efter 40 års ålder kommer det enda paret glasögon eller kontaktlinser du tidigare bar i allmänhet inte längre att ge dig tydlig syn på alla avstånd — eller åtminstone inte utan några kompromisser.

dessa synproblem orsakas av presbyopi, vilket påverkar oss alla som börjar i medelåldern och minskar vår förmåga att se på alla avstånd.

många synkorrigeringsalternativ finns tillgängliga, såsom presbyopi kirurgi och multifokala kontaktlinser eller glasögon. Om du behöver kataraktkirurgi har du också möjlighet att välja multifokala intraokulära linser för att återställa din förmåga att se på alla avstånd.

i vissa fall kan du dock behöva överväga en kombination av alternativ för att fullt ut ta itu med problem som orsakas av presbyopi.

ta bort dina glasögon för att läsa

Om du är närsynt har du en fördel när du når 40-talet.

När presbyopi inträffar ser närsynta ögon fortfarande bra på nära håll — om du tar bort dina glasögon. Naturligtvis, med dina glasögon borttagna, är avståndssynen suddig. Så du måste sätta på glasögonen igen för att se tydligt över rummet.

Från och med 40 års ålder kommer du att upptäcka att de vanliga glasögonen eller kontakterna du alltid bar inte kommer att korrigera fokuseringsproblem orsakade av presbyopi.

mängden närsynthet du har avgör hur nära eller långt du behöver hålla ett objekt för att se det tydligt utan dina glasögon på.

om du är mildt närsynt (med recept på -1,50 eller -2.00 D, till exempel) Du kommer att se mycket bra på ett normalt läsavstånd på 14 till 16 tum från ditt ansikte.

men om du är mycket närsynt (låt oss säga -5.00 D eller högre) måste du ta saker mycket närmare ögonen för att se dem tydligt. Om så är fallet kanske du vill överväga nästa alternativ.

flera glasögon med ensynslinser

Även om det verkligen är mindre bekvämt än att bara ha ett par glasögon med progressiva linser, bifokaler eller trifokaler, hanterar många över 40 år presbyopi genom att köpa två eller flera par glasögon med ensynslinser.

ett par glasögon innehåller vanligtvis linser som föreskrivs för distansvision (körning, titta på TV etc.); och ett andra par kan innehålla enstaka synlinser som föreskrivs specifikt för datorarbete, läsning eller andra nära synuppgifter.

detta alternativ erbjuder flera visuella fördelar:

• single vision linser som föreskrivs specifikt för avståndssyn eller nära syn fungerar bättre om du behöver titta uppåt eller nedåt. Om du någonsin har försökt luta dig tillbaka på din vilstol eller titta på TV i sängen medan du bär glasögon med progressiva linser, vet du att den närmaste delen av linsen stör din förmåga att se tydligt över rummet när huvudet lutas tillbaka.

  på samma sätt är enstaka linser som föreskrivs för nära arbete bra för att utföra bilreparationer eller andra uppgifter där du behöver se närbildsobjekt ovanför huvudet. Så det finns ingen anledning att kran nacken tillbaka eller stötta dina glasögon för att komma in i den nära zonen som du skulle med en bifokal, trifokal eller progressiv lins.

vissa tycker att det är den bästa lösningen för presbyopi att använda olika linser i glasögon. Till exempel kan solglasögon med avståndskorrigering för närsynthet fungera bra för körning och glasögon med mellanliggande korrigering för datorarbete.

• single vision linser erbjuder fördelar för datorarbete eller läsning. Din ögonläkare kan anpassa receptet för det exakta arbetsavståndet du föredrar, och du får ett obegränsat synfält på det avståndet.

  detta är särskilt viktigt för långvarigt datorarbete, där standardbifokaler och multifokala linser (trifokal eller progressiv) kan orsaka hållningsproblem som bidrar till datorsynsyndrom.

• flera par glasögon med ensynslinser förbättrar din perifera syn och därmed din rörlighet. Särskilt när du går in i dina 60-och 70-tal minskar normala åldersrelaterade förändringar din perifera syn, och progressiva, bifokala och trifokala linser kan förvärra problemet.

• single vision linser ger en bredare zon med tydlig syn än progressiva linser, och de ger dig en mycket bättre bild av dina fötter när du tittar ner för att kliva av en trottoarkant eller på en rulltrappa eller en trappa.

  (det är mycket möjligt att vissa seniorer som har fallit kanske inte har gjort det om de hade haft enstaka linser.)

Även om du gillar att bära progressiva, bifokaler eller trifokaler större delen av dagen, är det alltid trevligt att ha ett andra par glasögon med enstaka linser som föreskrivs specifikt för datorarbete eller läsning. Dina ögon och nacke kommer att tacka dig!

flera kontaktlinsalternativ för presbyopi

om du bär kontaktlinser är en enkel lösning för att återställa din närsyn när du blir presbyopisk att bära läsglasögon med dem.

Med denna lösning finns det ingen kompromiss i avståndssyn – bara ett behov av att släpa runt några Läsglasögon. Inte spännande, men effektiv.

om du upptäcker att du inte kan anpassa dig till multifokala eller bifokala kontaktlinser, kan det här alternativet vara bäst för dig som kontaktlinsbärare med presbyopi.

andra kombinationsalternativ som endast omfattar kontaktlinser inkluderar:

• Monovision eller modifierad monovision med kontaktlinser

  din ögonvårdspersonal kan ge dig råd om de olika typerna av kontaktlinser som finns tillgängliga för att skapa bättre närsyn i ett öga och avståndssyn i det andra för att kompensera för fokuseringsproblem relaterade till presbyopi. Detta tillvägagångssätt skapar monovision eller modifierad monovision, beroende på vilken typ av lins som används i varje öga.

  din läkare kan välja att använda ensynslinser för båda ögonen (monovision) eller en multifokal lins på ett eller båda ögonen (modifierad monovision), med en lins ”viktad” mot avståndssyn och den andra för nära.även om du fortfarande kan behöva Läsglasögon på begränsad basis, kan monovision eller modifierade monovision kontaktlinser ge dig bättre avståndssyn än multifokala linser ensam, samtidigt som du fortfarande ger tillräcklig närsyn för de flesta av dina rutinmässiga dagliga aktiviteter.

• olika kontaktlinser vid olika tidpunkter

  oavsett vilket kontaktlinsalternativ du väljer kan du ha störst framgång och tillfredsställelse om du använder olika alternativ vid olika tidpunkter. Till exempel, för den golfrundan, regelbundna (full distance correction) kontaktlinser på båda ögonen ger dig den skarpaste avståndssynen så att du kan njuta av ditt spel. Och i starkt solljus bör din nära syn vara tillräcklig för att du ska kunna se ditt styrkort utan behov av läsglasögon. Men för att äta ute på kvällen kan du upptäcka att monovision eller modifierade monovision-linser är bättre eftersom de gör att du kan läsa en meny eller faktura utan Läsglasögon. Dessa typer av kontaktlinser ger dig vanligtvis också utmärkt syn över bordet och även över rummet.

  om du tycker att monovision-kontakter ger dig utmärkt syn inomhus men inte erbjuder tillräckligt skarp synskärpa för att köra på natten, kan din ögonläkare ordinera glasögon med ensynslinser som du kan hålla i bilen och bära över dina kontakter för att optimera din vision för enheten hem.

kombination presbyopi lösningar

i vissa fall är en kombination av kirurgiska och icke-kirurgiska lösningar det bästa sättet att gå när presbyopi sätter in.

den vanligaste kombinationslösningen är LASIK och läsglasögon. Även om du har din LASIK-operation när du är i 20-eller 30-talet behöver du de läsarna när du träffar dina mitten av 40-talet. presbyopi sparar ingen!

andra kombinationsalternativ inkluderar:

• LASIK med en enda kontaktlins för nära syn

  detta kan vara ett bra alternativ för sociala evenemang, där du vill ha acceptabel syn både långt borta och på nära håll utan att behöva bära dina läsglasögon med dig.

  Du kommer att kunna se på avstånd med ett av dina LASIK-korrigerade ögon, medan du använder ögat med kontaktlinsen för nära syn. Denna kombination skapar monovision. (Engångslinser för en dag är bra för detta: Du kan bara kasta linsen i slutet av natten.)

vissa personer med presbyopi anpassar sig inte bra till multifokala kontaktlinser. Ett alternativ är att bära Läsglasögon över sina distanskontakter.

• Monovision LASIK kombinerat med enkla glasögon.

  de flesta som har monovision LASIK (ett öga korrigerat för avstånd och det andra för nära) drar nytta av glasögon med ensynslinser för att förbättra sin närsyn för närbildsaktiviteter.

  din ögonläkare kan ordinera linser för att balansera visionen i dina två ögon så att de båda korrigeras för samma specifika avstånd, till exempel avståndet till din datorskärm eller till romanen du läser.

  För bästa resultat, mäta hur långt bort du gillar din datorskärm, hur långt från näsan du är mest bekväm att hålla en bok när du läser etc. Ta separata mätningar för att läsa i din favoritstol och läsa i sängen-de kommer att vara annorlunda!

  ta med dessa mätningar till din ögonundersökning, och din läkare kan skräddarsy olika recept för att optimera din vision för varje aktivitet. Även om detta kanske låter besvärligt, kommer du att upptäcka att rätt linser kommer att göra läsning och arbete på din dator mindre tröttsamt och därför roligare.

• LASIK kombinerat med vågfrontglasögon.

  Om du efter LASIK störs av nattbländning eller halor runt strålkastare och gatubelysning, och din kirurg känner att det inte är i ditt bästa intresse att ha en andra (”förbättring”) laseroperation, kan en ny glasögonlinsteknik som kallas wavefront-linser vara ett bra alternativ.

  dessa linser använder datoriserade mätningar av dina ögon för att upptäcka eventuella optiska brister, kallade högre ordningsavvikelser (HOAs), som kvarstår efter din LASIK-operation. Vanliga glasögonlinser kan inte korrigera HOAs, men wavefront-linser kan, och de kan därför skärpa din nattkörningsvision. Be din LASIK kirurg eller ögonläkare att berätta mer om wavefront linser.

• flera synkorrigeringsoperationer.ibland är en kombination av kirurgiska ingrepp det bästa valet för att hantera presbyopi. Om du till exempel hade LASIK i 30-talet, men nu är du i mitten av 40-talet och din nära vision blir fuzzy, kan PRK (photorefractive keratectomy) eller CK (conductive keratoplasty) på ett öga hjälpa dig att se bättre på nära håll genom att skapa ett monovision-tillstånd.

LASIK kan användas i kombination med CK för att skapa monovision för att korrigera presbyopi.

korneala brytningsoperationer som LASIK, PRK och CK kan också utföras efter kataraktoperation för att skärpa både din avståndssyn och din nära syn. Dessa uppföljningsförfaranden är särskilt användbara om någon astigmatism kvarstår efter kataraktoperation och du är en bra kandidat för monovision.

om du har grå starr kan din ögonkirurg rekommendera en eller flera typer av refraktiva intraokulära linser (IOLs) för att återställa din syn på alla avstånd efter kataraktoperation. I vissa fall kan en tillmötesgående IOL rekommenderas för en eller båda ögonen för att hjälpa dig att återfå nära fokuseringsförmåga.

i andra fall kan en multifokal IOL som ger överlägsen avståndssyn användas för ett öga, och en som ger bättre närsyn kan rekommenderas för ditt andra öga.

om du funderar på kataraktkirurgi, fråga din kirurg för mer information om dessa premium refraktiva Ioler och vilken lösning som kan vara bäst för dig.

hantera dina förväntningar

oavsett val du gör, inser att alla presbyopi lösningar innebär en viss grad av kompromiss. Inga för närvarande tillgängliga korrigerande linser eller kirurgiska tekniker kan helt återställa den dynamiska fokuseringsflexibiliteten dina ögon hade före presbyopi.

men det betyder inte att du måste prenumerera på en one-size-fits-all mentalitet. Att vara anpassningsbar är nyckeln – och förstå att det finns flera lösningar för alla dina Över 40 vision behov.

hitta en ögonläkare nära dig för att bestämma vilka alternativ som är bäst för dig.

sidan uppdaterad Juni 2019