transferência de embriões na fase de blastocisto foi associado a taxas de implantação excepcionalmente elevadas. Existem, no entanto, apenas alguns estudos prospectivos aleatorizados comparando o dia 3 com o dia 5 da transferência de embriões. Além disso, o número de embriões substituídos no dia 3 de transferência do grupo é frequentemente superior ao número de blastocistos substituídos, afectando assim as taxas de implantação. Um total de 118 doentes submetidos a uma injecção padrão de espermatozóides intracitoplasmáticos/FIV que tinham desenvolvido pelo menos três embriões de 8 células com<20% de fragmentação extracelular no dia 3 foram aleatorizados para transferência no dia 3 ou no dia 5. Foi substituído um máximo de dois embriões. Neste estudo prospectivo, randomizado, comparou-se o potencial de implantação e gravidez dos embriões transferidos no dia 3 ou no dia 5. Foi substituído um número igual de embriões nos dois grupos. Não houve diferença estatisticamente significativa entre o dia 3 e o dia 5 quanto às taxas positivas de gonadotrofina coriónica humana (70 versus 67%), taxas de gravidez clínica (61 versus 51%), taxas de implantação (44 versus 37%), taxas de geminação (42 versus 41%) e taxas de perda precoce da gravidez (15 versus 29%). A transferência de embriões no dia 3 ou 5 mostrou taxas de implantação semelhantes quando um número igual de embriões foi transferido. A transferência de embriões em fase de blastocisto parece não ter vantagem sobre a transferência de embriões no terceiro dia em pacientes com mais de dois embriões de 8 células mostrando menos de 20% de fragmentação no terceiro dia.