När föräldrar kikar på sina sovande barn för att hitta dem snarkar bort, bör scenen inte betraktas som lugnande.

Mer från labbet: prenumerera på vårt veckobrev

”de kan säga,” ljud sover!””Det är så söt ”eller” de snarkar inte så illa som min far eller make, så det borde vara OK”, säger Fauziya Hassan, MBSS, MS, en pediatrisk pulmonolog och en sömnmedicinläkare vid University of Michigan Csmott Children’ s Hospital.

”det uppfattas inte som ett problem. Faktum är, fastän, det borde vara.”

vanlig snarkning hos barn, som Hassan citerar som inträffar tre nätter i veckan eller mer, ”är inte normalt.”

störd sömn på grund av snarkning och luftvägsobstruktion som snarkning kan representera är förknippade med störande, hyperaktivt beteende och dåligt fokus i klassrummet. I mer allvarliga fall har barn ökad risk för högt blodtryck och metaboliska störningar.

det är därför många läkare ser tonsill-och adenoidavlägsnande kirurgi som det logiska nästa steget.

utförs mer än 500 000 gånger årligen på barn i USA, det är den vanligaste operationen under generell anestesi i den åldersgruppen. I de flesta fall utförs denna operation för att behandla obstruerad andning snarare än upprepade infektioner.effekten av kirurgi på mild sömnstörning – sannolikt att vara närvarande hos många, om inte de flesta, barn som opereras — är dock fortfarande inte klart.

”uppgifterna är motstridiga just nu”, säger Hassan, som med andra u-m-kollegor i pediatrisk otolaryngologi och U-M Sleep Disorders Center undersöker ytterligare det kirurgiska förfarandets effektivitet vid snarkning av barn. Forskningen är en del av en multicenter klinisk prövning, sponsrad av National Institutes of Health, känd som Pediatric Adenotonsillectomy Trial for snarkning (PATS).

Hassan pekade på en annan ny studie som U – m-läkare deltog i, Childhood Adenotonsillectomy Trial (CHAT), som 2013 fann att sådan operation var mycket effektiv för att förbättra livskvaliteten och beteendet för barn med obstruktiv sömnapnea, ett tillstånd som kännetecknas av upprepad ytlig andning eller pauser i andning under sömnen.

men CHATTSTUDIEN fann också att 46 procent av obehandlade barn med obstruktiv sömnapnea — trodde att påverka åtminstone en liten andel barn — såg andning förbättras naturligt, utan operation, under sju månaders vaksam väntan.

den pågående PATS-rättegången, ledd av utredare vid Harvard University och University of Pennsylvania, registrerar patienter vid U-M och fyra andra centra runt om i landet. Deltagande i studien kan vara en möjlighet för kvalificerade barn i åldrarna 3 till 12 som snarkar men visar sig inte ha måttlig eller svår obstruktiv sömnapnea.

Läs mer: Hitta information om att delta i PATS — försöket

familjer av barn som deltar måste vara bekväma med slumpmässig uppgift — i huvudsak genom att vända ett mynt-för att antingen ha en snabb adenotonsillektomi eller vaksam väntan med stödjande vård. Alla barn i studien får en sömnstudie och testning av sitt tänkande och beteende, både vid inskrivning och igen ett år senare.familjer som deltar hjälper utredare att svara på många olika frågor, men ingen är viktigare än den praktiska som kommer upp så ofta för barnläkare och familjer vars barn snarkar: om ett symptomatiskt barn verkligen inte har framträdande sömnapnea, är kirurgi fortfarande till hjälp?