wanneer ouders naar hun slapende kinderen kijken om te zien dat ze snurken, moet de scène niet als geruststellend worden beschouwd.

meer van het LAB: Abonneer je op onze wekelijkse nieuwsbrief

“ze zouden kunnen zeggen,’ Sound asleep!’Dat is zo schattig ‘of’ ze snurken niet zo slecht als mijn vader of echtgenoot, dus het zou goed moeten zijn’, zegt Fauziya Hassan, M. B. B. S., M. S., een pediatrische longarts en een slaapgeneeskundige arts aan de Universiteit van Michigan C. S. Mott Children ‘ s Hospital.

” Het wordt niet gezien als een probleem. Het feit is, dat het zou moeten zijn.”

gewoonlijk snurken bij kinderen, die Hassan noemt als drie nachten per week of meer, ” is niet normaal.”

verstoorde slaap als gevolg van snurken en de luchtwegobstructie die snurken kan vertegenwoordigen worden geassocieerd met disruptief, hyperactief gedrag en een slechte focus in de klas. In ernstigere gevallen hebben kinderen een verhoogd risico op hypertensie en metabole stoornissen.

daarom zien veel artsen een operatie voor het verwijderen van amandelen en adenoïden als de logische volgende stap.

meer dan 500.000 keer per jaar uitgevoerd op kinderen in de Verenigde Staten, het is de meest voorkomende operatie onder algehele narcose in die leeftijdsgroep. In de meeste gevallen wordt deze operatie uitgevoerd om verstopte ademhaling te behandelen in plaats van herhaalde infecties.

echter, de impact van een operatie op een lichte slaap-ongeordende ademhaling — die waarschijnlijk aanwezig is bij veel, zo niet de meeste, kinderen die geopereerd worden — is nog steeds niet duidelijk.

“de gegevens zijn conflicterend op dit moment,” zegt Hassan, die met andere U-M collega ‘ s in pediatrische otolaryngologie en het U-M Sleep Disorders Center is verder onderzoek naar de effectiviteit van de chirurgische procedure bij snurken kinderen. Het onderzoek maakt deel uit van een multicenter klinische studie, gesponsord door de National Institutes of Health, bekend als de pediatrische Adenotonsillectomy Trial for Snoring (PATS).Hassan wees op een andere recente studie waaraan U-M-artsen hebben deelgenomen, de Childhood Adenotonsillectomy Trial (CHAT), die in 2013 aantoonde dat een dergelijke operatie zeer effectief was in het verbeteren van de kwaliteit van leven en gedrag voor kinderen met obstructieve slaapapneu, een aandoening die wordt gekenmerkt door herhaalde oppervlakkige ademhaling of pauzes in de ademhaling tijdens de slaap.

maar de CHAT-studie toonde ook aan dat 46 procent van de onbehandelde kinderen met obstructieve slaapapneu — waarvan wordt aangenomen dat het ten minste een klein percentage van de kinderen treft — zag dat de ademhaling op natuurlijke wijze verbetert, zonder operatie, gedurende zeven maanden waakzaam wachten.

het lopende PATS-onderzoek, geleid door onderzoekers van Harvard University en de Universiteit van Pennsylvania, registreert patiënten bij U-M en vier andere centra in het hele land. Deelname aan de studie kan een kans voor gekwalificeerde kinderen van 3 tot 12 die snurken, maar blijken niet te hebben matige of ernstige obstructieve slaapapneu.

meer informatie: vind informatie over deelname aan het PATS — onderzoek

Families van kinderen die deelnemen moeten vertrouwd zijn met willekeurige toewijzing — voornamelijk door het opgooien van een munt-om ofwel een onmiddellijke adenotonsillectomie te ondergaan of waakzaam wachten met ondersteunende zorg. Alle kinderen in de studie krijgen een slaapstudie en testen van hun denken en gedrag, zowel bij inschrijving en opnieuw een jaar later.

gezinnen die deelnemen helpen onderzoekers veel verschillende vragen te beantwoorden, maar geen is belangrijker dan de praktische die zo vaak opduikt voor kinderartsen en gezinnen wier kinderen snurken: als een symptomatisch kind echt geen prominente slaapapneu heeft, is chirurgie dan nog steeds nuttig?