Voksen T-celle leukemi lymfom (ATLL) kan utvikle seg hos voksne som er infisert med humant t-celle leukemi lymfom virus type 1 (HTLV-1). Med DENNE TYPEN NHL finnes lymfomcellene ofte i blodet, så det kalles noen ganger også leukemi.

DENNE TYPEN NHL er uvanlig i Nord-Amerika. DE fleste TILFELLER av ATLL forekommer på steder DER HTLV – 1-viruset er vanligere som sør-Japan, Karibia og Deler Av Afrika.

Subtyper av voksen t-celle leukemi / lymfom

DET er 4 subtyper AV ATLL.

Akutt ATLL er den vanligste undertypen. Lymfomcellene er i blodet og sykdommen virker som en akutt leukemi. Det vokser raskt og påvirker hud og bein, så vel som lymfeknuter, lever og milt. Symptomer inkluderer:

• utslett, hevede flekker eller klumper på huden
• større enn normale lymfeknuter
• større enn normalt lever og milt
• høyere enn normalt antall hvite blodceller, lymfocytter og t-celler
• høyere enn normalt kalsiumnivå i blodet
• uforklarlig feber, nattesvette og uforklarlig vekttap

Lymfomatøs ATLL er sjelden. Den vokser raskt, men ikke så fort som akutt ATLL. Lymphomatous ATLL kan påvirke vev rundt hjernen og ryggmargen. Det kan forårsake større enn normale lymfeknuter, men antall lymfocytter og T-celler i blodet er ikke høyere enn normalt.

Kronisk ATLL vokser sakte. Det kan påvirke huden, lungene, lymfeknuter, lever eller milt. Det fører til høyere enn normalt antall lymfocytter og T-celler i blodet.

Ulmende ATLL vokser sakte. Det kan påvirke huden eller lungene. Det forårsaker unormale t-celletall, men antall lymfocytter i blodet er ikke høyere enn normalt.

DE kroniske og ulmende subtyper AV ATLL vanligvis vokse og spre seg mindre raskt enn de andre typene, men de kan endre seg til akutt ATLL.

Behandlinger

DET finnes ingen standard behandlingsplan for ATLL. Behandlingene som tilbys avhenger hovedsakelig av UNDERTYPEN AV ATLL.

Kjemoterapi

Kjemoterapi brukes oftest til å behandle akutt og lymfomatøs ATL / L. DEN vanligste kjemoterapikombinasjonen som brukes er CHOP, som er en kombinasjon av:

• cyklofosfamid(Cytoxan, Procytox)
• vinkristin(Oncovin)
• prednison

Lymfomatøs ATLL kan påvirke vev rundt hjernen og ryggmargen, slik at kjemoterapi kan injiseres direkte inn i det væskefylte rommet rundt hjernen og ryggmargen (kalt intratekal kjemoterapi).

Antiretrovirale legemidler og interferon

Zidovudin (Retrovir, AZT) Er et antiretroviralt legemiddel som vanligvis brukes til Å behandle HIV-infeksjon. Zidovudin og interferon alfa (Intron A, Wellferon) kan brukes til å behandle HTLV – 1-viruset. Denne kombinasjonen av legemidler brukes til å behandle ALLE UNDERTYPER AV ATLL. Det kan være effektivt mot denne kreften når den ikke reagerer på kjemoterapi.

Vaktsom venter

noen mennesker med kronisk ELLER ulmende ATLL kanskje ikke trenger å bli behandlet med en gang hvis deres eneste symptom er mild hevelse i lymfeknuter. De vil bli tilbudt vaktsom venter(også kalt aktiv overvåking). Helsepersonell vil nøye overvåke personen med ATL/L og starte behandling når symptomene oppstår eller det blir akutt ATLL.

Strålebehandling

Strålebehandling kan brukes til å behandle kronisk OG ulmende ATLL som påvirker huden.

stamcelletransplantasjon