Articles

Więcej pacjentów może być w stanie bezpiecznie wziąć prysznic po operacji

Lisa Rapaport, Reuters Health

4 Min Czytaj

(Reuters Health) – wielu pacjentów może być w stanie wziąć prysznic zaledwie dwa dni po operacji bez zwiększania ryzyka infekcji w miejscu nacięcia, sugeruje ostatnie badanie.

lekarze David ghozland i Marc Winter wykonują nacięcie w pępku 49-letniej kobiety, Sheryl, która miała dwa mięśniaki, w ramach przygotowań do histerektomii z użyciem robota w jednym miejscu w mivip Surgery Center, w Los Angeles, Kalifornia 23 kwietnia 2014. REUTERS/Lucy Nicholson

chociaż prysznic może podnieść na duchu pacjentów, potencjalnie przyspieszając powrót do zdrowia, obawy dotyczące zanieczyszczenia często skłaniają lekarzy do odradzania zamoczenia ran do czasu usunięcia szwów, co może zająć wiele dni, a nawet tygodni.

ale kiedy naukowcy losowo pozwolili niektórym pacjentom ze stosunkowo niskimi ranami chirurgicznymi wziąć prysznic 48 godzin po operacji, ludzie, którzy się kąpali, byli szczęśliwsi ze swojej opieki-a ich szanse na infekcję nie różniły się od szans ich niemytych rówieśników.

wyniki, wraz z wynikami innych ostatnich badań, powinny pomóc przekonać więcej lekarzy, aby pozwolić pacjentom wziąć prysznic po operacji, powiedział dr Paul Dayton, badacz z Uniwersytetu Des Moines i UnityPoint Health w Iowa, który nie był zaangażowany w badanie.

„tradycje są czasami długie, aby zniknąć z powodu braku dobrych dowodów na poparcie zmian.Ten artykuł z pewnością pomoże napędzać zmiany”, powiedział Dayton przez e – mail. „Wczesne narażenie na działanie wody może być w rzeczywistości zaleceniem powszechnie bezpiecznym.”

dla obecnego badania dr Jin-Shing Chen z National Taiwan University Hospital i współpracownicy skupili się na pacjentach ze stosunkowo niskimi ranami ryzyka, z wyłączeniem osób z infekcjami, zapaleniem lub urazami spowodowanymi przez przedmioty zewnętrzne, takie jak kula lub noże wchodzące do ciała.

eksperyment obejmował pacjentów z „czystymi” ranami, najniższej kategorii ryzyka, bez oznak infekcji po mniej inwazyjnych operacjach, oraz osoby z tak zwanymi „czystymi” ranami, które nie są zakażone, ale wymagają bardziej złożonych operacji, takich jak klatki piersiowej, ucha lub zabiegi ginekologiczne.

do badania włączono 444 pacjentów po operacjach tarczycy, płuc, twarzy, kończyn i niektórych przepuklin brzusznych. Połowa uczestników mogła wziąć prysznic 48 godzin po operacji, podczas gdy reszta musiała czekać.

w ciągu dwóch tygodni od zabiegu, u czterech pacjentów w grupie pod prysznicem i sześciu w grupie nieumytej pojawiły się powierzchowne infekcje w miejscu zabiegu z zaczerwienieniem i obrzękiem, różnica była zbyt mała, aby wykluczyć możliwość, że jest to spowodowane przypadkiem.

wszyscy pacjenci zgłaszali podobny poziom bólu po operacji, ale ci, którzy wzięli prysznic, byli bardziej zadowoleni ze swojej opieki.

jedną z wad badania jest to, że lekarze wiedzieli, którzy pacjenci biorą prysznic, a którzy nie, co ma potencjał, aby wpłynąć na wyniki, autorzy odnotowują w annałach chirurgii. Badaczom brakowało również danych na temat długoterminowego ryzyka infekcji, ponieważ obserwowali pacjentów tylko przez dwa tygodnie.

ważne jest również, aby pamiętać, że pacjenci, którzy brali prysznic, nie używali mydła ani środka czyszczącego w miejscu operacji ani nie zanurzali rany, zauważył Dr. Heather Evans, badaczka chorób zakaźnych i chirurgii na University of Washington i Harborview Medical Center w Seattle.

wszystkie rany w badaniu były również stosunkowo małe i prawdopodobnie nie były pod napięciem, które może prowadzić do stanów, które mogą wywołać infekcje, dodano przez e-mail.

„myślę, że wiadomość dla pacjentów z tego konkretnego badania jest taka, że prysznic z wodą w ciągu 48 godzin po planowej operacji jest bezpieczny, jeśli rana chirurgiczna jest mała, miała Minimalne zanieczyszczenie i była przede wszystkim zamknięta (szwy)”, powiedział Evans.