co to jest pleurodeza ?

Zwykle płuco jest pokryte cienką warstwą tkanki, podobnie jak wewnętrzna wyściółka klatki piersiowej i ściany klatki piersiowej, a te dwa filmy są sklejone. Jednak czasami powietrze, płyn lub oba dostaje się między tymi warstwami, oddzielając je i ograniczając zdolność płuc do rozszerzania się podczas oddychania. Gdy nadmiar płynu rozwija się między tymi warstwami, nazywa się to wysiękiem opłucnowym. Pleurodeza jest techniką sklejania tych dwóch warstw.

jak działa zabieg?

radiolog interwencyjny, korzystając z wskazówek obrazu, zazwyczaj umieszcza małą rurkę w przestrzeni między warstwami. Płyn lub powietrze jest prawie całkowicie odprowadzane. Następnie substancja zostanie umieszczona między warstwami, aby wywołać stan zapalny na ich powierzchniach. Nowo zapalne powierzchnie sklejają się. Dzięki temu płuco jest rozszerzone i przyklejone do wewnętrznej ściany klatki piersiowej i zapobiega ponownemu gromadzeniu się płynu lub powietrza.

po co to robić?

ta procedura ułatwia oddychanie, pomagając płucom utrzymać maksymalną objętość. Może być stosowany do nowotworowych i nienowotworowych przyczyn gromadzenia się powietrza i płynów, takich jak płyn nowotworowy, zainfekowany płyn i przebite płuco. W większości przypadków wystarcza leczenie prostym drenażem, ale jeśli powtarzają się często lub szybko pleurodeza może być zalecana.

jakie są zagrożenia?

początkowe umieszczenie rurki przez ścianę klatki piersiowej może spowodować krwawienie lub uszkodzenie płuc lub otaczających narządów. Może wystąpić zakażenie skóry lub płynu.

Bibliografia

1. Bloom AI, Wilson MW, et al. Pleurodeza talku przez przezskórne rurki o małych otworach. Cardiovasc Intervent Radiol 1999; 22(5): 433-436.
2. Thornton RH, Miller z, et al. Tunelowe cewniki opłucnowe do leczenia nawracającego złośliwego wysięku opłucnowego po nieudanej pleurodezie. J Vasc Interv Radiol 2010; 21 (5): 696-700.