Hvad gør jeg ved en VA PTSD stigning Rating C&p eksamen?

Når VA indrømmer, at din PTSD er Serviceforbundet, vender fokus til den korrekte vurdering. Va ratings varierer drastisk fra 0% til 100%. Ofte, PTSD kan rive veteranens forhold—med alle mennesker i deres liv-fra hinanden. Dette kan føre til erhvervsmæssig og social svækkelse, der forhindrer dem i at være ude af stand til at arbejde. Det kan også føre veteranen til at være socialt isoleret. Så vigtigt som det er at bevise serviceforbindelse, det er vigtigere at sikre, at VA-ratere får vurderingen rigtigt.

Når en veteran Søger en PTSD rating stigning, vil VA sende hende til en anden C& P eksamen. Denne eksamen vil omfatte yderligere psykologisk test. Alt for ofte, VA finder veteranen er malingering, i stedet for at finde beviser for en rating stigning. Malingering er ikke en psykisk sygdom. DSM-V definerer det som ” forsætlig produktion af falske eller groft overdrevne fysiske eller psykologiske symptomer, motiveret af eksterne incitamenter såsom at undgå militær pligt, undgå arbejde, opnå økonomisk kompensation, undgå strafforfølgning eller få stoffer.”Ifølge American Psychological Association Advokatsamfundet er eksperter uenige om, hvorvidt veteraner overrapporterer PTSD på grund af malingering.

hvilke tests gør VA PTSD C&P eksaminatorer brug?

der er et par forskellige tests, som en VA-læge kan bruge til at forsøge at afdække malingering. En af disse tests er M-FAST (Miller-retsmedicinsk vurdering af symptomer). Udviklerne af denne test så ud til at give klinikere et pålideligt screeningsværktøj til malingered psykisk sygdom. Testen består af en 25 vare screening samtale over syv skalaer, eller kategorier. Kategorierne er: rapporterede vs. observerede symptomer, ekstrem symptomatologi, sjældne kombinationer, usædvanlige hallucinationer, usædvanligt symptomforløb, negativt billede og antydelighed. En score højere end 6 indikerer mulig malingering. M-FAST kan bruges alene, men det er også beregnet til at blive brugt som en del af en større vurdering. Hvis en veteran scorer højt på M-FAST, kan yderligere test udføres som MMPI-2 (Minnesota Multiphasic Personality Inventory-2).

MMPI – 2 leveres med sit eget sæt problemer. Det er en lang, involveret personlighed og psykopati test. Det har to sektioner, der specifikt er afsat til PTSD for at opdage malingering. Som diskuteret i VA bedste praksis Manual for PTSD kompensation og Pension undersøgelser, MMPI-2 består af “gyldighed skalaer.”Når en person overdriver sine symptomer, er disse skalaer forhøjet. Der er også en revideret version af testen, MMPI-2RF, som ikke inkluderer PTSD-specifikke sektioner. Mange klinikere er bekymrede over, at denne kortere test ikke har vist sig effektiv. De er yderligere bekymrede for, at VA alligevel kan bruge det til at spare penge og tid. Andre tests, der bruges til at detektere malingering, er Personality Assessment Inventory (PAI) og Trauma Symptom Inventory (TSI).

gør VA-eksaminatorer altid flere Psy-Tests?

VA-eksaminatorer administrerer ikke altid flere tests for at afgøre, om en veteran maler. Hvis en veteran scorer M-hurtig score på 6 eller højere, VA-lægen kan rapportere, at veteranen muligvis maler. Fordi det ene ord nu er en del af veteranens kravfil, vil PTSD-kravet være endnu sværere at vinde. Veteranen vil sandsynligvis have brug for en uafhængig medicinsk udtalelse, der afviser påstanden om malingering.

hæren anerkendte dette tilbage i 2012. Det udsendte politisk vejledning om vurdering og behandling af PTSD. Notatet understregede ,at ” diagnosen malingering ikke bør stilles, medmindre der er væsentlige og endelige beviser fra sikkerhedsstillelse eller objektive kilder om, at der er falske eller groft overdrevne symptomer, der bevidst produceres til eksterne incitamenter.”Notatet bemærkede, at der er “betydelige beviser” for, at malingering er sjælden blandt veteraner, og at malingering sandsynligvis ikke vil være en faktor i langt de fleste handicapbestemmelser. Selv VA indrømmer, at Vietnam-veteraner kan have forhøjede score på test på grund af deres kroniske posttraumatiske vanskeligheder. Faktisk findes der ingen test for malingering, som pålideligt kan fortælle, hvilke symptomer der overdrives. Test som M-FAST, MMPI-2, PAI og TSI er de bedste tilgængelige. Når det er sagt, kan testens resultater let resultere i mærkning af veteraner med ægte PTSD som malingere.

gør det ondt i min PTSD-sag at blive mærket som en malingerer?

desværre eksisterer bias mod” malingering veteran ” stadig blandt VA-eksaminatorer. Denne bias kan skade dem, hvis PTSD legitimt er blevet værre. Derfor er det lige så vigtigt at bruge tipene i dette afsnit under eventuelle efterfølgende PTSD-eksamener. Du skal være parat til at fremlægge bevis for, at din PTSD er blevet værre for at sikkerhedskopiere det øgede vurderingskrav.

BEMÆRK: I begyndelsen af 2000 ‘ erne offentliggjorde VA en Best Practice Manual til PTSD kompensation og Pension undersøgelser. Denne manual giver meget tekniske, detaljerede instruktioner til klinikere, der administrerer C&P eksamener for PTSD, herunder de tests, der anvendes til malingering, såsom MMPI-2. Det er uklart, hvor meget vægt VA C&P eksaminatorer giver denne manual, da den ikke er blevet opdateret i over 10 år. Vær det som muligt, VA har ikke officielt ophævet det. Bemærk også, at fordi manualen foruddaterer offentliggørelsen af DSM-V, drejer dens analyse sig om de diagnostiske kriterier for DSM-IV, herunder Global Assessment of Functioning (GAF Psychology) skala.