Articles

Equine Herpesvirus 1 (EHV – 1), Equine Herpesvirus Myeloencephalopathy (EHM)

Wat is equine herpesvirus myeloencephalopathy?

Equine herpesvirus-1 (EHV-1) behoort tot een grote groep DNA-virussen die mogelijk ernstige ziekten veroorzaken bij paarden en andere diersoorten. EHV-1 heeft vier vormen, die luchtweginfectie, neonatale infectie, abortus of neurologische symptomen veroorzaken. De laatste vorm kan een aandoening veroorzaken die bekend staat als Paardenherpesvirus Myeloencephalopathie (EHM), die het ruggenmerg en de hersenen aanvalt en fataal kan zijn.

het virus wordt verspreid door direct contact tussen paarden, door besmette handen, apparatuur en tack, en gedurende korte tijd door aerosolisatie van het virus in de omgeving van de stal en stal. Geïnfecteerde paarden die geen klinische symptomen vertonen, waaronder vaak oudere paarden, fungeren als dragers en kunnen het virus afgeven.

Wat zijn de klinische symptomen van paardenherpesvirus myeloencephalopathie?

de eerste klinische symptomen van de infectie kunnen niet-specifiek zijn en omvatten koorts van 102°F of meer. Koorts kan de enige waargenomen afwijking zijn. Andere verschijnselen die zich kunnen voordoen zijn combinaties van koorts en respiratoire verschijnselen van loopneus en hoest. Sommige paarden hebben (helderrode) slijmvliezen geïnjecteerd.

paarden met een neurologische ziekte veroorzaakt door EHV-1-infectie kunnen snel ongecoördineerd en zwak worden en moeilijk staan. Moeite met plassen en ontlasting kan ook optreden. Vaak worden de achterste ledematen zwaarder getroffen dan de voorkant, wat resulteert in hond-zitten en teen-slepen. Er kunnen ook tekenen van hersendisfunctie optreden, waaronder extreme lethargie en een coma-achtige toestand.

De incubatietijd van EHV – 1-infectie is sterk variabel, afhankelijk van de gastheer, de virulentie van het virus en van omgevingsfactoren en andere factoren zoals stress. De gemiddelde incubatietijd bedraagt 4 tot 7 dagen, waarbij de meerderheid van de gevallen 3 tot 8 dagen bedraagt, maar sommige tot 14 dagen. Wanneer neurologische ziekte optreedt, is het meestal 8 tot 12 dagen na de primaire infectie met koorts.

Hoe wordt paardenherpesvirus myeloencephalopathie gediagnosticeerd?

EHV-1 wordt gewoonlijk gediagnosticeerd uit neusswabs of bloedmonsters door middel van een polymerasekettingreactie (PCR), die het DNA van het virus versterkt zodat het kan worden gedetecteerd. In Californië is EHM een meldbare ziekte en daarom moet het California Animal Health and Food Safety Laboratory (CAHFS) worden gebruikt om EHV-1-tests uit te voeren in verdachte gevallen. Positieve gevallen die zijn getest in een diagnostisch laboratorium zonder staat moeten door CAHFS worden bevestigd. Het laboratorium beveelt aan om zowel een neustaafje monster en een bloedmonster indien mogelijk. Een neustaafje monster is het meest wenselijk van de twee als slechts één monster kan worden ingediend. Afhankelijk van wanneer het monster wordt ontvangen, is het mogelijk om dezelfde dag levering van testresultaten te ontvangen.

aangezien de positieve voorspellende waarde (de relatie tussen de personen die positief testen en het aantal personen dat daadwerkelijk een klinisch significante ziekte ontwikkelt) van PCR-tests op EHV-1 bij asymptomatische paarden op dit moment onzeker is, mogen paarden buiten quarantainegebieden of in niet-blootgestelde stallen niet op willekeurige basis worden getest. De vaststelling van een positief PCR-testresultaat bij een asymptomatisch paard levert geen sluitend bewijs op van een actieve infectie of van de mogelijkheid van overdracht van de ziekte, omdat lage niveaus van niet-replicerend virus de bron van het gedetecteerde virale DNA kunnen zijn. Dit betekent dat de detectie van het virus door middel van PCR-analyse geen diagnose oplevert bij afwezigheid van klinische symptomen en/of andere ondersteunende informatie. Daarom wordt het gebruik van deze technologie als screeningsinstrument voor EHV-1 bij klinisch normale, niet blootgestelde paarden als ongepast beschouwd.

aangezien EHM in de meeste staten een meldbare ziekte is, dient u contact op te nemen met uw staatsmedewerkers voor diergezondheid als u EHV-1 vermoedt, vooral als dit gepaard gaat met neurologische klinische symptomen.

Hoe wordt paardenherpesvirus myeloencephalopathie behandeld?

paarden die plotselinge en ernstige neurologische symptomen vertonen die overeenkomen met EHV-1, moeten onmiddellijk worden geïsoleerd om verspreiding van de infectie naar andere paarden in de omgeving te voorkomen. Aangezien EHV-1 een virus is, hebben antibiotica geen effect en hebben antivirale geneesmiddelen een minimaal effect bij reeds aangetaste paarden. De behandeling is hoofdzakelijk ondersteunend, en omvat gewoonlijk anti-inflammatoire en vloeistoffen om hydratatie te handhaven. Draagdoeken kunnen worden gebruikt om paarden te helpen die niet zelfstandig kunnen staan.

paard in sling
EHM behandeling en herstel vereisen aanzienlijke tijd en ondersteunende zorg. Afbeelding door het UC Davis Center for Equine Health.

Wat is de prognose voor paardenherpesvirus myeloencephalopathie?

in de meeste gevallen ontwikkelen paarden die aan EHV-1 worden blootgesteld koorts en mogelijk loopneus en herstellen daarna. De neurologische EHM stam heeft echter een hoog sterftecijfer van 30-50%. De hersteltijd kan variëren van enkele dagen tot meer dan een jaar. Paarden die kunnen blijven staan hebben meestal een betere prognose dan ligfietsen.

Hoe kan paardenherpesvirus myeloencephalopathie worden voorkomen?

overdracht van EHV-1 kan optreden via geïnfecteerde druppeltjes die zich verspreiden door hoesten van geïnfecteerde paarden en via nasale secreties. Besmette handen, kleding, schoenen, apparatuur en tack kunnen het virus verspreiden. Paarden kunnen drager zijn, zelfs als ze geen klinische symptomen vertonen.

Het is belangrijk zieke paarden te isoleren en zo snel mogelijk de oorzaak van hun neurologische defecten vast te stellen. Probeer vast te stellen of het paard in de buurt van paarden is geweest die mogelijk op een plaats met gedocumenteerde EHV-1 gevallen zijn geweest. Het is altijd een goed idee om paarden met koorts te isoleren, omdat andere infecties dan EHV-1 ook kunnen worden verspreid door contact tussen paarden.

Informeer uw dierenarts onmiddellijk als uw paard koorts, respiratoire of neurologische symptomen krijgt, en verplaats de paarden niet in de directe omgeving. Stop alle verplaatsingen van paarden in en uit de faciliteit totdat een diagnose is bevestigd door tests om de verspreiding van de infectie naar andere locaties te voorkomen.

zodra de diagnose EHV-1 is bevestigd, zal de dierenarts van de staat betrokken raken in Californië. Er zullen focale quarantainemaatregelen nodig zijn om de verspreiding van ziekten te voorkomen. De eerste beperkingen kunnen de quarantaine van individuen in het directe gebied van blootstelling (d.w.z. één stal) omvatten. Deze paarden moeten nauwlettend in de gaten worden gehouden. EHV-1-tests zijn alleen gerechtvaardigd als ze koorts of klinische symptomen vertonen die overeenkomen met een EHV-1-infectie. Aangezien stress klinische symptomen kan veroorzaken, mogen paarden in gebieden met bekende blootstelling niet worden onderworpen aan zware lichamelijke inspanning of Langeafstandstransport totdat hun gezondheidsstatus kan worden bepaald.

een extra focale quarantaine dient te worden ingesteld als nieuwe klinisch zieke of EHV-1-positieve paarden op andere plaatsen in de faciliteit worden geïdentificeerd. Als meerdere gevallen worden geïdentificeerd of vermoed, moet het hele stabiele gebied mogelijk in quarantaine worden geplaatst. De beste strategie zou moeten zijn omzichtig een reeks focale quarantaineprocedures op te leggen waarbij gebruik wordt gemaakt van een groeiende reeks “concentrische ringen” voor ziektebestrijding.

personen die in het aangewezen quarantainegebied positief op EHV-1 hebben getest, ongeacht of zij symptomatisch zijn of niet, moeten periodiek opnieuw worden getest totdat de ziekte is bevestigd of geëlimineerd op basis van zowel een PCR-test als een gebrek aan klinische symptomen voor de ziekte. De quarantainemaatregelen moeten worden gehandhaafd totdat er geen verdere klinische gevallen meer zijn en de positieve tests erop wijzen dat er geen nieuwe ziekteverschijnselen optreden. Op dat moment kan een geleidelijke vaststelling van deze procedures worden toegepast. In gebieden van de voorziening die onder focale quarantaine vallen, kunnen de beperkingen worden ingetrokken in tegenstelling tot de concentrische-ringbenadering. Isolatieprotocollen worden aanbevolen gedurende 21 dagen na bevestiging van nieuwe EHV-1-gevallen te blijven bestaan.

EHV-1 blijft niet lang in het milieu aanwezig, maar het is belangrijk om alle ruimten, stallen, aanhangwagens, enz.te desinfecteren. Een oplossing van 1 deel chloorbleekmiddel tot 10 delen water is effectief voor het ontsmetten van apparatuur en het milieu. Het is belangrijk om uw handen te wassen en van kleding te wisselen als u met een paard omgaat met EHV-1 om te voorkomen dat u andere paarden infecteert.

paardeneigenaren, ruiters, grooms en trainers wordt geadviseerd deze basisrichtlijnen voor bioveiligheid te volgen om de potentiële verspreiding van EHV-1 / EHM bij paardenfaciliteiten en evenementen te verminderen:

  • Limit horse-to-horse contact
  • Limit horse-to-human-to-horse contact
  • vermijd het gebruik van gemeenschappelijke waterbronnen
  • vermijd het delen van apparatuur, tenzij grondig gereinigd en ontsmet tussen verschillende toepassingen
  • controleer paarden op klinische symptomen van EHM, waaronder koorts van 101.5 van of meer, loopneus, hoesten, roodachtige slijmvliezen, gezwollen en rode ogen, gezwollen benen en acuut optreden van neurologische symptomen (ataxie, liggend, urine-incontinentie)
paarden drinkwater
het vermijden van het gebruik van gemeenschappelijke waterbronnen is een belangrijke bioveiligheidsmaatregel. Foto van het Centrum voor Equine Health.

hoewel vaccins beschikbaar zijn voor de respiratoire en abortus vorm van EHV, zijn er momenteel geen vaccins voor EHM. In de veterinaire gemeenschap bestaat momenteel geen consensus over de werkzaamheid van EHV-1-vaccins. Raadpleeg uw paardendierenarts voor vragen over EHV – 1 vaccinatie.

voor meer informatie:

California Department of Food and Agriculture (CDFA): Equine herpesvirus

Center for Equine Health Horse Report (voorjaar 2018), “A Deadly Strain of Equine herpesvirus”

UC Davis School of Veterinary Medicine News – A Deadly Strain of Equine herpesvirus

UC Davis School of Veterinary Medicine News – UC Davis Vet School Diagnostic Lab voert kritische Ziektetests uit voor het Paardenherpesvirus

Witboek opgesteld door het Center for Equine Health en het UC Davis veterinary medical teaching hospital

Center for Equine Health Horse Report (April 2007): “het ontwaken van de slapende draak: Een neurologische vorm van Paardenherpesvirus-1 ”

*Dit artikel mag niet worden gereproduceerd zonder de schriftelijke toestemming van het UC Davis Center for Equine Health. E-mail verzoeken naar [email protected].