Vad är hästherpesvirus myeloencefalopati?

Hästherpesvirus-1 (EHV-1) är en av en stor grupp DNA-virus som orsakar potentiellt allvarlig sjukdom hos hästar och andra arter. EHV – 1 har fyra former som orsakar luftvägsinfektion, neonatal infektion, abort eller neurologiska tecken. Den sista formen kan orsaka ett tillstånd som kallas Hästherpesvirus Myeloencefalopati (EHM), som attackerar ryggmärgen och hjärnan och kan vara dödlig.

viruset sprids genom direkt häst-till-häst-kontakt, genom förorenade händer, utrustning och tack, och under en kort tid genom aerosolisering av viruset i stallens miljö och stabil. Infekterade hästar som inte visar några kliniska tecken, som ofta inkluderar äldre hästar, fungerar som bärare och kan kasta viruset.

vilka är de kliniska tecknen på hästherpesvirus myeloencefalopati?

de initiala kliniska tecknen på infektionen kan vara ospecificerade och inkluderar feber på 102 kg eller mer. Feber kan vara den enda abnormitet som observerats. Andra presenterande tecken kan vara kombinationer av feber och respiratoriska tecken på nasal urladdning och hosta. Vissa hästar har injicerat (dvs. ljusröda) slemhinnor.

hästar med neurologisk sjukdom orsakad av EHV-1-infektion kan snabbt bli okoordinerade och svaga och har problem med att stå. Svårigheter att urinera och defekera kan också uppstå. Ofta påverkas de bakre lemmarna hårdare än framsidan, vilket resulterar i hundsittning och tå-dragning. Tecken på hjärndysfunktion kan också uppstå, inklusive extrem slöhet och ett koma-liknande tillstånd.

inkubationsperioden för EHV-1-infektion är mycket varierande, beroende på värden, virulens av viruset och på miljö-och andra faktorer som stress. Den genomsnittliga inkubationsperioden är 4 till 7 dagar, med majoriteten av fallen 3 till 8 dagar, men med vissa tar upp till 14 dagar. När neurologisk sjukdom uppstår är det vanligtvis 8 till 12 dagar efter den primära infektionen som involverar feber.

Hur diagnostiseras hästherpesvirus myeloencefalopati?

EHV-1 diagnostiseras vanligtvis från nasala svabbar eller blodprover genom polymeraskedjereaktion (PCR), vilket förstärker virusets DNA så att det kan detekteras. I Kalifornien är EHM en rapporterbar sjukdom och därför måste California Animal Health and Food Safety Laboratory (CAHFS) användas för att utföra EHV-1-testning i misstänkta fall. Positiva fall testade vid ett diagnostiskt laboratorium utan tillstånd måste bekräftas av CAHFS. Laboratoriet rekommenderar att man lämnar in både ett nasalt provprov och ett blodprov om möjligt. Ett nasalt provprov är det mer önskvärda av de två om endast ett prov kan lämnas in. Beroende på när provet tas emot är det möjligt att få leverans samma dag av testresultat.

eftersom det positiva prediktiva värdet (förhållandet mellan de individer som testar positivt till antalet de som testar positivt som faktiskt utvecklar kliniskt signifikant sjukdom) av PCR-baserade tester för EHV-1 hos asymptomatiska hästar är Osäkert vid denna tidpunkt, bör hästar utanför karantänområden eller i oexponerade stall inte testas slumpmässigt. Upptäckten av ett positivt PCR-testresultat i en asymptomatisk häst ger inte avgörande bevis på antingen aktiv infektion eller potentialen för sjukdomsöverföring, eftersom låga nivåer av icke-replikerande virus kan vara källan till det detekterade virala DNA. Detta innebär att detektering av virus genom PCR-analys inte ger en diagnos i avsaknad av kliniska tecken och/eller annan bekräftande information. Därför anses användningen av denna teknik som ett screeningverktyg för EHV-1 hos kliniskt normala, icke-exponerade hästar vara olämpligt.eftersom EHM är en rapporterbar sjukdom i de flesta stater, kontakta din statliga djurhälsopersonal om du misstänker EHV-1, särskilt om det är förknippat med neurologiska kliniska tecken.

Hur behandlas hästherpesvirus myeloencefalopati?

hästar som uppvisar plötsliga och allvarliga neurologiska tecken som överensstämmer med EHV – 1 bör isoleras omedelbart för att förhindra smittspridning till andra inhemska hästar. Eftersom EHV-1 är ett virus har antibiotika ingen effekt och antivirala läkemedel har visat minimal effekt hos redan drabbade hästar. Behandlingen är främst stödjande och innehåller vanligtvis antiinflammatoriska medel och vätskor för att upprätthålla hydrering. Selar kan användas för att hjälpa hästar som inte kan stå på egen hand.

vad är prognosen för hästherpesvirus myeloencefalopati?

i de flesta fall kommer hästar som utsätts för EHV-1 att utveckla feber och eventuellt nasal urladdning och sedan fortsätta att återhämta sig. Den neurologiska EHM-stammen har emellertid en hög dödlighet på 30-50%. Återhämtningstiden kan variera från flera dagar till mer än ett år. Hästar som kan förbli stående har vanligtvis en bättre prognos än de som ligger.

hur kan hästherpesvirus myeloencefalopati förebyggas?

överföring av EHV-1 kan ske genom infekterade droppar spridda genom hosta från infekterade hästar och genom nasala sekretioner. Förorenade händer, kläder, skor, utrustning och tack kan sprida viruset. Hästar kan vara bärare även om de inte visar kliniska tecken.

det är viktigt att isolera sjuka hästar och bestämma orsaken till deras neurologiska underskott så snabbt som möjligt. Försök att avgöra om hästen har funnits hästar som kan ha varit på en plats med dokumenterade EHV-1 fall. Det är alltid bra att isolera hästar med feber eftersom andra infektioner än EHV-1 också kan spridas genom häst-till-häst-kontakt.

meddela din veterinär omedelbart om din häst utvecklar feber, respiratoriska tecken eller neurologiska tecken och rör inte hästarna i närområdet. Stoppa all förflyttning av hästar in och ut ur anläggningen tills en diagnos bekräftas genom testning för att förhindra spridning av infektionen till andra platser.

När en diagnos av EHV-1 har bekräftats kommer den statliga veterinären att bli involverad i Kalifornien. Fokala karantänåtgärder kommer att krävas för att förhindra spridning av sjukdom. Initiala begränsningar kan inkludera karantän för individer i det omedelbara exponeringsområdet (dvs. en enda ladugård). Dessa hästar bör övervakas noggrant. EHV – 1-testning är endast motiverad om de uppvisar feber eller kliniska tecken som överensstämmer med EHV-1-infektion. Eftersom stress kan utlösa uppkomsten av kliniska tecken, bör hästar i områden med känd exponering inte utsättas för ansträngande fysisk träning eller långväga transporter förrän deras hälsotillstånd kan fastställas.

en ytterligare fokal karantän bör sättas in om nya kliniskt sjuka eller EHV-1-positiva hästar identifieras på andra platser inom anläggningen. Om flera fall identifieras eller misstänks kan hela stallområdet behöva sättas i karantän. Den optimala strategin bör vara en försiktig införande av en serie fokala karantänförfaranden med hjälp av en expanderande serie ”koncentriska ringar” av sjukdomsbekämpning.individer som har testat positivt för EHV-1 inom det utsedda karantänområdet, oavsett om de är symtomatiska eller inte, bör testas regelbundet tills sjukdomen bekräftas eller elimineras baserat på både ett PCR-test och brist på kliniska tecken på sjukdomen. Karantänåtgärder bör bibehållas tills frånvaro av ytterligare kliniska fall och positiva tester tyder på att ingen ny sjukdom uppträder. Vid den tiden kan en gradvis neddragning av dessa förfaranden tillämpas. Områden i anläggningen under fokal karantän kan få sina begränsningar upphävda i omvänd riktning mot koncentrisk Ring. Isoleringsprotokoll rekommenderas att förbli på plats i 21 dagar efter bekräftelse av nya EHV-1-fall.

EHV-1 kvarstår inte länge i miljön, men det är viktigt att desinficera alla lokaler, bås, släpvagnar etc. En lösning av 1 del klorblekmedel till 10 delar vatten är effektiv för dekontaminering av utrustning och miljö. Det är viktigt att tvätta händerna och byta kläder om du hanterar en häst med EHV-1 för att förhindra smitta andra hästar.

hästägare, ryttare, hästskötare och tränare rekommenderas att följa dessa grundläggande riktlinjer för biosäkerhet för att minska den potentiella spridningen av EHV-1 / EHM vid hästanläggningar och evenemang:

• begränsa häst-till-häst-kontakt
• begränsa häst-till-människa-till-häst-kontakt
• Undvik användning av kommunala vattenkällor
• Undvik delning av utrustning om inte noggrant rengöras och desinficeras mellan användningar
• övervaka hästar för kliniska tecken på EHM, inklusive feber på 101.5av eller större, nasal urladdning, hosta, rödaktiga slemhinnor, svullna och röda ögon, svullna ben och akut inbrott av neurologiska tecken (ataxi, liggande, urininkontinens)

även om vacciner är tillgängliga för andnings-och abortformen av EHV, finns det för närvarande inga vacciner för EHM. Det finns för närvarande ingen konsensus inom veterinärsamhället om effektiviteten av EHV-1-vacciner. Rådgör med din hästveterinär för frågor om EHV-1-vaccination.

för mer information:

California Department of Food and Agriculture (CDFA): Equine herpesvirus

Center for Equine Health Horse Report (våren 2018), ”en dödlig stam av Equine herpesvirus”

Uc Davis School of Veterinary Medicine News – en dödlig stam av Equine herpesvirus

Uc Davis School of Veterinary Medicine News – Uc Davis Vet School Diagnostic Lab utför kritisk Sjukdomstestning för Equine Herpesvirus

vitbok utarbetad av Center for Equine Health och Uc Davis veterinary medical teaching hospital

Center for Equine Health Horse report (april 2007): ”uppvaknande den vilande draken: En neurologisk form av Hästherpesvirus-1 ”

*denna artikel får inte reproduceras utan skriftligt medgivande från UC Davis Center for Equine Health. Vänligen maila förfrågningar till [email protected].