Het kan worden gebruikt voor kanker en niet-kanker oorzaken van lucht en vochtophoping, zoals kankervloeistof, geïnfecteerde vloeistof en geperforeerde long. In de meeste gevallen is eenvoudige drainage voldoende behandeling, maar als ze vaak of snel terugkeren pleurodese kan worden aanbevolen.

welke risico ‘ s zijn er?

de eerste plaatsing van de buis door de borstwand kan bloedingen of verwondingen aan de longen of omliggende organen veroorzaken. U kunt een infectie van de huid of het vocht ervaren.

Bibliografie

1. Bloom AI, Wilson MW, et al. Talk pleurodese door middel van kleine percutane tubes. Cardiovasc Intervent Radiol 1999; 22 (5): 433-436.
2. Thornton RH, Miller Z, et al. Tunneled pleurale katheters voor de behandeling van recidiverende maligne pleurale effusie na mislukte pleurodese. J Vasc Interv Radiol 2010; 21 (5): 696-700.