Articles

understøtter beviserne global promovering af den kalenderbaserede Standarddagsmetode for prævention?

mål: at undersøge påstande om effektiviteten af standard Days-metoden larp (SDM). SDM er en kalendermetode med ligheder med rytmemetoden, der nu er omklassificeret og markedsføres som en moderne antikonceptionsmetode. Som fremmet kræver det, at brugerne undgår ubeskyttet samleje på dag 8-19 i menstruationscyklussen. Det bruges i mindst 100 lande. SDM er blevet undersøgt, udviklet og markedsført af Institute of Reproductive Health (IRH) ved University of California, USA og et for-profit selskab Cycle Technologies. SDM-fortalere siger, at det er et stort fremskridt med traditionel periodisk afholdenhed og hævder, at det er 95% effektivt, når det bruges korrekt – rivaliserende piller og kondomer. Effektivitetskravet gentages i Nylige dokumenter fra Verdenssundhedsorganisationen.

studiedesign: evaluering af evidens opnået via litteraturgennemgang af offentliggjorte og upublicerede rapporter.

resultater: Påstande om SDM-effektivitet ser ud til at stole på en enkelt effektivitetsundersøgelse, hvor “korrekt brug” af SDM blev defineret som total afholdenhed fra samleje i cyklusdage 8-19. Det kan derfor være vildledende at anvende et 95% effektivitetstal fra undersøgelsen til SDM som fremmet, hvor afholdenhed ikke er påkrævet. Desuden er” typiske brug ” effektivitetstal, citeret som 88%, baseret på en ikke-repræsentativ prøve af kvinder, der bruger SDM på måder, der sandsynligvis vil variere fra, hvordan SDM bruges i praksis.

konklusion: Eksisterende beviser understøtter ikke påstande om, at effektiviteten af SDM som fremmet er sammenlignelig med de bedste kortvirkende moderne antikonceptionsmetoder. SDM fremmes på måder, der kan vildlede brugerne ved at citere overvurderinger af effektivitet og kun give effektivitetssammenligninger med udvalgte præventionsmetoder. Brugere skal have fuld og nøjagtig information for at træffe præventionsvalg.

implikationer: brug, levering og promovering af SDM bør revurderes. I mellemtiden bør SDM kun tilbydes familieplanlægningsklienter som en tilpasning af traditionelle periodiske afholdenhedsmetoder, der kræver total afholdenhed i frugtbare dage – hvilket afspejler “korrekt brug” i effektivitetsundersøgelsen – for at opnå høj effektivitet. Levering af enhver form for SDM bør omfatte præsentation af hele spektret af andre præventionsmetoder, herunder de mest effektive muligheder.