den årlige kongres af Meksikanske Society of Cardiology afholdes i Acapulco fra 21 Til 25 November 2015. Eksperter fra European Society of Cardiology (ESC) vil præsentere et særligt program.1

hjertesvigt er en livstruende tilstand, hvor hjertet ikke er i stand til at pumpe nok blod til at imødekomme kroppens behov. De typiske symptomer er åndenød, hævede lemmer og træthed.i Danmark lever 750.000 patienter med hjertesvigt, og problemet er stigende. Det anslås, at 75.000 flere patienter vil få hjertesvigt hvert år.”kun 25% af mændene og 38% af kvinderne med hjertesvigt vil være i live efter fem år2,” siger Dr. Arturo Orea, studieforfatter og kardiologitjenestekoordinator ved National Institute of Respiratory Disease (Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias “Ismael Cos Kristo Villegas”). “Medicin kan forbedre resultatet af hjertesvigt, men for de fleste patienter er fremtiden stadig ikke særlig lys.”Dr. oreas tidligere forskning viser, at 40% af patienterne med hjertesvigt har diabetes, 41% har højt kolesteroltal, 57% har høje triglycerider, en fjerdedel er overvægtige, 55% har højt blodtryk, 31% røg og mindre end 1% er fysisk aktive.3

regelmæssig aerob træning anbefales til patienter med hjertesvigt for at forbedre symptomerne og evnen til at udføre daglige aktiviteter.4 men der er behov for flere beviser for fordelene ved en sund kost. “Der er ingen specifikke retningslinjer for, hvor meget kulhydrat -, fedt-og proteinpatienter med hjertesvigt skal spise,” sagde Dr. Orea. “Natrium-og væskebegrænsning anbefales, men der er ingen retningslinjer for andre mineraler.”

Dr oreas gruppe har undersøgt effekten af diæt og motion hos patienter med hjertesvigt. En undersøgelse, der blev præsenteret for første gang på Kardiologikongressen, viste, at efter kun fire måneder havde 84 patienter, der spiste en lav kulhydratdiæt (40-50% kulhydrater, 30-40% protein og 20% fedt) og gjorde aerob og modstandsøvelse reduceret blodtryk og total kropsvand sammenlignet med en kontrolgruppe på 38 patienter.5

” disse resultater indikerer, at en diæt med lavt kulhydratindhold og motion er gavnlig for patienter med hjertesvigt,” sagde Dr. Orea. “Dette kan skyldes, at kulhydraternes respiratoriske koefficient er højere end fedt og proteiner, hvilket betyder, at de kræver mere ilt og åndedrætsindsats for at metabolisere. Derudover kan et højere indtag af umættet fedt forbedre cellernes integritet og funktion. Motion forbedrer endotelfunktionen (stigende kardiameter og blodgennemstrømning), så der er bedre levering af næringsstoffer og ilt til cellerne plus fjernelse af affald.”

i en anden undersøgelse vurderede forskerne virkningen af natrium -, kalium-og magnesiumindtagelse på indlæggelse og død hos 129 patienter med hjertesvigt over to år.6 natriumindtagelse var lavere hos patienter, der døde (837 mg/dag versus 1 749 mg/dag, p = 0,03). Patienter, der indtog mindre end 200 mg magnesium/dag, havde en næsten tre gange højere risiko for indlæggelse eller død.Dr. Orea sagde: “patienter med hjertesvigt bør sikre, at de får nok magnesium i deres kost ved at spise mørke bladgrøntsager, nødder, fisk, fuldkorn og bananer. Vores konstatering af et lavere natriumindtag hos patienter, der døde, kan forklares ved, at når natriumindtagsreduktion er overdreven, er renin-angiotensin-aldosteronsystemet mere aktivt, hvilket kan øge blodtrykket.”for omkring 20 til 25 år siden var den største årsag til hjertesvigt reumatisk hjertesygdom, og i øjeblikket er hovedårsagen iskæmisk hjertesygdom. Vi er nødt til yderligere at undersøge forskellige behandlinger for at forsøge at reducere dødeligheden fra hjertesvigt.”Professor Stephan Achenbach, ESC-vicepræsident for globale anliggender og kommunikation, støttede entusiastisk forskningen udført af Dr. Orea og hans gruppe: “hjertesvigt er en voksende epidemi over hele verden, og det er klart, at medicin alene ikke er en tilstrækkelig tilgang. Livsstilsændring skal være en central del af ledelsen hos patienter med hjertesvigt, ikke kun til behandling, men også til forebyggelse. Denne forskning hjælper os med at forstå virkningerne endnu bedre.”