Articles

botulismi: se, mitä olett nähdä tai haistaa, voi silti satuttaa sinua

botulismi on nimi ruokamyrkytykselle, jonka saamme kuluttamalla Clostridium botulinium-bakteerin toksiinia. Botulismi on harvinainen, mutta vakava ruoan välityksellä leviävä sairaus, joka voi johtaa kuolemaan. Elintarvikkeisiin liittyy kahta erilaista botulismimyrkytystä-aikuisten ja imeväisten botulismia.

mistä botulismi tulee?

bakteerit, Clostridium botulinum, kasvavat anaerobisesti, eli ne kasvavat ilman puuttuessa—esimerkiksi kotipurkkituotteissa sekä eläinten ja ihmisten suolistossa. Bakteerit tuottavat hyvin lämpöä ja kemikaaleja kestäviä itiöitä, jotka oikeissa ympäristöolosuhteissa voivat muuntua aktiiviseksi bakteeriksi. Itiöitä on maaperässä kaikkialla maailmassa ja ne voivat saastuttaa pellon vihanneksia ja muita luontaisia elintarvikkeita, kuten siirappia ja hunajaa. Clostridium botulinumin tuottama toksiini on tappavimpia tunnettuja ruokatoksiineja. Onneksi lämpö tuhoaa myrkyn ja ruoanlaitto on paras tapa saada botulismi kuriin.

sairauden oireet

botulismin oireet riippuvat altistuneen henkilön iästä. Aikuisilla tällaisia oireita voivat olla nielemis -, puhe-ja hengitysvaikeudet sekä kaksoiskuvat. Botulismin puhkeaminen on yleensä 18-36 tuntia saastuneen ruoan syömisen jälkeen, vaikka se voi olla jo neljä tuntia ja jopa kahdeksan päivää. Vauvoilla botulismin merkkejä ovat ummetus, lihasheikkous ja pään hallinnan menetys, jota kutsutaan myös ”velttoksi vauvaksi.”

kansanterveydelliset seuraukset

vuosittain esiintyvien botulismitapausten tarkkaa määrää on vaikea määrittää, koska paikallinen terveysviranomainen ja CDC (Centers for Disease Control and Prevention) ei voi kirjata tapausten määrää tarkasti, ellei sairastunut hakeudu hoitoon, mikä on epätavallista lievissä tapauksissa. CDC on laskenut arvion botulismitapausten määrästä, joka perustuu aliraportoinnin tai väärän diagnoosin korjauksiin. CDC arvioi, että tässä maassa on vuosittain 55 botulismitapausta, ja että 100 prosenttia tapauksista johtuu bakteerien tuottaman toksiinin saastuttamien elintarvikkeiden syömisestä. Noin 42 tapausta on niin vakavia, että ne vaativat sairaalahoitoa; 9 kuolemantapausta on mahdollista vuosittain.

alttiit ryhmät

kuka tahansa voi sairastua syömällä väärin säilytettyä ruokaa. Jotkut ovat vakavampia oireita riippuen annoksen toksiinia, että he kuluttavat. Erityisesti pikkulapset ovat vaarassa.

miten botulismia voidaan ehkäistä?

botulismitapauksia on vuosittain hyvin vähän. Kuolleisuus on korkea, jos sitä ei hoideta heti. Ennaltaehkäisy on äärimmäisen tärkeää. Botulismin itiöt voivat tuottaa toksiinia, jos kotiruoassa tehdään virheitä. Kotisäilykkeiden tulee noudattaa tiukkoja ohjeita ja hygieniasuosituksia riskien vähentämiseksi. Painesäiliöitä tulisi käyttää kaikkiin elintarvikkeisiin, jotka ovat luonnostaan vähähappoisia. Botulismin itiöt voivat kuolla vain painesäiliöön saatavalla suurella lämmöllä. Lisäksi kotisäilykkeitä tulee keittää 20 minuuttia ennen maistelua tai syömistä.

ovatko kotisäilykkeet ainoa huolenaihe?

Imeväisbotulismi koskee alle yksivuotiaita lapsia. Mehiläiset voivat poimia botulismin itiöt kukista tai maaperästä. Nämä itiöt eivät tuhoudu hunajan käsittelyn aikana. Botulismin itiöt kasvavat vauvan suolistossa ja tuottavat toksiinia. Tämä on vähemmän todennäköistä vuoden iän jälkeen, kun vauvan ruoansulatuskanavan kypsyy.

myös maustetut öljyt voivat olla huolenaihe, jos niitä ei valmisteta oikein. Kun yrttejä, valkosipulia tai tomaatteja laitetaan öljyihin, kasviaineksen botulismi-itiöt voivat alkaa tuottaa toksiinia tässä anaerobisessa seoksessa. Jos haluat olla varma, pidä nämä maustetut öljyt jääkaapissa ja tee vain määrä kasviperäisiä öljyjä ja butters, joka käytetään muutaman päivän. Myös kuivattujen yrttien ja vihannesten käyttö vähentää riskiä.

folioon käärityt ja huoneenlämmössä säilytetyt uuniperunat muodostavat ajoittain anaerobisia olosuhteita, joita botulismin itiöt tarvitsevat tuottaakseen toksiiniaan. Tästä syystä ylijääneet perunat kannattaa jäähdyttää. Väärin jäähdytetyistä uuniperunoista ylijääneistä perunasalaateista tehty perunasalaatti on yhdistetty botulismimyrkytykseen.

Miten saan patogeenin kuriin kodissani?

  1. keitä kaikki kotona säilötyt, vähähappoiset ruoat 20 minuuttia ennen syömistä. Vähähappoisia ruokia ovat useimmat kasvikset, jotkut tomaatit sekä liha tai siipikarja.
  2. hävitä kaikki raa ’ at tai säilykkeet, jotka osoittavat pilaantumisen merkkejä.
  3. hävitä kaikki pullistuneet tai turvonneet ruoka-ja ruokapurkit lasipurkeista, joissa on pullistuneet kannet.
  4. älä maista ruokaa turvonneista astioista tai ruokaa, joka on vaahtoavaa tai haisee pahalta.
  5. käsittele matalahappoisia elintarvikkeita kiehumista korkeammissa lämpötiloissa (mikä voi tapahtua vain painesäiliöllä) ja käytetyn tölkin tai purkin kokoisen suositellun ajan.
  6. voi vähähappoisia ruokia painesäiliössä. Älä voi vähähappoisia ruokia uunissa, vesihauteessa tölkissä, avoimessa vedenkeittimessä tai vihanneskeittimessä.
  7. Jos epäilet, että kotisäilykkeet ovat pilaantuneet, kuumenna ruoka kiehumaan mahdollisen myrkyn tuhoamiseksi ja hävitä ruoka. Älä syö tätä ruokaa. Puhdista kaikki pinnat kloori / vesiliuoksella (yksi ruokalusikallinen valkaisuainetta litrassa vettä), jotka vuotavat astiat ovat voineet saastua. Keitä sitten puhdistamiseen käytetyt pesusienet tai liinat myrkyn tuhoamiseksi. Hävitä sitten pesusienet tai puhdistusliinat.
  8. älä anna hunajaa tai hunajaa sisältäviä ruokia alle vuoden ikäisille lapsille.

on olemassa joukko eliöitä, jotka voivat sairastuttaa ihmisiä. Pelkän oireilun perusteella ei ole mahdollista määrittää, mikä taudinaiheuttaja aiheuttaa ongelman. Henkilöiden, joilla on vakava sairaus, on hakeuduttava asianmukaiseen lääkäriin.

Centers for Disease Control and Prevention. Botulismi. cdc.gov/botulism/. Accessed: 22. elokuuta 2011.
Scallan, E., Hoekstra, R. M., Angulo, F. J., Tauxe, R. V., Widdowson, M. A., Roy, S. L., Jones, J. L., & Griffin, p.m. Foodborne disease acquired in the United States—major pathogens. Emerging Infectious Diseases 2011; 17: 7-15.
U. S. Food and Drug Administration. Clostridium botulinum. Paha Ötökkäkirja. www.fda.gov/Food/FoodborneIllnessContaminants/CausesOfIllnessBadBugBook/ucm296005.htm. Accessed: elokuu 22, 2011.