Articles

tuberkulózis megelőzése és kezelése

A tuberkulózis (TB) az egyik legrégebbi ismert betegség, és több életet követelt, mint bármely más ma, a világ népességének körülbelül egyharmada TBC-vel fertőzött. 2003-ban Kanadában 1379 új, aktív és relapszusos TBC esetet jelentettek. A TB-t Mycobacterium tuberculosis okozza. A fertőzött egyének mindössze 10% – ánál alakul ki aktív TB. A tüdő TB-t fertőző személy terjesztheti a cseppek aeroszolizációján keresztül köhögés, beszéd, köpködés, tüsszentés vagy éneklés közben. Tünetei pulmonalis TB köhögés vagy anélkül köpet termelés tartó legalább három hétig, mellkasi fájdalom, hemoptysis, láz, éjszakai izzadás, fogyás, étvágytalanság, hidegrázás, gyengeség. Az extrapulmonalis TB általában nem kapcsolódik a személy-személy terjedéshez. Gyakori helyek közé tartozik a torok, a nyirokcsomók, a has, a belek, a hosszú csontok, a lábak, a gerinc, a vesék, a húgyhólyag, a bőr, a szem és a meninges. A TB-fertőzés és a betegség kockázati tényezői közé tartozik az aktív tüdő-TB-es eset, a HIV-fertőzés vagy az AIDS, a nem megfelelően kezelt inaktív betegség, az alacsony jövedelem, az alapbetegség, a hajléktalanság, az alkoholizmus, az injekciós kábítószer-használat, az őslakos háttér vagy az egészségügyi ellátás foglalkozása. A kockázati beállítások közé tartozik az utazás vagy tartózkodás egy endemikus területen, vagy munka vagy lakóhely egy korrekciós intézményben, menedék, lakóház, lakóépület, kórház vagy hosszú távú gondozási létesítmény. Az ápolóknak támogatniuk kell a feltételezett és megerősített TBC-esetek azonnali diagnózisát és elkülönítését. Annak ismerete, hogy mikor kell olyan intézkedéseket bevezetni, mint az elszigeteltség egy negatív nyomású helyiségben, légzőkészülék maszkok használata és az interperszonális kapcsolatok korlátozása létfontosságú a TB-betegek ápolása szempontjából. Ezenkívül meg kell érteni a közegészségügyi osztály szerepét; például minden joghatóság jogszabályba foglalta az új pozitív TB bőrtesztek közegészségügyre történő bejelentésének követelményeit.