Articles

botulisme: hvad du dont se eller lugt kan stadig skade dig

botulisme er navnet på den madforgiftning, vi får ved at indtage toksinet af bakterier Clostridium botulinium. Botulisme er en sjælden, men alvorlig fødevarebåren sygdom, der kan være dødelig. Der er to forskellige typer botulismeforgiftning forbundet med fødevarer—botulisme hos voksne og spædbørn.

hvor kommer botulisme fra?

bakterierne, Clostridium botulinum, vokser anaerobt, hvilket betyder, at de vokser i fravær af luft—på steder som hjemmekonserves og i tarmene hos dyr og mennesker. Bakterierne producerer sporer, der er meget modstandsdygtige over for varme og kemikalier, og under de rette miljøforhold kan de omdannes til en aktiv bakterie. Sporerne kan findes i jord over hele verden og kan forurene grøntsager i marken og andre naturlige fødevarer såsom sirup og honning. Toksinet, som Clostridium botulinum producerer, er blandt de mest dødbringende fødevaretoksin, der er kendt. Heldigvis ødelægger varme toksinet, og madlavning er den bedste måde at kontrollere botulisme på.

symptomer på sygdom

symptomerne på botulisme afhænger af den eksponerede persons alder. Hos voksne kan dette omfatte synkebesvær, tale og vejrtrækning og dobbeltsyn. Begyndelsen af botulisme er normalt 18 Til 36 timer efter at have spist den forurenede mad, selvom det kan være så snart som fire timer og så længe som otte dage. Hos spædbørn inkluderer tegn på botulisme forstoppelse, muskelsvaghed og tab af hovedkontrol, også kaldet “den floppy baby.”

folkesundhedsmæssige konsekvenser

det nøjagtige antal botulismesager, der opstår hvert år, er svært at bestemme, fordi den lokale sundhedsafdeling og Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ikke kan registrere antallet af tilfælde nøjagtigt, medmindre den syge søger lægehjælp, hvilket er usædvanligt i milde tilfælde. CDC har beregnet et skøn over antallet af tilfælde af botulisme baseret på korrektioner for underrapportering eller fejldiagnose. CDC vurderer, at der er 55 tilfælde af botulisme hvert år i dette land, og at 100% af tilfældene skyldes at spise mad forurenet med toksinet produceret af bakterierne. Cirka 42 tilfælde vil være alvorlige nok til at kræve indlæggelse; 9 dødsfald er mulige hvert år.

modtagelige grupper

enhver kan blive syg ved at spise mad, der er blevet opbevaret forkert. Nogle vil have mere alvorlige symptomer afhængigt af den dosis toksin, de spiser. Spædbørn er især i fare.

Hvordan kan botulisme forhindres?

der er meget få tilfælde af botulisme hvert år. Dødsfrekvensen er høj, hvis den ikke behandles med det samme. Forebyggelse er ekstremt vigtigt. Botulismesporer kan producere toksinet, hvis der begås fejl i hjemmelavet mad. Hjem konserves bør følge strenge instruktioner og hygiejniske anbefalinger for at reducere risici. Trykbeholdere bør anvendes til alle fødevarer, der er naturligt lavt i syre. Botulismesporerne kan kun dræbes af den høje varme, der kan opnås i en trykcanner. Derudover SKAL hjemmelavet mad koges i 20 minutter, før du smager eller spiser.

er hjemmekonserves den eneste bekymring?

Infant botulisme er et problem for børn under et år. Det er muligt for bier at afhente botulismesporer fra blomster eller jord. Disse sporer ødelægges ikke under forarbejdning til honning. Botulismesporerne vokser i babyens tarmkanal og producerer derefter toksinet. Dette er mindre sandsynligt, at det forekommer efter en års alder, når babyens fordøjelseskanal modnes.

aromatiserede olier kan også være en bekymring, hvis de ikke er forberedt korrekt. Når urter, hvidløg eller tomater placeres i olier, kan botulismesporerne på plantematerialet begynde at producere toksinet i denne anaerobe blanding. For at være sikker skal du opbevare disse aromatiserede olier nedkølet og kun fremstille den mængde urteolier og smør, der vil blive brugt om et par dage. Brug af tørrede urter og grøntsager reducerer også risikoen.bagte kartofler indpakket i folie og opbevares ved stuetemperatur danner lejlighedsvis de anaerobe forhold, som botulismesporerne har brug for for at producere deres toksin. Af denne grund skal resterende kartofler køles. Kartoffelsalat lavet af resterende bagte kartofler, der er blevet forkert nedkølet, er blevet impliceret i botulismeforgiftning.

Hvordan kan jeg kontrollere patogenet i mit hjem?

  1. kog alle hjemmelavede, lavsyreholdige fødevarer 20 minutter før du spiser. Mad med lavt syre er de fleste grøntsager, nogle tomater og kød eller fjerkræ.
  2. kasser al rå eller dåse mad, der viser tegn på at blive forkælet.
  3. kasser alle svulmende eller hævede dåser med mad og mad fra glasburer med svulmende låg.
  4. smag ikke mad fra hævede beholdere eller mad, der er skummende eller har en dårlig lugt.
  5. Forarbejd mad med lavt syre ved temperaturer over kogning (som kun kan forekomme ved hjælp af en trykcanner) og i den anbefalede tid for størrelsen på dåse eller krukke, du bruger.
  6. kan mad med lavt syre i en trykbeholder. Må ikke lave sure fødevarer i ovnen, i en vandbad canner, åben kedel eller vegetabilsk komfur.
  7. hvis du har mistanke om, at hjemmelavet mad er forkælet, skal du opvarme maden til kogning for at ødelægge mulig toksin og derefter kassere maden. Spis ikke denne mad. Rengør alle overflader med klor/vandopløsning (en spiseskefuld blegemiddel pr. Kog derefter svampe eller klude, der bruges til oprydning for at ødelægge toksinet. Kasser derefter svampene eller oprydningsklude.
  8. giv ikke honning eller mad med honning til spædbørn under et år.

der er en række organismer, der kan gøre folk syge. Det er ikke muligt at bestemme, hvilket patogen der forårsager problemet baseret på symptomer alene. Personer, der lider af alvorlig sygdom, bør søge passende lægehjælp.

Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. Botulisme. cdc.gov/botulism/. adgang til: 22. August 2011.
Scallan, E., Hoekstra, R. M., Angulo, F. J., Tau, R. V., Breddesøn, M. A., Roy, S. L., Jones, J. L.,& Griffin, P.M. fødevarebåren sygdom erhvervet i USA—Store patogener. Nye Smitsomme Sygdomme 2011; 17:7-15.
U. S. Food and Drug Administration. Clostridium botulinum. Den Dårlige Bug Bog. www.fda.gov/Food/FoodborneIllnessContaminants/CausesOfIllnessBadBugBook/ucm296005.htm. adgang til: 22. August 2011.