Articles

tuberkuloosin ehkäisy ja hoito

tuberkuloosi (TB) on yksi vanhimmista tunnetuista taudeista ja on vaatinut enemmän kuolonuhreja kuin mikään muu nykyään, noin kolmannes maailman väestöstä on tuberkuloositartunnan saanut. Vuonna 2003 Kanadassa raportoitiin 1 379 uutta, aktiivista ja uusiutunutta tuberkuloositapausta. Tuberkuloosin aiheuttaa Mycobacterium tuberculosis. Vain 10 prosentille tartunnan saaneista kehittyy aktiivinen tuberkuloosi. Tarttuva henkilö voi levittää keuhkotuberkuloosia pisaroiden aerosolisaation kautta yskiessään, puhuessaan, sylkiessään, aivastaessaan tai laulaessaan. Keuhkotuberkuloosin oireita ovat vähintään kolme viikkoa kestävä yskä ysköksineen tai ilman, rintakipu, Veriyskä, kuume, yöhikoilu, laihtuminen, ruokahaluttomuus, vilunväristykset ja heikkous. Ekstrapulmonaalinen tuberkuloosi ei yleensä liity ihmisten väliseen leviämiseen. Yhteisiä sivustoja ovat kurkku, imusolmukkeet, vatsa, suolet, pitkät luut jalat, selkäranka, munuaiset, virtsarakko, iho, silmät ja selkäydinkalvo. Tuberkuloositartunnan ja-sairauden riskitekijöitä ovat läheinen yhteys aktiiviseen keuhkotuberkuloositapaukseen, HIV-infektioon tai aidsiin, passiiviseen sairauteen, jota ei ole hoidettu riittävästi, pienet tulot, taustalla oleva sairaus, asunnottomuus, alkoholismi, injektiolääkkeiden käyttö, aboriginaalien tausta tai ammatti terveydenhuollossa. Riskiasetuksia ovat matkustaminen tai asuminen endeemisellä alueella tai työ tai asuinpaikka rangaistuslaitoksessa, turvakodissa, asuintalossa, asuinlaitoksessa, sairaalassa tai pitkäaikaishoitolaitoksessa. Hoitajien on puolustettava epäiltyjen ja vahvistettujen tuberkuloositapausten nopeaa diagnosointia ja eristämistä. Tuberkuloosipotilaiden hoitotyössä on tärkeää tietää, milloin on ryhdyttävä sellaisiin toimenpiteisiin kuin eristäminen alipainehuoneessa, hengityssuojainten käyttö ja ihmisten välisten kontaktien rajoittaminen. Lisäksi kansanterveyslaitoksen rooli on ymmärrettävä; esimerkiksi kaikilla lainkäyttöalueilla on lakisääteiset vaatimukset uusien positiivisten TUBERKULOOSITESTIEN ilmoittamisesta kansanterveydelle.