sagen

forældrene til en sund 8-årig pige er bekymrede for en asymptomatisk rød plet på deres datters venstre kind, der har udvidet sig i mere end et år.

diagnose: Spider angioma

Spider angiomer er en godartet vaskulær misdannelse, der ofte findes hos spædbørn og børn.

også kendt som spider nevus, spider telangiectasia, vaskulære edderkopper og nevus aranei, a spider angioma er en arteriel vaskulær misdannelse tilskrevet idiopatisk udvidelse af centrale arterioler lige under hudoverfladen.1 disse læsioner forekommer hos børn ofte i ansigt, underarme og hænder. Ved eksamen vises en edderkop angioma som en central lyserød til rød makule med symmetrisk udstrålende grene, der blancher med tryk.2 disse læsioner er underrapporteret og repræsenterer sandsynligvis et meget almindeligt godartet fund.

en observationsundersøgelse i Dublin, Irland, viste, at 38% af børn i alderen 1 til 15 år uden tegn på leversygdom havde mindst 1 edderkopangiom, og ofte blev der fundet 1 til 4 edderkopangiomer.3 En anden undersøgelse i Bristol, England, fandt, at 47.5% af raske børn i alderen 3 til 17 år havde mindst 1 edderkopangiom.4 i modsætning hertil kan det pludselige udseende af flere edderkopangiomer hos voksne være forbundet med underliggende leversygdom, graviditet eller østrogenbehandling. Læsionerne kan regressere alene eller forblive hele livet.2 blødning fra læsionerne er usædvanlig, medmindre pletterne plukkes eller traumatiseres.

ledelse

ingen intervention er nødvendig. Imidlertid er elektrokoagulation, pulserende farvestoflaser og neodym-doteret yttrium aluminium granat (Nd:YAG) mulige behandlinger.5 når læsioner er traumatiseret eller bliver forhøjede og udgør en risiko for blødning, er laserbehandling effektiv og forbundet med en meget lav risiko for ardannelse.

patientresultat

spider angioma var ikke symptomatisk, så familien valgte at overvåge deres datters godartede læsion klinisk.

1. Samant H, Kothadia JP. Statperler: edderkop angioma . Treasure Island, FL: StatPearls Publishing LLC; 1. juli 2019. Opdateret 11. December 2019. Adgang Til 29. Januar 2020.

2. Vaskulære lidelser i barndom og barndom. I: Paller AS, Mancini AJ (eds). Klinisk pædiatrisk dermatologi: en lærebog om hudlidelser i barndommen og ungdommen. 3. udgave. Philadelphia, PA: Saunders; 2006: 307.

3. Finn SM, Skov M, Lovlor F, et al. Betydningen af kutan edderkop naevi hos børn. Arch Dis Barn. 2006;91(7):604-605.

4. Alderson Mr. Spider naevi-deres forekomst hos raske skolebørn.Arch Dis Barn. 1963;38:286-288.