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pupilas Dilatadas: Causas, preocupações e tratamento

Por Gary Heiting, OD

mulher com pupilas dilatadas

o Que são pupilas dilatadas? as pupilas dilatadas são pupilas maiores do que o normal. o tamanho das pupilas é controlado por músculos na parte colorida do olho (íris) e a quantidade de luz que atinge os olhos. Em luz brilhante, suas pupilas constrict (ficar menor) para evitar que muita luz entre em seus olhos. Em iluminação fraca, suas pupilas dilatam (ficar maior) para permitir mais luz para dentro.

geralmente, as pupilas normais variam em tamanho de 2,0 a 4,0 milímetros (mm) na luz brilhante, e 4,0 a 8,0 mm na escuridão. Até certo ponto, o tamanho das pupilas tende a diminuir com a idade.

uma pupila dilatada às vezes ainda pode reagir à luz — isto é, ficar menor em luz brilhante ou quando uma luz é brilhada no olho, mas normalmente, pupilas dilatadas não respondem normalmente à luz.

expansível

uma grande pupila que não responde completamente à luz é chamada de pupila dilatada” fixa”.

pupilas dilatadas não são as mesmas que anisocoria, que é uma condição comum em que ambas as pupilas reagem normalmente à luz, mas diferem em tamanho em cerca de meia milímetro ou mais. Anisocoria é benigna e afeta cerca de 20 por cento da população.quais as causas das pupilas dilatadas?há uma grande variedade de coisas que podem causar pupilas dilatadas. Aqui estão alguns dos mais comuns:

medicamentos

os seguintes medicamentos sujeitos a receita médica e não sujeitos a receita médica podem causar a dilatação das pupilas e afectar a sua capacidade de reacção à luz:anti-histamínicos anti-histamínicos anti-histamínicos anti-histamínicos anti-histamínicos anti-histamínicos uma lesão ocular grave e penetrante Pode danificar a sua íris e fazer com que a pupila desse olho fique dilatada e irregular. Às vezes, este tipo de lesão pode ocorrer durante a cirurgia ocular, como uma cirurgia complicada de cataratas ou um transplante de córnea.uma lesão na cabeça, um acidente vascular cerebral ou um tumor cerebral podem afectar a forma como as suas pupilas reagem à luz e causam pupilas dilatadas. Um ou ambos os olhos podem ser afetados.é por isso que você vê um médico verificando as pupilas de um atleta com um pentorch após trauma na cabeça durante competições esportivas, ou quando um paciente chega a um serviço de emergência hospitalar com outros possíveis sintomas de AVC.

o consumo Recreativo de drogas

a investigação demonstrou que o álcool e a marijuana — separadamente ou em combinação — podem reduzir a capacidade dos seus olhos de se recuperarem da exposição a uma fonte de luz brilhante (tais como faróis que se aproximam à noite) e adaptar-se a condições de luz variáveis. Este efeito pode durar duas horas ou mais após a ingestão do medicamento.no entanto, estas substâncias não provocam a dilatação das pupilas. um número de drogas ilegais usadas para fins recreativos, no entanto, causam pupilas dilatadas e retardar a capacidade de reacção dos seus olhos à luz. Estes incluem:: esta é uma condição inusitada, mas inofensiva, em que uma pessoa sofre episódios esporádicos de uma pupila que subitamente se dilatam, muitas vezes acompanhados por visão turva, dor de cabeça e dor ocular.as mulheres jovens com tendência para enxaqueca parecem ter o maior risco de midríase episódica unilateral benigna. Num estudo, a duração mediana dos episódios foi de 12 horas (algumas duraram muito mais tempo) e a frequência mediana foi de dois a três episódios por mês. A condição resolve-se e a pupila volta ao tamanho normal e funciona sem tratamento.

pupila de Adie

também chamada pupila tônica de Adie ou pupila tônica, esta é uma doença neurológica rara em que uma pupila é maior do que o normal e é lenta a reagir à luz ou não se contrai. Esta anomalia na pupila pode ser acompanhada por reflexos tendinosos pobres ou ausentes. (Quando isso ocorre, a condição é chamada de síndrome de Adie.)

geralmente, a causa da pupila tônica de Adie é desconhecida; mas em alguns casos, pode estar associada com trauma, cirurgia, circulação sanguínea fraca ou infecção. Não há cura para a pupila da Adie ou para a síndrome da Adie.esta é uma condição rara em que uma pessoa nasce com uma íris parcial ou completamente ausente, resultando em uma pupila muito grande.a Aniridia afecta normalmente os olhos e é acompanhada por outros problemas oculares graves, tais como cataratas congénitas, glaucoma, desenvolvimento incompleto da retina e do nervo óptico, nistagmo e diminuição da acuidade visual. como há pouca ou nenhuma íris para regular a quantidade de luz que entra no olho, as pessoas com aniridia são muito sensíveis à luz.os investigadores descobriram que a dilatação das pupilas parece corresponder directamente ao interesse sexual dos homens adultos e das mulheres noutros adultos. um estudo demonstrou que as pupilas dos indivíduos do sexo masculino dilatavam quando viam imagens de mulheres que consideravam sexualmente atraentes, enquanto as pupilas das mulheres dilatavam tipicamente em resposta a imagens de homens e mulheres atraentes.

os autores do estudo concluíram que a razão para isto não é clara e que é necessária mais investigação.o que fazer para as pupilas dilatadas se você ou outra pessoa notar que dilatou as pupilas ou uma das suas pupilas parece maior do que a outra após o traumatismo craniano, procure cuidados médicos imediatamente.o mesmo se aplica se sentir tonturas súbitas, dores de cabeça, confusão, problemas de equilíbrio ou outros sintomas de um possível acidente vascular cerebral.se notar pupilas dilatadas após ter começado a tomar um dos medicamentos acima mencionados, consulte o médico prescritor.em casos diferentes dos acima descritos, consulte imediatamente o seu optometrista para aconselhamento se notar que as suas pupilas estão dilatadas-especialmente se o início for repentino.se tiver pupilas dilatadas ou as suas pupilas reagirem mais lentamente do que o normal às alterações das condições de luz, será mais sensível à luz solar. Considere a compra de óculos com lentes fotocrômicas que escurecem automaticamente ao ar livre à luz do dia para maior conforto. Ou comprar óculos de sol com lentes polarizadas para um conforto óptimo e redução da luz solar brilhante.

outra opção para reduzir a fotofobia causada por pupilas dilatadas e para melhorar a aparência cosmética dos olhos é ser equipado com lentes de contato protéticas personalizadas. Estas lentes dão a aparência de ter pupilas iguais de tamanho normal. Contatos protéticos são especialmente benéficos para casos de aniridia e grandes pupilas irregulares causadas por trauma.

Page updated September 2020