New Blood Pressure Guidelines
James enfatized that these are treatment guidelines for doctors. “Os pacientes não devem ler essas diretrizes e tomar medicamentos”, disse ele. “Estas são recomendações que se destinam a médicos que são profissionais altamente treinados e irão adaptá-los às necessidades de cada paciente.”
O JNC 8 chegou às suas conclusões após a revisão de mais de 30 anos de estudos clínicos. No entanto, a AHA está preocupada com o facto de esses estudos não poderem ter avaliado a totalidade dos danos da pressão arterial elevada a longo prazo.
“Os efeitos adversos da pressão arterial elevada sobre a saúde de uma pessoa pode levar muitos, muitos anos para se desenvolver, mais do que o período de follow-up de muitos dos ensaios incluídos na evidência de revisão”, Antman disse.
A evidência epidemiológica mostrou que uma pressão arterial mais baixa está associada a taxas mais baixas de derrames, insuficiência cardíaca e morte, acrescentou.
as orientações emitidas pela AHA e pela ACC apelam a mudanças de estilo de vida para tratar pessoas com uma pressão sistólica de 140 a 159 e uma pressão diastólica de 90 a 99. Níveis de pressão arterial maiores do que aqueles devem ser tratados por uma combinação de medicação e mudanças de estilo de vida. O tratamento continuaria enquanto a pessoa tivesse pressão arterial superior a 140/90.apesar de as orientações da JNC 8 não terem sido revistas pela AHA ou pela ACC, o painel de peritos forneceu transparência suficiente para que as suas recomendações fossem levadas a sério, disse o Dr. Harold Sox, do Dartmouth Institute for Health Policy and Clinical Practice.
“eles expuseram as provas de uma forma realmente cristalina, e foram realmente cuidadosos em fazer recomendações que você poderia rastrear até a evidência sem perguntar, ‘como eles vieram com isso?Sox disse.
“apesar de não terem enviado as Diretrizes para AHA e ACC, sua documentação do processo de revisão foi tão completa que eu, por exemplo, estava convencido de que não poderiam ter aprendido nada mais do que o que foi aprendido no processo de revisão inicial”, acrescentou Sox.
Dr. Curtis Rimmerman, um cardiologista da Clínica Cleveland em Ohio, disse que vai pesar as novas recomendações em suas futuras decisões de tratamento.
“eu vou ter que ir junto com o que eu acho que são pessoas responsáveis fazendo atos responsáveis”, disse ele. “Eu não acho que isso vai mudar muito a minha prática, mas eu quero digerir esta informação ainda mais. Em alguns pacientes, eu posso relaxar alguns dos meus objetivos de pressão arterial, particularmente entre os pacientes mais idosos que estão tomando muitos medicamentos.”
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