i en ny anmeldelse, der blev offentliggjort sidste fredag i International Journal of Molecular Sciences, demonstrerer forskere fordelene ved melatonin til forebyggelse af spiserørskade, der giver beskyttelse mod spiserør samt langvarig beskyttelse mod kronisk betændelse, der kan føre til gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) og Barretts spiserør.

GERD er en multifaktoriel proces, der kan skyldes stress, dårlig kost, nedsat fordøjelse, dysbiose, hiatal brok og esophageal sphincter dysfunktion. Risikofaktorer forbundet med GERD inkluderer rygning, alkohol og NSAID-brug.

tidligere havde jeg delt forskning, der demonstrerede, at skader på spiserøret i GERD skulle være cytokinmedieret på grund af betændelse og ikke forårsaget direkte af syren i maven.

farmaceutiske interventioner kan give symptomhåndtering, men de korrigerer ikke mange af de underliggende faktorer, og de har bivirkninger. Livsstilsændringer og ernæringsmæssig støtte er normalt tilstrækkelige til at løse syre refluks. For eksempel bør patienter overveje at spise mindre måltider, undgå at lægge sig efter måltider og undgå at spise lige før sengetid. Alkohol og specifikke fødevarer kan også udløse symptomer.

selvom protonpumpehæmmere (PPI ‘ er) kan hjælpe med Gerds symptomer, er disse lægemidler muligvis ikke løsningen. Nylige undersøgelser har knyttet PPI ‘ er til kronisk nyresygdom og hjerte-kar-sygdom samt en øget risiko for et hjerteanfald. PPI ‘ er kan også føre til andre problemer, såsom bakteriel overvækst i tyndtarmen (SIBO).

Melatonin bruges ofte til at understøtte søvn eller for dets antioksidante egenskaber i kræft. Imidlertid er de entero-endokrine celler i mave-tarmkanalen en vigtig kilde til intestinal melatonin. Tidligere undersøgelser viser, at mave-tarmkanalen indeholder melatonin under faste forhold såvel som efter et måltid fra tryptophanrige fødevarer. Melatonin menes at fungere som et signal, der formidler krydssnaket mellem mave-tarmkanalen og leveren, og dets koncentration i tarmen afhænger af fødeindtagelse.

store mængder melatonin findes i væv i GI-kanalen, der kontinuerligt udsættes for et fjendtligt miljø. En af de vigtigste funktioner i melatonin produceret af GI-kanalen er at beskytte spiserøret og maveslimhinden mod stressorer og irriterende stoffer. Tidligere forskning har vist remission af GERD-symptomer fra melatonintilskud, der kan sammenlignes med PPI ‘ er.Melatonin er en potent antioksidant, der kan påvirke alle vigtige funktioner i mave-tarmkanalen, herunder sekretion, motilitet, fordøjelse og intestinal absorption. Det har en hæmmende indflydelse på mavesyresekretion, hvilket resulterer i en stigning i gastrinfrigivelse, hvilket øger den kontraktile aktivitet af den nedre esophageal sphincter og reducerer symptomerne på GERD.

det er vigtigt at bemærke, at ældre mennesker har en højere risiko for komplikationer på grund af nedsat produktion af melatonin. Det er også interessant, at patienter, der præsenterer med GERD, ofte viser reducerede plasmaniveauer af melatonin. Dette antyder en mangel kan svække esophageal og / eller duodenal barriere mekanismer, negativt påvirker den øvre GI tract mucosa.

yderligere kosttilskud, der kan være nyttige til at forbedre fordøjelsesfunktionen, omfatter probiotika og glutamin. Deglycyrrhiisineret lakrids (DGL) er også en veletableret anti-mavesår og slimhindeheling botanisk, der er beroligende og beskyttende over for maveslimhinden og slimhinderne, der forer fordøjelseskanalen.

Helicoacter pylori er en væsentlig årsag til gastritis. C-vitamin omfatter både udryddelse af H. pylori og helbredelse og beskyttelse af betændt slimhindevæv.

en alternativ tilgang er typisk mere effektiv end hvad der leveres af PPI ‘ er og har ikke bivirkninger eller andre komplikationer, der kan være forbundet med medicin, såsom mineralmangel, bakterielle infektioner og dysbiose.

af Michael Jurgle, DC, DACBN, DCBCN, CNS