Articles

Radiaal tunnelsyndroom

door Dr. John Knight

Wat is radiaal tunnelsyndroom?

De radiale zenuw is een van de drie zenuwen die de motorische en sensorische functie van de arm leveren. De radiale zenuw begint bij de plexus brachialis strekt zich uit naar beneden naar de pols en in de hand. Als het reist langs de arm vertakt meerdere malen om beweging te bieden aan de spieren van de dorsale arm en sensatie aan de huid die de onderarm en de rug van de hand. Deze zenuw is verantwoordelijk voor de uitbreiding van de arm pols en vinger evenals supinatie (buitenste rotatie) van de onderarm. Compressie van de radiale zenuw resulteert in radiaal tunnelsyndroom. In vergelijking met het cubitale tunnelsyndroom en het carpaal tunnelsyndroom is het radiaal tunnelsyndroom de minst voorkomende van de drie.

wat veroorzaakt radiaal tunnelsyndroom?

aan het laterale aspect van de elleboog vertakt de radiale zenuw zich in de achterste interossale zenuw (PIN) en komt zo de radiale tunnel binnen. De radiale tunnel (arcade van Frohse) wordt gevormd door bot en de spieren gebruikt voor supinatie van de onderarm. Meestal komt radiaal tunnelsyndroom voor door compressie in de proximale onderarm geassocieerd met deze spieren. Botbreuken, trauma aan de zachte weefsels rond de zenuw, of repetitieve beweging resulterend in ontsteking van de spier kan allemaal resulteren in radiaal tunnelsyndroom.

Wat zijn de symptomen van radiaal tunnelsyndroom?

het meest voorkomende symptoom is pijn in de onderarm enkele centimeters onder de elleboog. Over het algemeen zal de pijn toenemen met activiteit, zwaar tillen of door de elleboog uit te breiden en de onderarm uit te proneren (naar binnen draaiende). De pijn kan worden beschreven als pijn, en wordt soms geassocieerd met spierzwakte en kan verergeren ‘ s nachts. Radiaal tunnelsyndroom wordt vaak verward met tenniselleboog, dus nauwkeurigheid is belangrijk bij het beschrijven van symptomen.

Hoe wordt radiaal tunnelsyndroom gediagnosticeerd?

naast een gedetailleerde voorgeschiedenis van pijn, symptomen en activiteit, kunnen lichamelijk onderzoek en testen noodzakelijk zijn. Het bepalen van de precieze locatie van pijn is belangrijk voor een goede diagnose. Gelokaliseerde gevoeligheid voor de ingang van de radiale tunnel moet bilateraal worden vergeleken samen met de radiale kop en laterale epicondyle. De arts kan de arm uitbreiden en manoeuvreren om pijnniveaus te vergelijken tijdens pronatie en supinatie of weerstand tegen deze bewegingen. X-stralen van de elleboog, MRI van de cervicale wervelkolom, elektromyografie en zenuwgeleiding studies kunnen ook nuttig zijn voor een definitieve diagnose.

Hoe wordt radiaal tunnelsyndroom behandeld?

niet-chirurgisch

in gevallen waarin radiaal tunnelsyndroom wordt veroorzaakt door repetitieve bewegingsletsel is de eenvoudigste en meest effectieve behandeling het vermijden of wijzigen van de causatieve beweging. Verhoogde rust en spalken van de arm kan heel nuttig zijn. Beperk zwaar trekken, duwen, draaien of vastgrijpen, omdat dit de symptomen kan verergeren. Fysiotherapie met oefeningen en stretching samen met elektrische stimulatie of ijs kan aanzienlijke pijnverlichting bieden. Over de toonbank of Recept NSAID ‘ s (ei. ibuprofen, naproxen) kan ook pijn verlichten en ontstekingen verminderen.

chirurgische

wanneer niet-chirurgische methoden niet voldoende verlichting bieden of de pijn kort na het begin van de activiteit terugkeert, kan het tijd zijn om chirurgische decompressie te overwegen. Het doel is om eventuele punten van abnormale druk vrij te geven als de radiale zenuw door de radiale tunnel gaat. Een incisie wordt gemaakt op het buitenste aspect van de onderarm in de buurt van de elleboog en de spierweefsels worden gemanipuleerd, zodat de chirurg kan visualiseren drukpunten waar de zenuw wordt geknepen. De tunnel wordt uitgebreid in die gebieden verlichten van druk en uiteindelijk pijn.

deze procedure kan als polikliniek worden uitgevoerd en de cliënt gaat naar huis in een spalk met een lange arm. In 8-10 dagen keert de patiënt terug voor hechtverwijdering en plaatsing van een verwijderbare spalk. Over twee weken begint de therapie en de verwijderbare spalk wordt alleen gedragen wanneer niet actief en ‘ s nachts. De behandeling duurt ongeveer twee maanden.

Hoe kan Dr. Knight u helpen met radiaal tunnelsyndroom?

Dr. Knight zal kijken naar alle mogelijke oorzaken van pijn in uw onderarm vanaf de nek naar beneden. Zodra hij de diagnose bevestigt zal hij met u samenwerken om conservatieve behandeling te maximaliseren om uw symptomen te verlichten. Hij zal alleen een operatie voor deze aandoening aanbevelen als uitputtende conservatieve zorg heeft gefaald. Als radiale tunnelchirurgie nodig is, zal Dr. Knight de minimaal invasieve procedure uitvoeren om littekenvorming te minimaliseren en een volledig herstel te versnellen.zie Dr. Knight, een van de beste handchirurgen in Dallas en kijk of hij je kan helpen een pijnvrij leven te leiden. Kom naar onze Southlake hand en pols center of Dallas Fort-Worth vriendelijke kantoorlocatie.

radiaal tunnelsyndroom Fact Sheet

Wat zijn de meest voorkomende factoren die leiden tot radiaal tunnelsyndroom?meestal leidt repetitieve beweging tot ontsteking van de radiale tunnel, die dan wrijving veroorzaakt op de radiale zenuw, en leidt tot de symptomen van de aandoening. Dit kan het gevolg zijn van werkzaamheden zoals typen of ander intensief gebruik van de handen en polsen, zoals sporten of hobby ‘ s.
Hoe kan ik het krijgen van radiaal tunnelsyndroom voorkomen of de symptomen verminderen zodra het begint? het verminderen van de acties die hebben geleid tot de ontwikkeling van de aandoening is de primaire methode voor zelfbehandeling van radiaal tunnelsyndroom. Het vermijden van trekken, duwen, manipuleren, grijpen en draaien zijn zeer belangrijke onderdelen van dit soort behandeling. rust en ijsvorming zijn ook effectieve methoden om de indamming van de radiale tunnel te verminderen.
zijn er geneesmiddelen die ik kan gebruiken? anti-inflammatoire geneesmiddelen zijn belangrijk voor het verminderen van de zwelling die kenmerkend is voor de aandoening, en het verminderen van stress op de radiale zenuw. In alter stadia kan pijn releeife nodig zijn, afhankelijk van het type pijn dat zich in de extremiteit ontwikkelt.
Hoe lang zal ik radiaal tunnelsyndroom hebben? Kan het genezen worden? indien onbehandeld blijft en er geen verandering in de activiteit plaatsvindt, zal het radiaal tunnelsyndroom zich blijven ontwikkelen. Dit zal leiden tot een grotere verslechtering van het gevoel en het gebruik van de ledematen, het verminderen van de productiviteit en uw vermogen om deel te nemen aan de dagelijkse activiteiten.
Wat zijn de meest effectieve methoden voor de behandeling van radiaal tunnelsyndroom? Fysiotherapie, orale NSAID ‘ s en ergonomische modificatie zijn de meest gebruikte conservatieve behandelingen. Bij gebrek aan deze, chirurgie is het mogelijk om de radiale tunnel te openen in een procedure bekend als decompressie die de druk op de zenuw zal verlichten.

Veelgestelde vragen:

hoe lang duurt het radiaal tunnelsyndroom?dit is een moeilijke vraag om te beantwoorden, omdat veel factoren een rol spelen bij het bespreken van de lengte van de tijd dat een zenuwaandoening zoals radiaal tunnelsyndroom zou kunnen duren. Als vroeg en op de juiste wijze behandeld, dan kunnen de symptomen worden verlicht en de ontwikkeling van verdere complicaties van de aandoening kan worden vermeden, maar meestal tegen de tijd dat iemand merkt de pijn in verband met de aandoening, is het gevorderd genoeg dat medische interventie noodzakelijk is. Met conservatieve behandeling kunnen de symptomen van de aandoening worden verminderd, maar u zult deze activiteiten moeten handhaven om te voorkomen dat de aandoening verergert, en als ze niet effectief blijken te zijn, kan een operatie nodig zijn, die een andere hersteltijd heeft.

Wat gebeurt er als mijn radiale tunnelsyndroom onbehandeld blijft?
Als zenuwaandoening kan het radiaal tunnelsyndroom grote pijn veroorzaken, en als het niet behandeld wordt, zal deze pijn toenemen. Zwelling en gevoelloosheid zijn ook symptomen, en deze zal het moeilijk maken om je arm te gebruiken in activiteiten van het dagelijks leven, en hoe langer ze onbehandeld, hoe moeilijker het zal zijn om dingen gedaan te krijgen. Zodra u denkt dat u aan het radiaal tunnelsyndroom lijdt, is het belangrijk om behandeling te zoeken om dit te voorkomen.

heb ik een operatie nodig om van het radiale tunnelsyndroom af te komen?
Dr. Knight geeft altijd de voorkeur aan conservatieve behandeling voorafgaand aan de operatie, maar in gevallen waar conservatieve behandeling niet effectief blijkt, dan kan een operatie nodig zijn om u de verlichting die u nodig hebt te geven en terug te keren functionalist naar het getroffen gebied. Chirurgie is een relatief eenvoudige procedure bekend als decompressie, waarbij de radiale Tunnel is ingesneden om de druk op de zenuw te verlichten. Na een herstelperiode van twee maanden met therapie, moet u vrij zijn van pijn en in staat zijn om terug te keren naar de dagelijkse activiteiten.

is radiaal tunnelsyndroom pijnlijk?
Ja. Radiaal tunnelsyndroom omvat de radiale zenuw, en elke aandoening die de zenuwen beïnvloedt zal sensorische symptomen, waaronder pijn. Ze kunnen ook tintelingen en gevoelloosheid, maar pijn zal de meest opvallende van de symptomen.

video ‘ s

geanimeerde video ‘s

chirurgische video’ s

opmerking: de volgende video ‘ s bevatten grafische afbeeldingen.

boek een afspraak of Stel een vraag
e-mail
bel ons
(817) 382-6789

Disclaimer
HandAndWristInstitute.com biedt geen medisch advies. De hier gepresenteerde informatie wordt alleen aangeboden voor informatieve doeleinden. Disclaimer

Dr. John Knight

Dr. John Knight

Dr. Dr. Knight is een Board gecertificeerd orthopedisch chirurg en Fellowship opgeleid. Dr Knight is verschenen op CNN, The Doctors TV, Good Morning America, The Wall Street Journal, The Washington Post, Forbes, The Huffington Post, Entrepreneur, Oxygen network en meer.