szívciklus

a szívciklus integrálja a nyomást, a térfogatot, valamint az elektrokardiográfiás és valvularis mozgásokat a szisztolés és diasztolés időszakokban (ábra). 7-10). Az EKG szemlélteti azokat az elektromos eseményeket, amelyek a szívciklus mechanikai eseményeit vezetik. Az EKG P hulláma a pitvari depolarizációt jelenti, amelyet összehúzódás követ, majd az atria (pitvari szisztolé) nyomásának növekedése. Az AV szelepek nyitva vannak, és nincs szelep a pitvarok és a vénák között, így ez a kis nyomásnövekedés a kamrában (a hullámban) és a vénákban is nyilvánvaló. A legtöbb kamrai töltés korai kamrai diasztolában fordul elő, de a pitvari összehúzódás a kamrai diasztolé végén a kamrai térfogat kis növekedését okozza. Az elektrokardiogram QRS hulláma a kamrai depolarizációt jelenti, amelyet összehúzódás követ, majd a kamrai nyomás növekedése (kamrai szisztolé). Az EKG t hulláma a kamrai repolarizációt, valamint a kamrai izmok relaxációját jelenti (kamrai diasztolé).

a szív bal oldalán lévő nyomás általában magasabb, mint a megfelelő jobb oldalon lévő nyomás. A bal pitvarban a nyomástartomány 2-8 mm Hg, a jobb pitvarban pedig 0-5 mm Hg. A bal kamrában a nyomás 2-120 mm Hg, a jobb kamrában pedig 0-35 mm Hg. Az aortában a nyomás 80-120 mm Hg, a tüdőartériában pedig 10-25 mm Hg. A bal oldali nagyobb nyomás azt jelenti, hogy az interatrialis septum vagy az interventricularis septum bármilyen megzavarása véráramlást eredményez a szív bal oldaláról a szív jobb oldalára.

nyomás hullámformák jellemzik a keringés különböző területeit. A pitvari nyomás hullámforma esetén az” a “hullám a pitvari összehúzódásnak, a” c “hullám a kamrai összehúzódásnak, a” v ” hullám pedig a kamrai töltésnek köszönhető. A pitvari hullámformák hasonlóak a jugularis vénás hullámformákhoz, mivel a jobb pitvar és a vena cava között nincs szelep.

az aorta (artériás) hullámformának szisztolés és diasztolés része van. A szisztolés rész áll upstroke, csúcs, downstroke, és dicrotic bevágás (incisura). A diasztolé a nyomás fokozatos csökkenéséből áll.

a kamrákban a térfogat a legnagyobb, mielőtt a összehúzódás bekövetkezik, és a legalacsonyabb közvetlenül a kilökést követően. A végdiasztolés térfogat az AV szelepek bezárása után a kamrában lévő vér, általában körülbelül 140 mL felnőttnél. Az End-szisztolés térfogat a kamrában lévő maradék térfogat az aorta vagy pulmonikus szelep bezárása után, körülbelül 70 mL felnőttnél. A Stroke térfogata a kamrai összehúzódás által kiváltott vér térfogata, amely egy felnőttnél is körülbelül 70 mL. Az ejekciós frakció a kontrakció során kilökődő végdiasztolés térfogat százalékos aránya, jellemzően körülbelül 50%.

a szívciklus ismétlődő intervallumsorozatra oszlik. Az intervallumot lezáró szelepmozgás zárójelben következik.

a Szív hangja miatt visszhang a vér, amikor a szív szelepek közel vagy, hogy a turbulens áramlás a vér. Az első szívhang az AV-szelepek (mitrális és tricuspid) bezárásából ered. A második szívhang az aorta és a pulmonalis szelepek záródásából ered. A harmadik szívhang a vér turbulens áramlásának köszönhető a kamrákba. Bár ritka, a negyedik szívhang, ha jelen van, a pitvari összehúzódás során fellépő turbulens áramlás következménye. Az első és a második hangok “osztódhatnak”, és különálló hangokként hallhatók, mivel a bal és a jobb kamrai szisztolák egyenlőtlenek. Az aorta szelep lezárása a pulmonális szelep előtt a második szívhang felosztását okozza, gyakran az inspiráció során kiemelkedőbb.

a zörej egy rendellenes szívhang, amelyet a vér turbulens áramlása generál. Ez gyakran a megnövekedett sebesség eredményeként következik be, mivel a vér egy keskeny nyíláson, általában egy szívszelepen áramlik. A bruit egyenértékű hang egy nagy erekben, amelyet turbulens áramlás okoz, gyakran az artéria szűkülése okozza.

a kamrai nyomás-térfogat hurok a miokardiális mechanikára vonatkozik (Lásd az ábrát. 7-9) a szívműködéshez (ábra. 7-11). A kamrai nyomás-térfogat hurok eseményei megegyeznek a 7-10.ábra szívciklusában szereplőkkel. Amint a kamrák elkezdenek összehúzódni, a kamrában a nyomás meghaladja a pitvarban lévő nyomást ,a mitrális szelep pedig bezáródik(1. lépés az ábrán. 7-11). A kamrák továbbra is összehúzódnak és nyomást generálnak, amíg a kamrában a nyomás nagyobb, mint az aortában, és az aorta szelep kinyílik (2). A kamrák továbbra is összehúzódnak, most pedig kiadják a térfogatot. Ahogy a kamrák elkezdenek ellazulni, a kamrákban a nyomás az aortába esik, az aortabillentyű pedig bezáródik (3). A kamrák tovább lazulnak, amíg a kamrákban a nyomás a pitvarban lévő nyomás alá esik, a mitrális szelep pedig kinyílik (4). A kamrák ezután kitöltődnek, amíg a ciklus újra meg nem kezdődik.