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A Abordagem geral para o Tratamento de Síndromes Mielodisplásicas

A abordagem de tratamento para as síndromes mielodisplásicas (SMD) depende de uma série de fatores, tais como:

  • tipo de MDS
  • O prognóstico pontuação (grupo de risco) do MDS
  • Uma pessoa de idade, saúde geral, e preferências

Algumas pessoas com SMD que não tem muito baixas contagens de células sangüíneas ou incômodos sintomas podem não precisa ser tratada imediatamente. se o tratamento for necessário, um transplante de células estaminais (TC) é geralmente considerado a única forma de curar potencialmente a MDS, por isso pode ser o tratamento de escolha para pacientes mais jovens, relativamente saudáveis, se um doador emparelhado estiver disponível. Infelizmente, muitas pessoas com MDS são mais velhas ou em má saúde e podem não ser bons candidatos para uma TSC.

Quando o SCT não é uma opção, é muito improvável que a MDS seja curada, mas muitas vezes ainda pode ser tratada. O principal objetivo do tratamento é aliviar os sintomas e evitar complicações e efeitos colaterais.se contagens sanguíneas baixas causarem problemas, podem ser úteis tratamentos de suporte, tais como transfusões ou factores de crescimento das células sanguíneas. Cuidados médicos gerais cuidadosos e medidas para prevenir e tratar infecções também são muito importantes. Os cuidados de suporte são importantes independentemente de uma pessoa estar a receber outros tratamentos para a SMD.se for necessário outro tratamento, um fármaco de quimioterapia como a azacitidina (Vidaza) ou decitabina (Dacogen) é frequentemente a primeira escolha, especialmente para doentes com formas de SMD de menor risco. Estes medicamentos podem muitas vezes melhorar a contagem sanguínea, e muitos pacientes precisam de menos transfusões e têm uma melhor qualidade de vida, com menos fadiga. Estas drogas também podem ajudar algumas pessoas a viver mais tempo. Outra opção para algumas pessoas pode ser medicamentos para suprimir o sistema imunitário, tais como ATG e ciclosporina.se uma pessoa tem o tipo del(5q) de MDS (onde as células não têm parte do cromossoma 5), a lenalidomida (Revlimid) é frequentemente utilizada como o primeiro tratamento. Se este medicamento não ajudar, o tratamento com azacitidina ou decitabina é frequentemente a opção seguinte.

para alguns doentes com MDS mais avançados, tais como aqueles cujas pontuações prognósticas são de alto risco ou mais, ou aqueles cuja MDS parece estar se tornando leucemia mielóide aguda (LMA), os fármacos de quimioterapia padrão podem ser uma opção. Infelizmente, este tratamento pode muitas vezes ser demasiado tóxico para pacientes idosos ou que têm muitos outros problemas médicos. No entanto, para pacientes jovens e saudáveis, o tratamento é semelhante ao tratamento para LMA.se um tipo de tratamento não funcionar (ou se deixar de funcionar), pode tentar-se outro. Muitos medicamentos novos para tratar MDS também estão sendo estudados em ensaios clínicos. Porque as melhores opções para tratar MDS não são claras, e porque MDS muitas vezes se torna difícil de tratar ao longo do tempo, participar de um ensaio clínico pode ser uma boa opção em algum momento. Fale com a sua equipa de saúde para saber mais sobre os ensaios clínicos que podem ser adequados para si.a informação sobre o tratamento dada aqui não é política oficial da sociedade americana do cancro e não se destina a servir de aconselhamento médico para substituir a experiência e o julgamento da sua equipa de tratamento do cancro. Destina-se a ajudá-lo a si e à sua família a tomar decisões informadas, juntamente com o seu médico. O seu médico pode ter razões para sugerir um plano de tratamento diferente destas opções gerais de tratamento. Não hesite em fazer-lhe perguntas sobre as suas opções de tratamento.