Articles

Fler patienter kan säkert duscha efter operationen

av Lisa Rapaport, Reuters Health

4 Min läs

(Reuters Health) – många patienter kanske kan duscha bara två dagar efter operationen utan att öka risken för infektioner runt snittplatsen, föreslår en ny studie.

läkare David ghozland och Marc Winter gör ett snitt i naveln på en 49-årig kvinna, Sheryl, som hade två fibroider, som förberedelse för en robotassisterad hysterektomi på mivip Surgery Center, i Los Angeles, Kalifornien April 23, 2014. REUTERS / Lucy Nicholson

även om duscha kan lyfta patienternas sprit, potentiellt påskynda återhämtningen, uppmanar ofta läkare att avråda från att bli sår våta tills stygn tas bort, vilket kan ta många dagar eller till och med veckor.

men när forskare slumpmässigt tillät vissa patienter med relativt lågriskkirurgiska sår att duscha 48 timmar efter operationen var de människor som fick bada lyckligare med sin vård – och deras odds för infektion var inte annorlunda än deras otvättade kamrater.resultaten, tillsammans med resultat från annan ny forskning, bör hjälpa till att övertyga fler läkare att låta patienter duscha efter operationen, säger Dr.Paul Dayton, forskare vid Des Moines University och UnityPoint Health i Iowa som inte var inblandad i studien.

”traditioner är ibland långa att blekna bort på grund av brist på bra bevis för att stödja förändring – det här dokumentet kommer säkert att hjälpa till att driva förändring”, sa Dayton via e-post. ”Tidig vattenexponering kan faktiskt vara en universellt säker rekommendation.”

För den aktuella studien, Dr. Jin-Shing Chen från National Taiwan University Hospital och kollegor fokuserade på patienter med relativt lågrisksår, exklusive personer med infektioner, inflammation eller skador orsakade av yttre föremål som kula eller knivar som kommer in i kroppen.

experimentet inkluderade patienter med” rena ”sår, den lägsta riskkategorin, utan tecken på infektion efter mindre invasiva operationer, och individer med så kallade” rena förorenade ” sår, som är oinfekterade men involverar mer komplexa operationer som Bröst -, öron-eller gynekologiska förfaranden.

forskarna registrerade 444 patienter som hade operationer på sköldkörteln, lungan, ansiktet, extremiteterna och vissa bukbråck. Hälften av deltagarna kunde duscha 48 timmar efter operationerna, medan resten av dem fick vänta.

inom två veckor efter operationen utvecklade fyra patienter i duschgruppen och sex i den otvättade gruppen ytliga kirurgiska infektioner med rodnad och svullnad, en skillnad som var för liten för att utesluta möjligheten att det berodde på en slump.

alla patienter rapporterade liknande nivåer av smärta efter operationen, men de som fick duscha var mer nöjda med sin vård.

en brist i studien är att läkare visste vilka patienter som fick duscha och vilka som inte gjorde det, vilket har potential att påverka resultaten, noterar författarna i operationens annaler. Forskare saknade också data om den långsiktiga infektionsrisken eftersom de bara följde patienter i två veckor.

det är också viktigt att notera att patienter som duschade inte använde tvål eller rengöringsmedel på operationsstället eller sänkte såret, noterade Dr. Heather Evans, en infektionssjukdom och kirurgi forskare vid University of Washington och Harborview Medical Center i Seattle.

alla sår i studien var också relativt små och var förmodligen inte under spänning som kan leda till tillstånd som kan utlösa infektioner, Evans, som inte var inblandad i studien, tillagd via e-post.

” Jag tror att hemmeddelandet för patienter från den här studien är att duscha med vatten inom 48 timmar efter elektiv kirurgi är säkert om det kirurgiska såret är litet, hade minimal förorening och i första hand stängdes med (stygn), säger Evans.