Syndrom radiálního tunelu
co je syndrom radiálního tunelu?
radiální nerv je jedním ze tří nervů, které zajišťují motorickou a senzorickou funkci paže. Radiální nerv začíná u brachiálního plexu sahá dolů k zápěstí a do ruky. Jak to cestuje dolů rameno větví několikrát poskytovat hnutí na svaly hřbetní ruku a pocit na kůži pokrývající předloktí a hřbetu ruky. Tento nerv je zodpovědný za prodloužení zápěstí a prstu paže, jakož i supinaci (vnější otáčení) předloktí. Komprese radiálního nervu vede k syndromu radiálního tunelu. Ve srovnání se syndromem loketního tunelu a syndromem karpálního tunelu je syndrom radiálního tunelu nejméně běžný ze tří.
co způsobuje syndrom radiálního tunelu?
Na boční straně lokte, radiální nerv větví do zadní mezikostní nervu (PIN) a vstupuje do radiálního tunelu. Radiální tunel (Pasáž Frohse) je tvořen kostí a svaly používanými pro supinaci předloktí. Nejčastěji se syndrom radiálního tunelu vyskytuje při kompresi v proximálním předloktí spojeném s těmito svaly. Zlomeniny kostí, trauma měkkých tkání obklopujících nerv nebo opakovaný pohyb vedoucí k zánětu svalu mohou vést k syndromu radiálního tunelu.
jaké jsou příznaky syndromu radiálního tunelu?
nejčastějším příznakem je bolest v předloktí pár centimetrů pod loktem. Obecně se bolest zvýší s aktivitou, těžkým zvedáním nebo prodloužením lokte a pronací (otáčení dovnitř) předloktí. Bolest může být popsána jako bolestivá a je občas spojena se svalovou slabostí a v noci se může zhoršit. Syndrom radiálního tunelu je často zaměňován s tenisovým loktem, takže přesnost je důležitá při popisu příznaků.
jak je diagnostikován syndrom radiálního tunelu?
kromě podrobné anamnézy bolesti, symptomů a aktivity může být vyžadováno fyzické vyšetření a testování. Určení přesné polohy bolesti je důležité pro správnou diagnózu. Lokalizovaná citlivost na vstup radiálního tunelu by měla být porovnána bilaterálně spolu s radiální hlavou a bočním epikondylem. Lékař může prodloužit a manévrování ruku k porovnání úrovně bolesti během pronace a supinace nebo rezistence na tyto pohyby. Rentgenové záření lokte, MRI krční páteře, elektromyografie a studie nervového vedení mohou být také užitečné pro definitivní diagnózu.
jak se léčí syndrom radiálního tunelu?
nechirurgické
v případech, kdy je syndrom radiálního tunelu způsoben opakovaným poškozením pohybu, je nejjednodušší a nejúčinnější léčbou vyhnout se nebo upravit příčinný pohyb. Zvýšený odpočinek a dlahování paže může být docela užitečné. Omezte těžké tahání, tlačení, kroucení nebo uchopení, protože to může zhoršit příznaky. Fyzikální terapie zahrnující cvičení a protahování spolu s elektrickou stimulací nebo ledem může poskytnout podstatnou úlevu od bolesti. Přes pult nebo předpis NSAID (ei. ibuprofen, naproxen) může také zmírnit bolest a snížit zánět.
chirurgické
Pokud nechirurgické metody neposkytnou dostatečnou úlevu nebo se vrátí bolest krátce po zahájení činnosti, může být čas zvážit chirurgickou dekompresi. Cílem je uvolnit všechny body abnormálního tlaku, když radiální nerv prochází radiálním tunelem. Řez je veden na vnější aspekt předloktí poblíž lokte a svalové tkáně jsou manipulované, takže chirurg může představit nějaké tlakové body, kde je ten nerv skřípnutí. Tunel je rozšířen v těch oblastech, které zmírňují tlak a nakonec bolest.
tento postup lze provést ambulantně a klient jde domů v dlaze s dlouhým ramenem. Po 8-10 dnech se pacient vrátí k odstranění stehu a umístění odnímatelné dlahy. Za další dva týdny začíná terapie a odnímatelná dlaha se nosí pouze tehdy, když není aktivní a v noci. Terapie trvá přibližně dva měsíce.
jak vám může Dr. Knight pomoci se syndromem radiálního tunelu?
Dr. Knight se podívá na všechny možné příčiny bolesti v předloktí od krku dolů. Jakmile potvrdí diagnózu, bude s vámi spolupracovat na maximalizaci konzervativní léčby, aby zmírnil vaše příznaky. Pro tento stav doporučí operaci, pouze pokud selhala vyčerpávající konzervativní péče. Pokud je nutná operace radiálního tunelu, Dr. Knight provede minimálně invazivní postup podle potřeby, aby minimalizoval zjizvení a urychlil úplné zotavení.
viz Dr. Knight, jeden z nejlepších chirurgů rukou v Dallasu a uvidíme, jestli vám může pomoci žít život bez bolesti. Přijďte do našeho centra rukou a zápěstí Southlake nebo do kanceláře Dallas Fort Worth friendly.
Radiální Syndrom Tunelu Fact Sheet
| Jaké jsou nejčastější faktory, které vedou k Radiální Syndrom Tunelu? | nejčastěji opakovaný pohyb vede k zánětu radiálního tunelu, který pak vytváří tření na radiálním nervu a vede k příznakům stavu. To může být výsledkem pracovních činnostíjako psaní nebo jiné intenzivní používání rukou a zápěstí, jako jsou sporty nebo koníčky. |
| jak se mohu vyhnout syndromu radiálního tunelu nebo zmírnit příznaky, jakmile začne? | snížení akcí, které vedly k rozvoji stavu, je primární metodou samoléčby syndromu radiálního tunelu. Vyhýbání se tahání, tlačení, manipulaci, uchopení a kroucení jsou velmi důležitými součástmi tohoto druhu léčby. odpočinek a námraza jsou také účinnými metodami snižovánízánět radiálního tunelu. |
| existují léky, které mohu vzít? | protizánětlivé léky jsou důležité pro snížení otoku, který charakterizuje stav, a snížení stresu na radiálním nervu. V různých stádiích může být nutná releife bolesti v závislosti na typu bolesti vyvinuté v končetině. |
| jak dlouho budu mít syndrom radiálního tunelu? Může to být vyléčeno? | pokud se neléčí a nedojde k žádné změně aktivity, bude se dále rozvíjet syndrom radiálního tunelu. To povede k většímu zhoršení pocitu a používání končetiny, snížení produktivity a vaší schopnosti zapojit se do každodenních činností. |
| jaké jsou nejúčinnější MDO léčby syndromu radiálního tunelu?fyzikální terapie, perorální NSAID a ergonomická modifikace jsou nejčastěji používanou konzervativní léčbou. V opačném případě je možné chirurgický zákrok otevřít radiální tunel v postupu známém jako dekomprese, která zmírní tlak na nerv. |
Často Kladené Otázky:
Jak dlouho trvá Radiální Syndrom Tunelu poslední?
na tuto otázku je obtížné odpovědět, protože mnoho faktorů vstupuje do hry Při diskusi o době, po kterou může nervový stav, jako je syndrom radiálního tunelu, trvat. Pokud ošetřoval brzy a správně, pak příznaky mohou být zmírněny, a rozvoj dalších komplikací stavu se lze vyhnout, ale obvykle když si někdo všimne, že bolest spojená s podmínkou, že pokročila natolik, že lékařský zásah je nutná. S konzervativní léčby příznaky onemocnění, může být snížena, ale budete muset udržovat tyto činnosti v zájmu zachování stavu ze zhoršení, a pokud nemají prokázat účinné, pak chirurgie může být nezbytné, což má jiný čas na zotavení.
Co se stane, když se můj syndrom radiálního tunelu neléčí?
jako stav související s nervy může syndrom radiálního tunelu způsobit velkou bolest, a pokud se neléčí, tato bolest se zvýší. Otok a necitlivost jsou také příznaky, a to ztěžuje používání paže v činnostech každodenního života a čím déle se neléčí, tím těžší bude dělat věci. Jakmile si myslíte, že můžete trpět syndromem radiálního tunelu, je důležité vyhledat léčbu, abyste se této eventualitě vyhnuli.
potřebuji operaci, abych se zbavil syndromu radiálního tunelu?
Dr. Rytíř vždy dává přednost konzervativní léčba před vyplývající operací, ale v případech, kdy konzervativní léčba ukáže jako neúčinné, pak chirurgie může být nezbytné, aby vám úlevu, kterou potřebujete, a vrátit funkcionalistické na postiženou oblast. Chirurgie je relativně jednoduchý postup, známý jako dekomprese, kde Radiálního Tunelu je naříznout, aby zmírnit tlak na nervy. Po dvouměsíčním období zotavení s terapií byste měli být bez bolesti a měli byste se vrátit k každodenním činnostem.
je syndrom radiálního tunelu bolestivý?
Ano. Syndrom radiálního tunelu zahrnuje radiální nerv a jakýkoli stav, který ovlivňuje nervy, bude mít smyslové příznaky, které zahrnují bolest. Mohou také zahrnovat brnění a necitlivost, ale bolest bude nejvýraznější z příznaků.
Videa
Animované Videa
Chirurgické Videa
Poznámka: následující videa obsahují drastické záběry.
(817) 382-6789
Upozornění
HandAndWristInstitute.com neposkytuje lékařskou pomoc. Zde uvedené informace jsou nabízeny pouze pro informační účely. Přečtěte si Disclaimer
Dr. John Knight
Dr. Knight je proslulý ruky, zápěstí a horní končetiny chirurg s více než 25 let zkušeností. Dr. Knight je deska certifikovaný ortopedický chirurg a Fellowship vyškoleni. Dr. Rytíř se objevil na CNN, Lékaři TV, Good Morning America, The Wall Street Journal, The Washington Post, Forbes, Huffington Post, Podnikatel, Kyslík sítě a další.
Leave a Reply