infecții cronice ale urechii

diagnosticul otitei medii cronice (infecții de lungă durată ale urechii medii) a fost determinat ca fiind cauza problemei urechii. Motivul pentru care ați venit la Michigan Ear Institute se poate datora mai multor factori din diagnosticul infecției cronice a urechii. Acest lucru poate provoca drenaj de la ureche, tulburări de auz, tinitus (zgomot de cap), amețeli, dureri de urechi sau slăbiciune facială. Simptomele pe care le aveți depind de amploarea bolii și de locul în care se află boala.

tratamentul Medical

tratamentul medical al infecțiilor cronice ale urechii va controla adesea drenajul urechii. Urechea este de obicei curățată de medicul din birou folosind microscopul și aspirația. Picături de urechi sau creme pot fi utilizate pentru a elimina infecția. Antibioticele orale pot fi necesare în anumite cazuri.

cu tratament medical pentru starea dumneavoastră, este important să aveți examene frecvente ale urechii, mai ales dacă urechea este drenată. Dacă aveți dureri în sau în jurul urechii, drenaj crescut, amețeli, zvâcniri sau amorțeală în față sau orice alte evoluții neobișnuite, trebuie să ne sunați imediat.

tratamentul chirurgical

de mulți ani și încă astăzi, tratamentul chirurgical a oferit un tratament de succes al otitei medii cronice pentru a controla infecția și a preveni complicațiile grave. Progresele tehnicilor chirurgicale au făcut acum posibilă reconstruirea mecanismului auditiv bolnav în majoritatea cazurilor, permițând o audiere îmbunătățită.

este posibil ca timpanul să fie înlocuit și pot fi utilizate diferite grefe de țesut pentru a-l înlocui. Acestea includ acoperirea mușchiului de deasupra urechii (fascia) și acoperirea cartilajului urechii (perichondruim) sau acoperirea craniului (pericranium). Un os al urechii bolnave poate fi înlocuit cu o parte artificială, o bucată de cartilaj sau chiar una dintre oasele auditive originale.

o bucată subțire de plastic (silastic) este frecvent utilizată în spatele timpanului pentru a preveni formarea țesutului cicatricial și pentru a promova funcționarea normală a urechii medii și mișcarea tamburului urechii.

când urechea este umplută cu țesut cicatricial sau când toate oasele urechii au fost distruse, poate fi necesară efectuarea operației în două etape. În prima etapă a intervenției chirurgicale se introduce o bucată de plastic rigid pentru a permite auzul mai normal fără țesut cicatricial. La a doua intervenție chirurgicală, plasticul poate fi îndepărtat. În timpul operației, zona va fi examinată pentru boala recurentă sau reziduală și se efectuează o încercare de restabilire a auzului. O decizie în ceea ce privește organizarea operației în două intervenții chirurgicale va fi luată în timpul primei intervenții chirurgicale și depinde de constatări.

perspectivă chirurgicală

Dacă aceasta este prima operație pentru o gaură în timpan, grefarea timpanului are succes la peste nouăzeci la sută (90 %) dintre pacienți, rezultând o ureche vindecată și uscată.

îmbunătățirea auzului după intervenția chirurgicală depinde de mulți factori, așa cum ați discutat cu medicul dumneavoastră.

în majoritatea cazurilor vor fi necesare două intervenții chirurgicale pentru a îmbunătăți auzul. În acest caz, auzul dvs. poate fi mai rău în urechea operată între operații. Este imperativ ca operația din a doua etapă să fie efectuată pentru a exclude posibilitatea unei boli recurente sau reziduale la nivelul urechii. În plus, se face o încercare de îmbunătățire a funcției auditive.

proceduri chirurgicale pentru infecții cronice ale urechii

această operație este efectuată pentru a repara o gaură în timpan atunci când nu există o infecție a urechii medii sau o boală a oaselor urechii. Această procedură Închide urechea medie într-un mod natural și poate îmbunătăți auzul. Chirurgia se efectuează sub anestezie locală sau generală. Grefele de țesut sunt folosite pentru a repara defectul tamburului urechii. Pacientul poate fi spitalizat pentru o noapte și poate reveni la muncă în decurs de o săptămână. Vindecarea este completă în majoritatea cazurilor în opt săptămâni. În acest moment trebuie observată îmbunătățirea auzului.

Timpanoplastia

scopul unei timpanoplastii este de a inspecta spațiile urechii pentru boală și de a încerca să îmbunătățească pierderea auzului. Operația este efectuată pentru a elimina orice infecție și pentru a repara atât mecanismul de transmitere a sunetului, cât și timpanul. Această intervenție chirurgicală poate îmbunătăți pierderea auzului. Operația se poate face în una sau două etape. O tympanoplastie este o procedură ambulatorie cu unii pacienți care merg acasă în aceeași zi și unii fiind spitalizați pentru o noapte după operație

majoritatea timpanoplastiilor sunt efectuate printr-o incizie în spatele urechii, sub un anestezic local sau general. Operația poate fi efectuată și prin canalul urechii. Perforarea este reparată cu fascia sau perichondrium. Transmiterea sunetului se realizează prin repoziționarea sau înlocuirea oaselor urechii bolnave. Ocazional, o bucată de cartilaj este utilizată pentru a rigidiza timpanul și pentru a încerca să oprească buzunarele de retragere recurente sau colesteatomul.

mastoidectomie

spațiul mastoid se conectează direct cu spațiul urechii medii. Există structuri importante în și adiacente mastoidului, inclusiv creierul, urechea internă și nervul facial. Acest lucru face ca infecțiile să fie riscante și chirurgia delicată. Aproape orice proces activ, cum ar fi infecția sau colesteatomul, va implica ambele spații. Prin urmare, chirurgia mastoidă este frecvent necesară împreună cu Timpanoplastia pentru a trata în mod adecvat problema existentă.

mastoidectomia este procedura de curățare a mastoidului. Acest lucru se face în general printr-o incizie în spatele urechii externe. Stratul exterior al osului este apoi îndepărtat și conținutul anormal este curățat. La finalizarea intervenției chirurgicale, incizia este fie lipită la loc, fie închisă cu suturi dizolvabile care necesită puțină îngrijire.

mastoidectomia cu sau fără timpanoplastie este o procedură ambulatorie. Se poate aștepta să fie externat după operație sau în dimineața următoare. Se recomandă trei săptămâni de activitate restricționată. Dacă activitățile regulate necesită ridicarea grele se așteaptă trei săptămâni. Majoritatea celorlalte activități pot fi reluate mai devreme.

mastoidectomie (modificat) Radical

scopul acestei operații este de a elimina infecția fără a lua în considerare îmbunătățirea auzului. Se efectuează de obicei la acei pacienți care au infecții foarte rezistente. Ocazional poate fi necesar să se efectueze o operație mastoidă radicală în cazurile care au apărut inițial potrivite pentru o timpanoplastie. Decizia se ia în momentul intervenției chirurgicale. Grefa de grăsime, mușchi sau oase la ureche este necesară uneori pentru a ajuta urechea să se vindece corect.

o mastoidectomie radicală se face sub anestezie generală și poate necesita o noapte de spitalizare. De obicei, pacientul se poate întoarce la muncă într-una până la două săptămâni. Vindecarea completă poate necesita până la patru luni.

Meatoplasty

dacă se efectuează un mastoid radical sau radical modificat, deschiderea către canalul urechii trebuie uneori mărită prin îndepărtarea unei porțiuni a cartilajului din ureche. Aceasta se numește o meatoplastie. După efectuarea acestei proceduri, curățarea de rutină a cavității mastoide este mai ușor de realizat.

la ce să vă așteptați după operație

în majoritatea cazurilor, vă puteți întoarce la muncă într-o săptămână până la zece zile. Vindecarea este de obicei completă în opt săptămâni, deși îmbunătățirea auzului poate să nu fie observată timp de câteva săptămâni.

pot exista unele simptome care pot apărea după orice operație a urechii:

tulburări ale gustului și uscăciune a gurii

nu este neobișnuit să existe tulburări ale gustului și uscăciune a gurii după intervenția chirurgicală a urechii. În unele cazuri, perturbarea este prelungită și permanentă. Acest lucru se datorează implicării unui nerv care trece prin urechea medie cu procesul bolii. Oferă senzație de gust doar unei părți a limbii.

tinitus

tinitus (zgomotul capului) este frecvent prezent înainte de operație și cel mai adesea este prezent temporar după operație. Poate persista timp de una până la două luni și apoi poate scădea proporțional cu îmbunătățirea auzului. De asemenea, poate persista mai ales dacă pierderea auzului nu se îmbunătățește sau se agravează. Tinitusul poate persista și se poate agrava.

amorteala urechii

pierderea temporara a senzatiei de piele in si in jurul urechii este frecventa dupa interventia chirurgicala. Această amorțeală poate implica întreaga ureche exterioară și poate persista timp de șase luni sau poate fi permanentă.

simptomele maxilarului

articulația în care se află maxilarul este situată în partea din față a canalului urechii. Unele dureri sau rigiditate în mișcarea maxilarului sunt foarte frecvente după operația urechii. Această durere sau rigiditate va scădea și, de obicei, va dispărea în decurs de una până la două luni.

drenaj în spatele urechii

Ocazional chirurgul va trebui să introducă tubul de scurgere în spatele urechii. Necesitatea de a introduce un canal de scurgere după operație nu este de obicei evidentă înainte de operație. În cazul în care este necesar un tub de drenaj, acesta va fi îndepărtat în timpul fazei postoperatorii de vindecare.

presiunea urechii

presiunea urechii sau o senzație de „popping” sau tulburări ușoare de echilibru pot apărea din ambalajul urechii medii. Când ambalajul este îndepărtat postoperator, această senzație va dispărea.

Descarca brosura cu infectii cronice ale urechii