Articles

Ogólne podejście do leczenia zespołów mielodysplastycznych

podejście do leczenia zespołów mielodysplastycznych (MDS) zależy od wielu czynników, takich jak:

  • Typ MDS
  • wynik prognostyczny (grupa ryzyka) MDS
  • wiek, ogólny stan zdrowia i preferencje osoby

niektórzy ludzie z MDS, którzy nie mają bardzo małej liczby krwinek lub uciążliwe objawy mogą nie być traktowane od razu.

Jeśli konieczne jest leczenie, przeszczep komórek macierzystych (SCT) jest zwykle uważany za jedyny sposób potencjalnie wyleczyć MDS, więc może to być leczenie z wyboru dla młodszych, stosunkowo zdrowych pacjentów, jeśli dopasowany dawca jest dostępny. Niestety, wiele osób z MDS jest starszych lub w złym stanie zdrowia i może nie być dobrymi kandydatami do SCT.

gdy SCT nie jest opcją, bardzo mało prawdopodobne jest wyleczenie MDS, ale często można go nadal leczyć. Głównym celem leczenia jest złagodzenie objawów i uniknięcie powikłań i skutków ubocznych.

Jeśli niska liczba krwinek powoduje problemy, pomocne może być leczenie wspomagające, takie jak transfuzje lub czynniki wzrostu komórek krwi. Bardzo ważna jest również staranna ogólna opieka medyczna oraz środki zapobiegania i leczenia zakażeń. Leczenie podtrzymujące jest ważne niezależnie od tego, czy dana osoba jest coraz Inne metody leczenia MDS.

Jeśli konieczne jest inne leczenie, chemioterapia, taka jak azacytydyna (Vidaza) lub decytabina (Dacogen), jest często pierwszym wyborem, szczególnie u pacjentów z formami MDS niższego ryzyka. Leki te często mogą poprawić morfologię krwi, a wielu pacjentów wymaga mniejszej liczby transfuzji i ma lepszą jakość życia, przy mniejszym zmęczeniu. Leki te mogą również pomóc niektórym ludziom żyć dłużej. Inną opcją dla niektórych osób mogą być leki hamujące układ odpornościowy, takie jak ATG i cyklosporyna.

jeśli dana osoba ma typ del(5Q) MDS (gdzie komórki nie mają części chromosomu 5), lenalidomid (Revlimid) jest często stosowany jako pierwszy lek. Jeśli ten lek nie pomoże, leczenie azacytydyną lub decytabiną jest często kolejną opcją.

u niektórych pacjentów z bardziej zaawansowanym MDS, takich jak tych, których wyniki prognostyczne są wysokie lub wyższe ryzyko, lub tych, których MDS wygląda jak staje się ostra białaczka szpikowa (AML), standardowe leki chemioterapeutyczne mogą być opcją. Niestety, leczenie to często może być zbyt toksyczne dla pacjentów w podeszłym wieku lub którzy mają wiele innych problemów medycznych. Dla młodych i zdrowych pacjentów, choć, leczenie jest podobne do leczenia AML.

Jeśli jeden rodzaj leczenia nie działa (lub przestaje działać), można spróbować innego. Wiele nowych leków stosowanych w leczeniu MDS jest również badanych w badaniach klinicznych. Ponieważ najlepsze opcje leczenia MDS nie są jasne, i ponieważ MDS często staje się trudne do leczenia w czasie, biorąc udział w badaniu klinicznym może być dobrym rozwiązaniem w pewnym momencie. Porozmawiaj ze swoim zespołem opieki zdrowotnej, aby dowiedzieć się więcej o badaniach klinicznych, które mogą być dla ciebie odpowiednie.

Podane tutaj Informacje o leczeniu nie są oficjalną polityką Amerykańskiego Towarzystwa Onkologicznego i nie są przeznaczone jako porady medyczne zastępujące wiedzę i osąd zespołu opieki nad rakiem. Ma na celu pomoc pacjentowi i jego rodzinie w podejmowaniu świadomych decyzji wraz z lekarzem. Lekarz może mieć powody, aby zasugerować inny plan leczenia niż te ogólne możliwości leczenia. Nie wahaj się zadać mu pytania dotyczące możliwości leczenia.