(Reuters Health) – de fleste mennesker tror, at hjerte-lungeredning (HLR) er vellykket oftere, end det har tendens til at være i virkeligheden, ifølge en lille amerikansk undersøgelse.

denne alt for optimistiske opfattelse, som delvis kan stamme fra at se lykkelige resultater i tv-medicinske dramaer, kan komme i vejen for beslutningstagning og ærlige samtaler om end of life care med læger, skriver forskergruppen i American Journal of Emergency Medicine.

HLR er beregnet til at genstarte et hjerte, der er stoppet med at slå, kendt som hjertestop, som typisk skyldes en elektrisk forstyrrelse i hjertemusklen. Selvom et hjerteanfald ikke er det samme – det sker, når blodgennemstrømningen til hjertet er helt eller delvis blokeret, ofte af en blodprop – kan et hjerteanfald også få hjertet til at stoppe med at slå.

uanset årsagen til hjertestop er det vigtigt at genstarte hjertet så hurtigt som muligt for at få blod til at strømme til hjernen for at forhindre permanent hjerneskade. Oftere end ikke slutter hjertestop i død eller alvorlig neurologisk svækkelse.

den samlede overlevelsesrate, der fører til udskrivning på hospitalet for en person, der oplever hjertestop, er omkring 10.6 procent, bemærker undersøgelsesforfatterne. Men de fleste deltagere i undersøgelsen anslog det til mere end 75 procent.

“størstedelen af patienter og ikke-medicinsk personale har meget urealistiske forventninger til succesen med HLR såvel som livskvaliteten, efter at patienterne er genoplivet,” sagde hovedforfatter Lindsey Ouellette, forskningsassistent ved Michigan State University ‘ s College of Human Medicine i Grand Rapids.

patienter og familiemedlemmer bør vide om den realistiske succesrate og overlevelsesnumre, når de planlægger en levende vilje og overvejer en “ikke genoplive” ordre, sagde Ouellette.”vi synes, det er bedst at have de nyeste og mest nøjagtige oplysninger, når vi beskæftiger os med denne livsvigtige beslutning, om vi skal gennemføre eller fortsætte HLR,” sagde hun til Reuters Health i en e-mail.

for at måle opfattelsen af HLR undersøgte forskerne 1.000 voksne på fire akademiske medicinske centre i Michigan, Illinois og Californien. Deltagerne omfattede ikke-kritisk syge patienter og familier af patienter, der blev afhørt under tilfældige hospitalskift.

ud over at spørge om generel viden om HLR og personlige erfaringer med HLR præsenterede forskerne deltagerne for flere scenarier og bad dem om at estimere sandsynligheden for HLR-succes og patientoverlevelse i hvert enkelt tilfælde.

et scenarie involverede en 54-årig, der fik et hjerteanfald derhjemme og krævede HLR af paramedikere. Cirka 72 procent af undersøgelsesdeltagerne forudsagde overlevelse, og 65 procent forudsagde en komplet neurologisk bedring.

i et scenarie, der beskriver en traumerelateret hjertestop hos en 8-årig, forudsagde 71 procent HLR-succes og 64 procent forudsagde barnets langsigtede overlevelse.”mange mennesker følte, at hvis en person med succes blev genoplivet, ville de vende tilbage til” normal “snarere end muligvis at have brug for livslang pleje,” sagde Ouellette.

samtidig sagde mere end 70 procent af de adspurgte, at de regelmæssigt så tv-medicinske dramaer, og 12 procent sagde, at disse udsendelser var en pålidelig kilde til sundhedsinformation.”temperering af urealistiske forventninger kan ikke skabe “godt TV”, men måske kan vi få en bedre ide om, hvordan disse dramaer kan påvirke de synspunkter, folk har om HLR og andre aspekter af medicin, ” sagde hun.

“folk tænker på HLR som et mirakel, men det er en anden medicinsk handling,” sagde dr. Juan Ruis-Garcia fra Hospital Universitario De Torrejon i Madrid, der ikke var involveret i undersøgelsen. “Jeg er ikke helt sikker på, hvad folk ville vælge, hvis de vidste den reelle prognose for det,” fortalte han Reuters Health telefonisk.

HLR bør være en del af samtalen om udrangeret pleje og avancerede direktiver blandt familier, sagde Carolyn Bradley fra Yale-nyt Tilflugtsstedshospital i Connecticut.

“når vi laver HLR på et hospital, har vi en tendens til at flytte familien væk, men vi har skabt en situation, hvor familier måske ikke er der i de sidste øjeblikke,” sagde hun i en telefonsamtale.

” har en kritisk samtale med din læge og gå med spørgsmål om, hvad der ville ske under HLR,” sagde hun. “Hvordan ser det ud? Hvad sker der med min krop? Hvem vil være omkring? Det kunne være slutningen af livet. Statistisk set er det.”