przewlekłe infekcje ucha

diagnoza przewlekłego zapalenia ucha środkowego (długotrwałe infekcje ucha środkowego) została określona jako przyczyna problemu ucha. Powodem, że doszli do Michigan Ear Institute może być ze względu na kilka czynników z diagnozy przewlekłego zakażenia ucha. Może to powodować drenaż z ucha, zaburzenia słuchu, szumy uszne (szum głowy), zawroty głowy, ból ucha lub osłabienie twarzy. Objawy, które mogą mieć zależy od stopnia choroby i gdzie choroba się znajduje.

leczenie medyczne

leczenie przewlekłych infekcji ucha często kontroluje drenaż ucha. Ucho jest zwykle czyszczone przez lekarza w biurze za pomocą mikroskopu i ssania. Krople do uszu lub kremy mogą być stosowane w celu wyeliminowania infekcji. Doustne antybiotyki mogą być konieczne w niektórych przypadkach.

przy leczeniu choroby ważne jest, aby mieć częste badania ucha, zwłaszcza jeśli ucho jest drenaż. Jeśli masz ból w uchu lub wokół niego, zwiększony drenaż, zawroty głowy, drżenie lub drętwienie twarzy lub inne nietypowe wydarzenia, musisz natychmiast do nas zadzwonić.

leczenie chirurgiczne

od wielu lat i do dziś leczenie chirurgiczne zapewnia skuteczne leczenie przewlekłego zapalenia ucha środkowego w celu kontrolowania infekcji i zapobiegania poważnym powikłaniom. Postępy w technikach chirurgicznych umożliwiły odbudowę chorego mechanizmu słuchu w większości przypadków, umożliwiając poprawę słuchu.

błona bębenkowa może wymagać wymiany i można zastosować różne przeszczepy tkankowe, aby ją zastąpić. Należą do nich przykrycie mięśnia nad uchem (powięzi) i przykrycie chrząstki ucha (perichondruim) lub przykrycie czaszki (pericranium). Chorą kość ucha można zastąpić Sztuczną częścią, kawałkiem chrząstki, a nawet jedną z oryginalnych kości słuchowych.

za błoną bębenkową często stosuje się cienki plastik (silikonowy), aby zapobiec tworzeniu się blizn i promować normalne funkcjonowanie ucha środkowego i ruch bębenka usznego.

gdy ucho jest wypełnione bliznowatą tkanką lub gdy wszystkie kości ucha zostały zniszczone, może być konieczne wykonanie operacji w dwóch etapach. Podczas pierwszego etapu operacji wkłada się kawałek sztywnego plastiku, aby umożliwić bardziej normalny słuch bez blizn. Przy drugim zabiegu plastyka może zostać usunięta. Podczas operacji obszar zostanie zbadany pod kątem nawracających lub szczątkowych chorób i próba przywrócenia słuchu jest wykonywana. Decyzja w sprawie inscenizacji operacji w dwóch operacjach zostanie podjęta w czasie pierwszej operacji i zależy od ustaleń.

perspektywy chirurgiczne

Jeśli jest to twoja pierwsza operacja na dziurę w błonie bębenkowej, przeszczepienie błony bębenkowej jest skuteczne u ponad dziewięćdziesięciu procent (90 %) pacjentów, co powoduje wyleczone i suche ucho.

poprawa słuchu po zabiegu zależy od wielu czynników omówionych z lekarzem.

w większości przypadków w celu poprawy słuchu potrzebne będą dwie operacje. W takim przypadku słuch może być gorszy w operowanym uchu między operacjami. Konieczne jest, aby operacja drugiego etapu być wykonywane w celu wykluczenia możliwości nawracających lub szczątkowych chorób w uchu. Ponadto podejmuje się próbę poprawy funkcji słuchu.

zabiegi chirurgiczne w przewlekłych infekcjach ucha

operacja ta jest wykonywana w celu naprawy otworu w błonie bębenkowej, gdy nie ma infekcji ucha środkowego lub choroby kości ucha. Zabieg ten w naturalny sposób zamyka ucho środkowe i może poprawić słuch. Operacja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Przeszczepy tkankowe służą do naprawy wady bębenka usznego. Pacjent może być hospitalizowany na jedną noc i może wrócić do pracy w ciągu tygodnia. Gojenie jest zakończone w większości przypadków w ciągu ośmiu tygodni. W tym czasie Należy zauważyć poprawę słuchu.

Tympanoplastyka

celem tympanoplastyki jest zbadanie przestrzeni usznych pod kątem choroby i próba poprawy utraty słuchu. Operacja jest wykonywana w celu wyeliminowania wszelkich infekcji i naprawy zarówno mechanizmu transmisji dźwięku i błony bębenkowej. Zabieg ten może poprawić ubytek słuchu. Operacja może być wykonywana w jednym lub dwóch etapach. Tympanoplastyka jest procedurą ambulatoryjną, w której niektórzy pacjenci wracają do domu tego samego dnia, a niektórzy są hospitalizowani przez jedną noc po operacji

Większość tympanoplastyki jest wykonywana przez nacięcie za uchem, w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Operacja może być również wykonywana przez kanał słuchowy. Perforacja jest naprawiana za pomocą powięzi lub perychondrium. Transmisja dźwięku odbywa się poprzez zmianę położenia lub zastąpienie chorych kości ucha. Sporadycznie, kawałek chrząstki jest używany do usztywnienia błony bębenkowej i próby zatrzymania nawracające kieszenie cofania lub cholesteatoma.

Mastoidektomia

przestrzeń mastoidalna łączy się bezpośrednio z przestrzenią ucha środkowego. Istnieją ważne struktury w mastoidzie i przylegające do niego, w tym mózg, ucho wewnętrzne i nerw twarzowy. To sprawia, że infekcje są ryzykowne, a operacja delikatna. Prawie każdy aktywny proces, taki jak zakażenie lub cholesteatoma będzie obejmować obie przestrzenie. Dlatego chirurgia mastoid jest często konieczne w połączeniu z tympanoplastyka odpowiednio leczyć istniejący problem.

mastoidektomia to zabieg mający na celu oczyszczenie wyrostka sutkowatego. Zazwyczaj odbywa się to poprzez nacięcie za uchem zewnętrznym. Zewnętrzna warstwa kości jest następnie usuwana, a nieprawidłowa zawartość jest usuwana. Po zakończeniu zabiegu nacięcie skleja się z powrotem lub zamyka rozpuszczalnymi szwami, które wymagają niewielkiej opieki.

mastoidektomia z tympanoplastyką lub bez jest zabiegiem ambulatoryjnym. Można oczekiwać, że zostanie zwolniony po operacji lub następnego ranka. Zaleca się trzy tygodnie ograniczonej aktywności. Jeśli regularne działania wymagają ciężkiego podnoszenia, spodziewaj się trzech tygodni. Większość innych czynności można wznowić wcześniej.

Mastoidektomia (zmodyfikowana) radykalna

celem tej operacji jest wyeliminowanie infekcji bez uwzględnienia poprawy słuchu. Zwykle wykonuje się go u tych pacjentów, którzy mają bardzo oporne infekcje. Czasami może być konieczne wykonanie radykalnej operacji sutka w przypadkach, które pierwotnie wydawały się odpowiednie do tympanoplastyki. Decyzja jest podejmowana w czasie operacji. Przeszczep tłuszczu, mięśni lub kości do ucha jest czasami konieczne, aby pomóc ucho leczyć prawidłowo.

radykalna mastoidektomia jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym i może wymagać jednej nocy hospitalizacji. Pacjent może Zwykle wrócić do pracy w ciągu jednego do dwóch tygodni. Całkowite wyleczenie może wymagać do czterech miesięcy.

Meatoplastyka

jeśli wykonywany jest zmodyfikowany mastoid rodnikowy lub rodnikowy, czasami należy powiększyć otwór kanału słuchowego poprzez usunięcie części chrząstki w uchu. To się nazywa meatoplastyka. Po wykonaniu tej procedury łatwiej jest wykonać rutynowe czyszczenie jamy sutka.

czego się spodziewać po zabiegu

w większości przypadków można wrócić do pracy w ciągu tygodnia do dziesięciu dni. Gojenie jest zwykle zakończone w ciągu ośmiu tygodni, chociaż poprawa słuchu może nie być odnotowana przez kilka tygodni.

mogą wystąpić pewne objawy, które mogą wystąpić po każdej operacji ucha:

zaburzenia smaku i suchość w jamie ustnej

nierzadko występują zaburzenia smaku i suchość w jamie ustnej po operacji ucha. W niektórych przypadkach zaburzenia są długotrwałe i trwałe. Wynika to z zaangażowania nerwu, który przechodzi przez ucho środkowe z procesem chorobowym. Dostarcza odczucia smakowe tylko jednej części języka.

szum w uszach

szum w uszach (szum głowy) występuje często przed operacją i najczęściej występuje tymczasowo po operacji. Może utrzymywać się przez jeden do dwóch miesięcy, a następnie zmniejszać się proporcjonalnie do poprawy słuchu. Może również utrzymywać się, zwłaszcza jeśli ubytek słuchu nie ulegnie poprawie lub się nie pogorszy. Szum w uszach może utrzymywać się i może się pogorszyć.

drętwienie ucha

tymczasowa utrata czucia skóry w uchu i wokół niego jest częstym zjawiskiem po zabiegu chirurgicznym. To drętwienie może obejmować całe ucho zewnętrzne może utrzymywać się przez sześć miesięcy lub może być trwałe.

objawy szczęki

staw, w którym znajduje się szczęka, znajduje się z przodu kanału słuchowego. Niektóre bolesność lub sztywność w ruchu szczęki jest bardzo powszechne po operacji ucha. Ten ból lub sztywność zmniejszy się i zwykle ustępują w ciągu jednego do dwóch miesięcy.

drenaż za uchem

czasami chirurg będzie musiał włożyć rurkę drenażową za uchem. Konieczność Wstawienia drenażu po zabiegu zwykle nie jest widoczna przed zabiegiem. Jeśli potrzebna jest rura drenażowa, zostanie ona usunięta podczas pooperacyjnej fazy gojenia.

Ciśnienie w uchu

ciśnienie w uchu lub uczucie „popping” lub łagodne zaburzenia równowagi mogą wystąpić z opakowania w uchu środkowym. Gdy opakowanie zostanie usunięte po operacji, to uczucie zniknie.

Pobierz broszurę dotyczącą przewlekłych infekcji ucha