mi a radiális alagút szindróma?

a radiális ideg egyike annak a három idegnek, amelyek motoros és szenzoros funkciót biztosítanak a karnak. A radiális ideg a brachialis plexusnál kezdődik, lefelé nyúlik a csuklóra, a kézbe. Ahogy lefelé halad a karon, többször elágazik, hogy mozgást biztosítson a háti kar izmainak, valamint az alkart és a kéz hátsó részét borító bőrnek. Ez az ideg felelős a kar csuklójának és ujjának meghosszabbításáért, valamint az alkar supinációjáért (kifelé forgatásáért). A radiális ideg összenyomódása radiális alagút szindrómát eredményez. A Cubital Tunnel szindrómához és a carpalis alagút szindrómához képest a radiális alagút szindróma a legkevésbé gyakori a három közül.

mi okozza a radiális alagút szindrómát?

a könyök oldalsó oldalán a radiális ideg a hátsó interossealis idegbe (PIN) ágazik, majd belép a radiális alagútba. A radiális alagút (frohse arcade) csontból és az alkar supinációjához használt izmokból áll. Leggyakrabban a radiális alagút szindróma a proximális alkar kompressziójából származik, amely ezekhez az izmokhoz kapcsolódik. Csonttörések, az ideget körülvevő lágy szövetek trauma vagy az izomgyulladást eredményező ismétlődő mozgás mind radiális alagút szindrómát eredményezhet.

milyen tünetei vannak a radiális alagút szindrómának?

a leggyakoribb tünet az alkar fájdalma, néhány centiméterrel a könyök alatt. Általában a fájdalom fokozódik az aktivitással, a nehéz emeléssel vagy a könyök meghosszabbításával, valamint az alkar (befelé forgatásával). A fájdalom lehet leírni, mint achy, és alkalmanként társul izomgyengeség és súlyosbodhat éjszaka. A radiális alagút szindrómát gyakran összekeverik a tenisz könyökével, ezért a pontosság fontos a tünetek leírásakor.

hogyan diagnosztizálják a radiális alagút szindrómát?

a fájdalom, tünetek és aktivitás részletes kórtörténete mellett fizikai vizsgálatra és vizsgálatra is szükség lehet. A fájdalom pontos helyének meghatározása fontos a megfelelő diagnózishoz. A radiális alagút bejáratának lokalizált érzékenységét kétoldalúan kell összehasonlítani a radiális fej és az oldalsó epicondyle mellett. Az orvos kiterjesztheti és mozgathatja a kart, hogy összehasonlítsa a fájdalom szintjét a pronáció, a supináció vagy az ezekkel a mozgásokkal szembeni ellenállás során. A könyök röntgensugarai, a nyaki gerinc MRI-je, az elektromiográfia és az idegvezetési vizsgálatok szintén hasznosak lehetnek a végleges diagnózishoz.

hogyan kezelik a radiális alagút szindrómát?

nem sebészeti

azokban az esetekben, amikor a radiális alagút szindrómát ismétlődő mozgássérülés okozza, a legegyszerűbb és leghatékonyabb kezelés az okozati mozgás elkerülése vagy módosítása. A megnövekedett pihenés és a kar szétrepedése nagyon hasznos lehet. Korlátozza a nehéz húzást, tolást, csavarást vagy megragadást, mivel ez súlyosbíthatja a tüneteket. A fizikai terápia, amely magában foglalja a gyakorlatokat és a nyújtást, valamint az elektromos stimulációt vagy a jeget, jelentős fájdalomcsillapítást eredményezhet. Over the counter vagy vényköteles NSAID-ok (ei. ibuprofen, naproxen) is enyhíti a fájdalmat, csökkenti a gyulladást.

sebészeti

Ha a nem sebészeti módszerek nem nyújtanak megfelelő enyhülést vagy a fájdalom röviddel a tevékenység megkezdése után visszatér, ideje lehet fontolóra venni a sebészeti dekompressziót. A cél az abnormális nyomás bármely pontjának felszabadítása, amikor a radiális ideg áthalad a radiális alagúton. Az alkar külső oldalán, a könyök közelében metszés történik, az izomszöveteket pedig manipulálják, így a sebész bármilyen nyomáspontot megjeleníthet, ahol az ideg megcsípődik. Az alagutat azokon a területeken bővítik, amelyek enyhítik a nyomást és végső soron a fájdalmat.

ezt az eljárást járóbetegként lehet elvégezni, és az ügyfél hosszú karszalaggal megy haza. 8-10 napon belül a beteg visszatér a varrat eltávolítására és egy kivehető sínre helyezésére. Két hét múlva kezdődik a terápia, és a kivehető szilánkot csak akkor kell viselni, ha nem aktív és éjszaka. A terápia körülbelül két hónapig tart.

hogyan segíthet Dr. Knight a radiális alagút szindrómában?

Dr. Knight megvizsgálja az alkarod fájdalmának minden lehetséges okait a nyaktól lefelé. Miután megerősítette a diagnózist, együtt fog működni veled, hogy maximalizálja a konzervatív kezelést a tünetek enyhítésére. Csak akkor javasolja a műtétet erre az állapotra, ha a kimerítő konzervatív ellátás kudarcot vallott. Ha radiális alagút műtétre van szükség, Dr. Knight elvégzi a minimálisan invazív eljárást, amennyire szükséges, hogy minimalizálja a hegesedést és felgyorsítsa a teljes gyógyulást.

nézze meg Dr. Knightot, Dallas egyik legjobb kézsebészét, és nézze meg, tud-e segíteni abban, hogy fájdalommentes életet éljen. Gyere a Southlake kéz-és csuklóközpontunkba vagy a Dallas Fort-Worth barátságos irodahelyiségünkbe.

radiális alagút szindróma adatlap

Gyakran Ismételt Kérdések:

meddig tart a radiális alagút szindróma?
Ez egy nehéz kérdés, mert sok tényező jöhet számításba, amikor beszélünk az idő, hogy egy ideg állapot, mint a Radiális Alagút Szindróma is. Ha korán és megfelelően kezelik, akkor a tünetek enyhíthetők, és elkerülhető az állapot további szövődményeinek kialakulása, de általában mire valaki észreveszi az állapothoz kapcsolódó fájdalmat, elég előrehaladt, hogy orvosi beavatkozásra van szükség. Konzervatív kezelés esetén az állapot tünetei csökkenthetők, de ezeket a tevékenységeket fenn kell tartania annak érdekében, hogy az állapot rosszabbodjon, és ha nem bizonyulnak hatékonynak, akkor műtétre lehet szükség, amely eltérő gyógyulási idővel rendelkezik.

mi történik, ha a radiális alagút szindróma kezeletlen?
idegbetegségként a radiális alagút szindróma nagy fájdalmat okozhat, ezért ha nem kezelik, ez a fájdalom növekedni fog. Duzzanat és zsibbadás is tünetek, és ezek megnehezítik, hogy használja a karját a mindennapi életben, és minél tovább megy kezeletlen, annál nehezebb lesz, hogy a dolgokat tenni. Amint úgy gondolja, hogy radiális alagút szindrómában szenved, fontos, hogy kezelést kérjen ennek az eshetőségnek a elkerülése érdekében.

szükségem van műtétre, hogy megszabaduljak a radiális alagút szindrómától?
Dr. Knight mindig előnyben részesíti a konzervatív kezelést a műtét előtt, de olyan esetekben, amikor a konzervatív kezelés hatástalannak bizonyul, akkor műtétre lehet szükség ahhoz, hogy a szükséges megkönnyebbülést biztosítsa, és visszatérjen az érintett területre. A műtét egy viszonylag egyszerű, dekompressziónak nevezett eljárás, ahol a radiális alagút bemetszésre kerül, hogy enyhítse az idegre gyakorolt nyomást. Két hónapos terápiás gyógyulási időszak után fájdalommentesnek kell lennie, és képesnek kell lennie arra, hogy visszatérjen a napi tevékenységekhez.

fájdalmas a radiális alagút szindróma?
Igen. A radiális alagút szindróma magában foglalja a radiális ideget, minden olyan állapot, amely az idegeket érinti, szenzoros tünetekkel jár, amelyek közé tartozik a fájdalom. Ezek közé tartozik a bizsergés, zsibbadás, de a fájdalom lesz a leginkább észrevehető a tünetek.

Videók

animált videók

megjegyzés: a következő Videók grafikus képeket tartalmaznak.

a Nyilatkozat
HandAndWristInstitute.com nem nyújt orvosi tanácsot. Az itt bemutatott információk csak tájékoztató jellegűek. Olvassa el a nyilatkozatot

Dr. John Knight

Dr. Knight egy neves kéz, csukló és felső végtag sebész több mint 25 éves tapasztalattal. Dr. Knight egy tábla tanúsított ortopéd sebész ösztöndíj képzett. Dr. Knight megjelent a CNN, a Doctors TV, a Good Morning America, A Wall Street Journal, A Washington Post, a Forbes, a Huffington Post, a vállalkozó, az Oxygen network stb.