Zespół tunelu radialnego
co to jest zespół tunelu radialnego ?
nerw promieniowy jest jednym z trzech nerwów, które zapewniają funkcję motoryczną i czuciową ramienia. Nerw promieniowy zaczyna się w splocie ramiennym rozciąga się w dół do nadgarstka i do ręki. Podczas podróży po ramieniu rozgałęzia się kilka razy, aby zapewnić ruch mięśniom ramienia grzbietowego i uczucie do skóry pokrywającej przedramię i tył dłoni. Nerw ten jest odpowiedzialny za przedłużenie nadgarstka i palca, a także supinację (obrót na zewnątrz) przedramienia. Ucisk nerwu promieniowego powoduje zespół tunelu promieniowego. W porównaniu do zespołu tunelu łokciowego i zespołu cieśni nadgarstka, zespół tunelu promieniowego jest najmniej powszechny z trzech.
co powoduje zespół tunelu promieniowego?
w bocznym odcinku łokcia nerw promieniowy rozgałęzia się do tylnego nerwu międzykostnego (PIN) I wchodzi do tunelu promieniowego. Tunel promieniowy (łac. „arcade of Frohse”) tworzy kość i mięśnie używane do supinacji przedramienia. Najczęściej zespół tunelu promieniowego występuje w wyniku ucisku w proksymalnym przedramieniu związanego z tymi mięśniami. Złamania kości, uraz tkanek miękkich otaczających nerw lub powtarzające się ruchy powodujące zapalenie mięśnia mogą prowadzić do zespołu tunelu radialnego.
jakie są objawy zespołu tunelu promieniowego?
najczęstszym objawem jest ból przedramienia kilka centymetrów poniżej łokcia. Ogólnie rzecz biorąc, ból wzrośnie wraz z aktywnością, ciężkim podnoszeniem lub przedłużaniem łokcia i pronacją (rotacją do wewnątrz) przedramienia. Ból może być opisany jako achy, i jest od czasu do czasu związane z osłabieniem mięśni i może się pogorszyć w nocy. Zespół tunelu promieniowego jest często mylony z łokciem tenisisty, dlatego dokładność jest ważna przy opisywaniu objawów.
Jak diagnozuje się zespół tunelu promieniowego?
oprócz szczegółowej historii bólu, objawów i aktywności, może być wymagane badanie fizykalne i testy. Określenie dokładnej lokalizacji bólu jest ważne dla prawidłowej diagnozy. Umiejscowioną czułość do wejścia tunelu promieniowego należy porównać dwustronnie wraz z głowicą promieniową i nadkłykciem bocznym. Lekarz może rozciągnąć i manewrować ramieniem, aby porównać poziom bólu podczas pronacji i supinacji lub odporności na te ruchy. Rentgenowskie łokcia, MRI kręgosłupa szyjnego, elektromiografii i przewodnictwa nerwowego badania mogą być również pomocne dla ostatecznej diagnozy.
Jak leczy się zespół tunelu radialnego?
niechirurgiczne
w przypadkach, gdy zespół tunelu radialnego jest spowodowany powtarzającym się urazem ruchu, najprostszym i najskuteczniejszym leczeniem jest uniknięcie lub modyfikacja ruchu sprawczego. Zwiększona reszta i rozszczepienie ramienia może być bardzo pomocne. Ogranicz ciężkie ciągnięcie, pchanie, skręcanie lub chwytanie, ponieważ może to nasilić objawy. Fizykoterapia obejmująca ćwiczenia i rozciąganie wraz z stymulacją elektryczną lub lodem może zapewnić znaczną ulgę w bólu. Bez recepty lub NLPZ na receptę (ei. ibuprofen, naproksen) może również złagodzić ból i zmniejszyć stan zapalny.
chirurgiczne
gdy metody niechirurgiczne nie zapewniają odpowiedniej ulgi lub ból powraca krótko po rozpoczęciu aktywności, może nadszedł czas, aby rozważyć chirurgiczną dekompresję. Celem jest uwolnienie wszelkich punktów nieprawidłowego ciśnienia, gdy nerw promieniowy przechodzi przez tunel promieniowy. Nacięcie wykonuje się w zewnętrznym aspekcie przedramienia w pobliżu łokcia, a tkanki mięśniowe są manipulowane, aby chirurg mógł wizualizować wszelkie punkty nacisku, w których nerw jest ściskany. Tunel jest rozbudowywany w tych obszarach, łagodząc nacisk i ostatecznie ból.
zabieg ten można wykonać w warunkach ambulatoryjnych, a klient wraca do domu w długiej szynie naramiennej. W ciągu 8-10 dni pacjent wraca do usunięcia szwu i umieszczenia zdejmowanej szyny. Za dwa kolejne tygodnie rozpoczyna się terapia i zdejmowana szyna jest noszona tylko wtedy, gdy nie jest aktywna iw nocy. Terapia trwa około dwóch miesięcy.
w jaki sposób Dr. Knight może Ci pomóc z zespołem tunelu promieniowego?
Dr. Knight zajmie się wszystkimi możliwymi przyczynami bólu w przedramieniu od szyi w dół. Gdy potwierdzi diagnozę, będzie współpracował z Tobą, aby zmaksymalizować leczenie zachowawcze, aby złagodzić objawy. Zaleci tylko operację w tym stanie, jeśli wyczerpująca Opieka zachowawcza nie powiodła się. Jeśli potrzebna jest operacja tunelu promieniowego, Dr Knight wykona jako minimalnie inwazyjną procedurę, aby zminimalizować blizny i przyspieszyć pełne wyzdrowienie.
Zobacz Dr. Knight, jeden z najlepszych chirurgów dłoni w Dallas i zobacz, czy może pomóc ci żyć bardziej bezbolesne życie. Przyjdź do naszego Southlake hand and wrist center lub Dallas Fort-Worth przyjaznej lokalizacji biurowej.
zespół tunelu radialnego Fact Sheet
| jakie są najczęstsze czynniki prowadzące do zespołu tunelu radialnego? | najczęściej powtarzające się ruchy prowadzą do zapalenia tunelu promieniowego, który następnie tworzy tarcie na nerw promieniowy i prowadzi do objawów stanu. Może to być wynikiem pracy, takich jak pisanie na maszynie lub inne intensywne korzystanie z rąk i nadgarstków, takie jak sport lub hobby. |
| Jak mogę uniknąć zespołu radialnego tunelu lub zmniejszyć objawy po jego rozpoczęciu? | ograniczenie działań, które doprowadziły do rozwoju choroby, jest podstawową metodą samoleczenia zespołu tunelu promieniowego. Unikanie ciągnięcia, popychania, manipulacji, chwytania i skręcania są bardzo ważnymi częściami tego rodzaju leczenia. odpoczynek i oblodzenie są również skutecznymi metodami zmniejszania samozapłonu tunelu promieniowego. |
| czy mogę brać jakieś leki? | leki przeciwzapalne są ważne dla zmniejszenia obrzęku, który typuje stan, i zmniejszyć stres na nerw promieniowy. W alter stadiach, ból releife może być konieczne w zależności od rodzaju bólu w kończynie. |
| jak długo będę miał zespół tunelu promieniowego? Czy można go wyleczyć? | jeśli nie jest leczona i nie zostanie podjęta żadna modyfikacja aktywności, zespół tunelu radialnego będzie nadal się rozwijał. Doprowadzi to do większego pogorszenia czucia i użytkowania kończyny, zmniejszając wydajność i zdolność do angażowania się w codzienne czynności. |
| jakie są najskuteczniejsze metody leczenia zespołu tunelu promieniowego? | fizykoterapia, doustne NLPZ i modyfikacja ergonomiczna są najczęściej stosowanymi metodami leczenia zachowawczego. W przypadku ich braku, operacja jest możliwe, aby otworzyć radialny tunel w procedurze znanej jako dekompresji, która zmniejszy nacisk na nerw. |
Najczęściej zadawane pytania:
jak długo trwa zespół tunelu radialnego?
jest to trudne pytanie do odpowiedzi, ponieważ wiele czynników wchodzi w grę podczas omawiania czasu, przez jaki może trwać stan nerwowy, taki jak zespół tunelu radialnego. Jeśli traktowane wcześnie i odpowiednio, to objawy mogą być złagodzone i rozwój dalszych powikłań stanu można uniknąć, ale zazwyczaj do czasu ktoś zauważa ból związany ze stanem, to postępuje na tyle, że konieczna jest interwencja medyczna. Przy leczeniu zachowawczym objawy stanu mogą być zmniejszone, ale będziesz musiał utrzymać te działania, aby utrzymać stan przed pogorszeniem, a jeśli nie okażą się skuteczne, może być konieczna operacja, która ma inny czas regeneracji.
Co się stanie, jeśli mój syndrom tunelu promieniowego zostanie nieleczony?
jako schorzenie związane z nerwami zespół tunelu promieniowego może powodować duży ból, więc jeśli jest nieleczony, ból ten wzrośnie. Obrzęk i drętwienie są również objawy, a te sprawi, że trudno używać ramienia w działaniach codziennego życia, a im dłużej idą nieleczone, tym trudniej będzie dostać rzeczy zrobić. Gdy tylko uważasz, że możesz cierpieć na zespół radialnego tunelu, ważne jest, aby szukać leczenia, aby uniknąć tej ewentualności.
Czy potrzebuję operacji, aby pozbyć się zespołu tunelu promieniowego?
Dr Knight zawsze preferuje leczenie zachowawcze przed operacją, ale w przypadkach, gdy leczenie zachowawcze okaże się nieskuteczne, operacja może być konieczna, aby dać ci potrzebną ulgę i powrócić do dotkniętego obszaru. Operacja jest stosunkowo prosta procedura znana jako dekompresji, gdzie tunel promieniowy jest nacięty w celu złagodzenia nacisku na nerw. Po dwumiesięcznym okresie rekonwalescencji z terapią powinieneś być wolny od bólu i móc powrócić do codziennych czynności.
Czy zespół tunelu promieniowego jest bolesny?
tak. Radial Tunnel syndrome obejmuje nerw promieniowy, a każdy stan, który wpływa na nerwy będzie miał objawy sensoryczne, które obejmują ból. Mogą one również obejmować mrowienie i drętwienie, ale ból będzie najbardziej zauważalny z objawów.
Filmy
filmy animowane
Filmy chirurgiczne
uwaga: poniższe filmy zawierają obrazy graficzne.
(817) 382-6789
Wyłączenie odpowiedzialności
HandAndWristInstitute.com nie oferuje porady lekarskiej. Prezentowane tutaj informacje służą wyłącznie celom informacyjnym. Przeczytaj oświadczenie
Dr John Knight
Dr Knight jest znanym chirurgiem ręki, nadgarstka i kończyny górnej z ponad 25-letnim doświadczeniem. Dr. Knight jest certyfikowanym chirurgiem ortopedą i przeszkolonym w zakresie stypendium. Dr Knight pojawił się w CNN, The Doctors TV, Good Morning America, The Wall Street Journal, The Washington Post, Forbes, The Huffington Post, Entrepreneur, Oxygen network i więcej.
Leave a Reply