i dette blogindlæg taler vi om en af de behandlinger, som vores portadgangsskjorter kan være nyttige til: tunnelede katetre.

lad os begynde med det grundlæggende:

Hvad er tunnelede katetre?

et tunneleret centralt venekateter er et langt, fleksibelt rør. Tunnelede katetre kaldes også eksterne katetre eller centrale linjer.

hvor er et tunneleret kateter placeret?

den ene ende af kateteret er placeret i eller nær hjertets højre atrium. Den anden ende er uden for brystets hud. Røret tunneler under brystets hud, går ind i en stor vene nær kravebenet og tråde inde i venen ind i eller nær hjertets højre atrium.

følgende diagram viser, hvor et tunneleret kateter er placeret:

Du kan også se, hvor et tunneleret kateter er placeret inde i en person i denne video.

hvordan det en tunneleret kateter indsat i en patient?

den tunnelede kateterplaceringsprocedure udføres i et operationsstue, mens patienten er under generel anæstesi.

følgende trin følges:

1. lægen laver to små snit i huden. Et snit er lavet over venen, hvor kateteret kommer ind i kroppen. Det andet snit er lavet, hvor kateteret kommer ud af huden.
2. spidsen af kateteret indsættes i den store vene nær hjertet og trækkes ind i eller nær højre atrium.
3. resten af kateteret tunneleres lige under huden og kommer ud på brystet eller maven. Der vil være 15-25 centimeter af kateteret tilbage uden for kroppen.
4. lægen placerer et par sting i huden omkring kateteret for at holde det på plads.
5. snittet over venen er lukket med et par sting eller stykker tape.
6. en dressing placeres over begge snit.
7. en røntgenbillede af brystet udføres for at bekræfte, at kateterspidsen er i den rigtige position.

der er en lille manchet på kateteret lige bag, hvor det kommer ud af huden. Dette kan mærkes som en lille bump under huden. Kropsvæv heles i denne manchet om cirka tre uger og holder kateteret på plads. Området kan være ømt i en til to dage efter kateteret er placeret, men ømheden skal forsvinde om få dage.

patienten skal ikke føle smerte, når væsker sættes i enden af kateteret, der hænger uden for kroppen.

hvad anvendes disse katetre til?

et tunneleret kateter bruges, når en person:

• har brug for intravenøs (IV) adgang, så de kan modtage væsker, transfusioner eller medikamenter i lang tid (generelt længere end tre måneder)
• har brug for flere blodtrækninger til laboratorietest (flere blodtrækninger kan udføres med et tunneleret kateter end med en PICC-linje)
• har perifere vener, der ikke er store nok til en PICC-linje
• har små vener i kroppen, der ikke længere kan bruges til at give væsker eller medikamenter

når en person har brug for IV-terapi, er IV-slangen forbundet til enden af kateteret uden for kroppen. Væsken eller medicinen strømmer gennem IV-slangen ind i kateteret og derefter ind i blodbanen. Efter behandlingen er afsluttet, fjernes IV-slangen, og en ny hætte placeres på enden af kateteret.

primære fordele ved at bruge denne type kateter?

der er mange fordele ved at have et tunneleret centralt venekateter snarere end en almindelig IV. den vigtigste fordel er, at det reducerer antallet af nålepinde. Det er dog vigtigt ikke at fortælle børn, at det at have et tunneleret kateter betyder, at de aldrig bliver nødt til at blive “stukket” igen, da de muligvis stadig har brug for nålepinde til nogle blodprøver.

andre fordele ved at bruge denne type kateter inkluderer:

• kateteret kan forblive i venen i lang tid
• kateteret er meget sikkert i venen
• kateteret reducerer ubehag, fordi IV-terapien lettere kan gives
• kateteret forhindrer den “brændende” fornemmelse, der undertiden mærkes, når man får medicin ved andre IV-metoder

er der forskellige slags katetre?

Tunnelede katetre omtales undertiden af deres mærke. Broviac, Hickman og Groshong katetre er nogle eksempler på disse navne.

Sådan plejer du et tunneleret centralt venekateter?

et tunneleret kateter kræver særlig omhu for at forhindre infektion og blodpropper. Det sted, hvor kateteret kommer ud af kroppen, skal ofte være rent (foreslået hver anden dag), og en frisk, steril forbinding skal påføres og tapes på plads. Stedet bør kontrolleres ofte for rødme, hævelse og dræning, hvilket kan være tegn på infektion, og hvis du ser nogen af disse, skal du straks kontakte din læge eller sygeplejerske.

påvirker det at have et tunneleret kateter din daglige livsstil?

en person med et tunneleret kateter kan fortsætte de fleste normale aktiviteter, mens kateteret er på plads. Brusebad eller badning sker med plast eller vandtæt tape over bandagen. Svømning er stærkt modløs.

lad os nu tale om, hvordan vores port access shirtsarbejde:

Hvad er det primære formål med vores port shirts?

målet med at bruge en af vores port access-skjorter er at få adgang til din brystport eller centrallinje let uden at skulle klæde sig ud, når du har brug for at få adgang til havnen, for eksempel under en infusionssession.

vores skjorter er lavet med ultra-blød og behagelig bomuld og modal stof, og ingen lateks eller naturlige gummier. Den antimikrobielle behandling er også EPA godkendt.

hvordan skal jeg passe på min port shirt?

vores skjorter skal maskinvaskes koldt med lignende farver og tumbles tørret lavt eller lægges fladt til tørring. De bør ikke bleges.

Vi håber du fandt dette blogindlæg nyttigt! Hvis du har spørgsmål om tunnelede katetre, vores port access shirts, eller noget andet, er du velkommen til at kontakte os på [email protected].