• Co to jest Лимфобластная chłoniaka (non-hodgkin lymphoma)
• Statystyki лимфобластной chłoniaka (non-hodgkin lymphoma)
• Czynniki ryzyka Лимфобластной chłoniaka (non-hodgkin lymphoma)
• Progresję лимфобластной chłoniaka (non-hodgkin lymphoma)
• Objawy Лимфобластной chłoniaka (non-hodgkin lymphoma)
• badanie Kliniczne Лимфобластной chłoniaka (non-hodgkin lymphoma)
• Jak Лимфобластная chłoniaka (non-hodgkin lymphoma) Zdiagnozowano?
• rokowanie chłoniaka Limfoblastycznego (chłoniaka nieziarniczego)
• Jak leczy się chłoniaka Limfoblastycznego (chłoniaka nieziarniczego)?
• chłoniak Limfoblastyczny (chłoniak nieziarniczy) Referencje

co to jest chłoniak Limfoblastyczny (chłoniak nieziarniczy)

chłoniak jest nowotworem układu limfatycznego i można go dalej podzielić na chłoniaka Hodgkina i nieziarniczego. Chłoniak limfoblastyczny zaliczany jest do chłoniaków nieziarniczych.
układ limfatyczny jest ważną częścią układu odpornościowego organizmu, który pomaga nam zwalczać infekcje. Składa się z węzłów chłonnych, grasicy (gruczołu za kością piersiową), śledziony i szpiku kostnego, które są połączone drobnymi naczyniami limfatycznymi.
chłonka jest bezbarwnym płynem krążącym w układzie limfatycznym. Zawiera limfocyty, które są białymi krwinkami, które zwalczają infekcje. Istnieją 2 rodzaje limfocytów: limfocyty B i limfocyty T. Chłoniak limfoblastyczny obejmuje niedojrzałe limfocyty T w 85-90% przypadków i niedojrzałe limfocyty B w pozostałej części przypadków.
chłoniak Limfoblastyczny jest bardzo podobny do białaczki zwanej ostrą białaczką limfoblastyczną (ALL). Wszystkie dotyczą głównie limfocytów we krwi i szpiku kostnego, podczas gdy chłoniak limfoblastyczny obejmuje limfocyty w grasicy i węzłach chłonnych. Jednak może również wpływać na miejsca inne niż te, np. śledzionę i szpik kostny.

statystyki dotyczące chłoniaka Limfoblastycznego (chłoniaka nieziarniczego)

chłoniak Limfoblastyczny jest rzadką formą chłoniaka nieziarniczego, stanowiącą około 4% wszystkich chłoniaków nieziarniczych. Chłoniak limfoblastyczny występuje jednak częściej u dzieci i młodzieży, stanowiąc około jednej trzeciej wszystkich chłoniaków nieziarniczych w dzieciństwie. Częściej dotyka mężczyzn niż kobiet.

czynniki ryzyka chłoniaka Limfoblastycznego (chłoniaka nieziarniczego)

dokładna przyczyna nie jest znana.
możliwe czynniki zwiększające ryzyko rozwoju chłoniaka limfoblastycznego:

• zmiany genetyczne
• infekcja wirusowa
• chemioterapia i radioterapia

Progresja chłoniaka Limfoblastycznego (chłoniaka nieziarniczego)

pacjenci z podtypem limfoblastycznym chłoniaka Limfoblastycznego zwykle cierpią na białaczkę, ponieważ choroba rzadko objawia się guzami litymi. Większość przypadków występuje u dzieci.
z kolei Podtyp limfocytów T zazwyczaj powoduje guz w grasicy (za mostkiem), ale może również powodować powiększenie i chorobę węzłów chłonnych. Po tego typu zajściu limfatycznym zwykle następuje rozwój białaczki.
jak wszystkie inne chłoniaki nieziarnicze, chłoniak limfoblastyczny występuje od I do IV.
etap i – chłoniak obejmujący 1 miejsce węzła chłonnego
Etap II – wiele miejsc chłoniaka po 1 stronie przepony
Etap III – chłoniak po obu stronach przepony, w tym śledziony
Etap IV – chłoniak w miejscach poza węzłami chłonnymi (np. szpik, mózg)

Jak diagnozuje się chłoniaka Limfoblastycznego (chłoniaka nieziarniczego)?

lekarz pobierze krew, która zostanie wysłana do laboratorium w celu oceny ilości i funkcji komórek krwi, funkcji narządów (np. wątroby), poziomu enzymu LDH w celu przewidywania rokowania.

rokowanie chłoniaka Limfoblastycznego (chłoniaka nieziarniczego)

chłoniak Limfoblastyczny jest chorobą agresywną, ale potencjalnie uleczalną. Dzieje się tak szczególnie wtedy, gdy Podtyp limfocytów B występuje u dzieci.
przy obecnym leczeniu całkowity wskaźnik przeżycia po 5 latach u dzieci wynosi 80-90%, podczas gdy u dorosłych wynosi 45-55%.
choroba ma gorsze perspektywy, jeśli występują następujące czynniki:

• wiek (>30-40)
• zwiększenie aktywności enzymu zwanego dehydrogenazą mleczanową (LDH)
• zaangażowanie mózgu, rdzenia kręgowego, szpiku kostnego i pozanodalnego (poza węzłami chłonnymi)
• choroba IV stopnia
• objawy B (wysoka gorączka, nocne poty, utrata masy ciała)
• niedokrwistość
• częściowa lub późna odpowiedź na leczenie

Jak leczy się chłoniaka limfoblastycznego (chłoniaka nieziarniczego)?

chemioterapia daje dobrą odpowiedź. Zazwyczaj stosuje się schemat leczenia ostrej białaczki limfoblastycznej. U pacjentów dorosłych można zastosować alternatywny schemat, np. schemat CHOP.
u dorosłych przeszczepienie szpiku kostnego (BMT) może zapewnić zwiększone całkowite przeżycie, zwykle u pacjentów, u których choroba powraca po raz pierwszy i u których występują korzystne czynniki prognostyczne. W chłoniaku limfoblastycznym przeszczep allogeniczny (tranplant od innego niezwiązanego człowieka)może powodować wyższy wskaźnik odpowiedzi, ale także wyższy wskaźnik odrzucenia.

chłoniak Limfoblastyczny (chłoniak nieziarniczy) Bibliografia

1. Hoelzer D, Gokbuget N. leczenie chłoniaka limfoblastycznego u dorosłych. Best Pract Res Clin Haematol 2003; 15(4): 713-28.
2. chłoniak Limfoblastyczny . 2004 . Dostępne od:
3. Souhaimi et al, editors. Oxford Textbook of Oncology. 2.ed. Oxford ; New York : Oxford University Press; 2002.
4. Wang SE, Wun T. chłoniak, limfoblastyka . 2004 . Dostępne z: URL: http://www.emedicine.com/med/topic1364.htm