• hvis du føler smerter i dit brystområde, har du sandsynligvis enten anstrengt dine muskler eller oplever kapselkontraktur
• anstrengte muskler er ikke en big deal; kapselkontraktur er og skal behandles med det samme
• brystimplantater har ikke en’ levetid’, men efter 10 år bliver komplikationer mere almindelige

Hvad forårsager Brystimplantatsmerter?

der er to hovedårsager til, at brystimplantater kan forårsage smerter i brystområdet år efter proceduren:

bedste tilfælde: du har anstrengt dine muskler

mens både silikone og saltvand brystimplantater er relativt lette med hensyn til vægt, efter brystforstørrelsesproceduren bærer du effektivt ekstra vægt på brystet. Dette kan medføre belastning på nogle af dine muskler i brystområdet.Endnu vigtigere, brystimplantater optager ekstra plads i dit brystområde, hvilket kan forårsage praktiske muskuloskeletale komplikationer. Hvis det er tilfældet, vil smerten sandsynligvis være koncentreret mod brystvorten.Der er flere måder, dette kan ske på:

• Pectoral øvelser i gymnastiksalen. At lægge fysisk stress på dine brystmuskler kan forårsage naturlig muskelsårhed, som ofte fejlagtigt vurderes som implantatinduceret smerte. I nogle tilfælde kan implantatet have tilføjet smerten gennem en stamme af sensoriske nerver. Uanset hvad er en træningsrelateret ømhed ikke farlig (medmindre den tages til ekstremer), og du bør fortsætte med at træne. Smerten skal forsvinde, når din krop tilpasser sig øvelsen. Vi opfordrer vores brystforstørrende patienter til aktivt at træne, herunder træne dine brystmuskler.

Hvad skal man gøre, hvis man oplever træningsrelateret smerte:

1. Stræk dine muskler før og efter træningen

2. Varm op i mindst 10 minutter før træningen

3. Forøg ikke din træningsintensitet, før smerten falder

4. Tag et varmt bad

5. Tag et muskelafslappende middel

• masser af hoste. En af de mest almindelige årsager til en uventet brystimplantat smerte år efter proceduren er en hosteinducerende sygdom. Hoste er faktisk en af hovedårsagerne til, at rygning er forbudt uger før og efter brystforstørrelse. Her er en forklaring på, hvordan hoste forårsager brystsmerter for brystforstørrende patienter:
  • Costochondritis er betændelsen i leddet af ribbenene, der forbinder brusk til knoglen. Når vi trækker vejret (gør vores lunger til at udvide og kollapse), er der en lille mekanisk kollision i ribbenforbindelsen. Når vi er syge og hoster meget, forekommer denne bevægelse ofte. Og med brystimplantater på plads er der endnu mindre plads i brystområdet, således bliver den mekaniske friktion gange mere intens. Denne friktion forårsager betændelsen, hvilket igen forårsager smerten.

Hvad skal man gøre, hvis man oplever hostrelateret smerte:

1. Fokus på helbredelse og reduktion af hosten

2. Kontakt din læge om smertestillende medicin

3. Tag antiinflammatorisk medicin

4. Prøv at blive sat, indtil hosten forsvinder (bliv i sengen eller siddende), enhver yderligere bevægelse tilføjer kun betændelsen

5. Tag et muskelafslappende middel

• ny Type fysisk aktivitet. Dette svarer til den træningsrelaterede brystimplantatsmerter. Enhver fysisk aktivitet, som din krop ikke er vant til, kan forårsage en belastning af dine brystmuskler og irritation af dine sensoriske nerver. Tænk på det på denne måde: din krop ville reagere på aktiviteten på begge måder; implantatet hæver kun følsomheden af dine nerver i brystområdet lidt. De aktiviteter, der kan forårsage smerten, omfatter:
  • udendørs aktiviteter. Har du for nylig taget vandreture, mountainbiking eller yoga? Dette kan have lagt uventet stress på dine brystmuskler, hvilket forårsager smerten.
  • leger med dine børn/kæledyr. Er du for nylig blevet mor, eller har du fået en hvalp som fødselsdagsgave? Tillykke! Imidlertid kan al den nyfundne fysiske aktivitet lægge en uventet belastning på dine brystmuskler.
  • hobbyer og huslige pligter. Huslige pligter og nyfundne hobbyer såsom havearbejde kan blive en årsag til din brystimplantat smerte. Disse aktiviteter behøver ikke være ekstremt fysisk krævende; hvis de er gentagne nok, kan de forårsage irritation i dit brystområde.

Hvad skal man gøre, hvis man oplever aktivitetsrelateret smerte:

1. Identificer enhver ny, gentagen fysisk aktivitet, som du har taget op for nylig

2. Prøv at begrænse den pågældende aktivitet i et stykke tid, indtil smerten går væk

3. Hvis du ikke kan gøre det, skal du tænke over, hvilke dele af aktiviteten der kan belaste dine brystmuskler, og hvordan kunne du undgå denne bevægelse

bundlinie: fysisk ømhed i brystområdet kan forekomme på grund af fysisk aktivitet og mekanisk friktion. Smerten kan forværres, hvis du har haft en brystforstørrelsesprocedure. Smerten er ikke farlig, og behandlingen bør ikke ændre sig på grund af implantaterne.

værste tilfælde: Din krop afviser implantatet (kapselkontraktur)

hvis ingen af ovenstående beskrivelser matcher din sag, kan årsagen til, at du har ømhed, være din krops naturlige beskyttelsesreaktion over for det fremmede objekt (implantatet), ellers kendt som kapselkontraktur.Vores kroppe er intelligente: når et fremmedlegeme sættes i din krop (som et brystimplantat), danner dit immunsystem et beskyttende lag organisk væv omkring det fremmede objekt for at forhindre, at det bevæger sig, vokser eller beskadiger din krop på anden måde.Under kapselkontraktur krymper det organiske væv omkring implantatet (“kapslen”) (“kontrakter”), hvilket forårsager smerte og ubehag. Kontrakturen kan også få dit implantat til at bevæge sig og vende.

Hvad forårsager kapselkontraktur i brystimplantater?

den defensive reaktion kan skyldes flere grunde:

• en infektion. Normalt “sniger de infektioner, der forårsager kapselkontraktur” under den indledende operation. Hvis operationskirurgen ikke følger alle nødvendige hygiejne-og sikkerhedsprocedurer, kan dette være årsagen til kontrakturen.
• et seroma. Seromer er lommer med væske, der dannes i din krop efter en skade (eller en kirurgisk procedure.) Væsken er af lysegul, gennemsigtig farve og indeholder ingen blodlegemer. Seromer opløses typisk efter et par uger, men nogle gange fortsætter tilstanden, hvilket potentielt forårsager en defensiv reaktion fra din krop. Tilstanden er især almindelig efter brystoperationer (15-18% incidensrate.)
• et hæmatom. Et hæmatom i dit bryst er en blodfyldt hævelse, der dannes lige under huden og ligner en blå mærker. Hæmatomer dannes normalt efter traume eller operation. Hvis ubehandlet, kan hæmatomer forårsage betændelse og feber, hvilket også kan bidrage til kontrakturen af dit implantat.

saltvand vs silikoneimplantater: saltvandsimplantater betragtes som mindre tilbøjelige til at forårsage kapselkontrakturer over deres silikone-modstykker, selvom beviserne ikke er stærke nok til at danne en endelig påstand.

hvordan ved du, om du har kapselkontraktur? (Symptomer)

Kapselkontrakturer kan dannes hurtigt, men normalt er det en meget gradvis proces. De fleste kvinder bemærker simpelthen ikke de små, daglige ændringer i deres bryster, før de virkelig holder op med at tænke over det.Udover smerten er der flere meget mærkbare symptomer på kapselkontraktur:

1. hærdet bryst(er). Dette er det vigtigste symptom på kapselkontraktur og vil være til stede i 100% af tilfældene. Hvis du har lyst til, at dine bryster er mere faste og hårde end normalt, er det et tydeligt tegn på, at du måske oplever kapselkontraktur.
2. bryster er højere op. På grund af kontrakturens art får stramningen af den beskyttende kapsel ofte implantatet til at bevæge sig op i brystet. Hvis det ser ud til, at dine bryster er højere op end normalt (betydeligt højere), skal du ikke tage chancer og konsultere din kirurg.
3. bryster ser forvrænget eller kugleformet ud. Stramning af det beskyttende arvæv omkring implantatet kan medføre, at implantatet deformeres. Se nærmere på dine bryster og se efter uregelmæssigheder i formularen.
4. bryster ser mindre ud. Definition “klemme” implantaterne inde i dine bryster, hvilket effektivt får dem til at se mindre ud. Trykket kan også være nok til at sprænge implantatet, så væsken indeni hældes ud og absorberes af din krop (rolig, hverken saltvand inde i saltvandsimplantater eller silikonegelen er farlige.)

den såkaldte Baker-skala hjælper også med at bestemme, hvor alvorlig kontrakturen er:

• grad I. brystet er blødt og ser normalt ud, kapslen er fleksibel.
• grad II. brystet ser stadig normalt ud, men er lidt stivnet.
• grad III. brystet ser forvrænget, kugleformet og højere op end normalt, det føles meget stivere end normalt.grad IV. samme som grad III, men brystet er endnu mere stift, og patienten begynder at føle smerte.

Hvad skal man gøre, hvis man har kapselkontraktur?

hvis symptomerne ovenfor beskriver, hvad du går igennem, anbefaler vi stærkt at besøge din bordcertificerede plastikkirurg for en nærmere undersøgelse. Hvis han/hun ikke er tilgængelig, er du velkommen til at kontakte en af vores fremgangsmåder, så hjælper vi dig.Hvis ubehandlet, vil kontrakturen sandsynligvis forblive og fortsætte med at forårsage smerte og ubehag. Der er ingen kendte større sundhedsmæssige problemer, som en langvarig kapselkontraktur kan forårsage.En gang på lægekontoret:

• dine Brysters MR-billeder vil blive gennemgået for at evaluere kontrakturen
• en mulig reparationsprocedure vil blive tilbudt, afhængigt af den tilstand, du er i

der er ting, du kan gøre selv for at hjælpe med at reducere kontrakturen. Massage, ultralyd kapselkontraktionsbehandling (asp) og muskelafslappende medicin kan alle hjælpe med at løsne kapslen.

kan et brudt implantat forårsage smerte?

kort sagt, nej.Saltvand brystimplantater indeholder saltvand inde i dem. I det tilfælde, hvor det ydre lag af implantatet er beskadiget, absorberes saltvandet simpelthen af din krop.Det samme gælder silikoneimplantater. Silikongelen inde i implantaterne betragtes heller ikke som farlig for mennesker bodies.It er vigtigt at tilføje, at brystimplantater meget sjældent “burst”. Medmindre du oplever et alvorligt traume i dit brystområde, er det Brud, du måske oplever, normalt mikroskopisk. Derfor lækker væsken inde i dit implantat ekstremt langsomt, dråbe for dråbe.Hvordan ved jeg, om dit implantat er brudt?Da implantatbrud ikke forårsager smerte eller ubehag, er den eneste måde at se, om dit implantat er brudt (uden kirurgens undersøgelse), at visuelt bemærke, at et af dine bryster er mindre end det andet.Kan du sprænge 20 + år gamle brystimplantater under et mammogram?Nogle af vores patienter føler sig bekymrede over at bryde deres silikone-eller saltvandsimplantater, før de får et mammogram.Sandheden er—hvis et mammogram får dit implantat til at briste, var de sandsynligvis på randen af at bryde sig selv.Desværre bryder de fleste brystimplantater, der er 20+ år gamle, til sidst. Bruddet kan være “tavs”, hvilket betyder, at silikonegelen eller saltvandet i dine saltvandsimplantater lækkede i en arlomme inde i dit bryst, ikke forårsager problemer eller ændrer måden dine bryster på look.To find ud af, om dine implantater allerede er brudt, se afsnittene ovenfor.Hvis et af dine implantater brister, er det muligt at ‘dræne’ den anden?Et brudt implantat kan forårsage asymmetri i dine bryster. Hvis implantatudskiftning er en fjern mulighed, kan det andet implantat drænes for at opnå et acceptabelt udseende.Selve proceduren er enkel og kan udføres lige i eksamenslokalet. Du får lokalbedøvelse, en nål gennemborer implantatet, og noget af væsken inde i implantatet fjernes.

Hvornår skal implantater udskiftes?

det er en almindelig myte, at brystimplantater har en “levetid” på 10 år. Der er patienter, der med succes lever godt over 20 år uden nogensinde at opleve komplikationer. Medmindre der er et problem med dine implantater, behøver de ikke udskiftes.Ifølge en nylig FDA-rapport skal kun omkring 20% af alle brystforstørrelsespatienter gennemgå en reparationsoperation inden for de første 10 år efter proceduren.Der er flere faktorer, der kan få dine implantater til at” slides ” hurtigere end normalt:

• hvis du er atlet eller træner ofte
• hvis du gik gennem moderskab med dine implantater
• hvis du ofte Soler (soleksponering og temperatur kan påvirke implantaterne)

med disse oplysninger i tankerne er der ingen “gyldig indtil dato” for dine brystimplantater. Du bør kun overveje at gå til en anden operation, hvis du er utilfreds med, hvordan dine bryster ser ud eller oplever en komplikation.