Getty

tro det eller ej, fritstående ers (nødrum) er ikke nye. De har eksisteret i næsten 50 år. Men deres popularitet er bestemt en ny tendens inden for sundhedsvæsenet.

en fritstående ER leverer akutmedicinske tjenester et sted uden for en almindelig hospitalscampus. Det er ikke knyttet til et hospital eller endda placeret i nærheden af et. Husk, at en fritstående ER ikke er det samme som et akut plejecenter. En fritstående ER kan behandle enhver af de forhold, en hospitalsbaseret ER kunne. En akut pleje kan kun behandle mindre skader og sygdomme.

da de først startede, udfyldte fritstående ERs et behov for nødtjenester i landdistrikterne. I dag dukker de op i forstæder og kvarterer.

fritstående ERs ejes enten af et hospital eller en privat organisation / virksomhed. Selvom en hospitalsejet ER ikke fysisk knyttet til det hospital, der ejer det, hospitalet driver og staber den fritstående ER. I modsætning hertil er en uafhængigt ejet (privat) ER ikke en del af et hospital eller sundhedssystem. Læger, sygeplejersker og andet Personale er privatansatte.

de fleste fritstående ERs ejes af et hospital eller sundhedssystem. Nogle stater forbyder private fritstående ERs. Andre licens og regulere dem ligner hospitaler.

både fritstående og hospitaler er åbne 24 timer i døgnet, syv dage om ugen. Personalet på begge vil omfatte akutmedicinske læger, nødsygeplejersker, laboratorieteknikere, og radiologiteknikere. De kan begge håndtere potentielt livstruende tilstande, herunder blødning, brud, åndedrætsproblemer, hjerteanfald og slagtilfælde.

hovedforskellen mellem en fritstående er vs. hospital ER er, hvad der sker, hvis personalet skal indlægge dig på hospitalet. Et hospital ER har direkte adgang til indlæggelser. Ved en fritstående ER skal en ambulance transportere dig til hospitalet. Private ERs har normalt aftaler med lokale hospitaler om at overføre patienter, der har brug for indlæggelse. Disse overførsler kan ske meget hurtigt, selv for nødsituationer som slagtilfælde eller hjerteanfald.

du vil også se andre forskelle. De fleste mennesker—omkring 95%—der kommer til en fritstående ER er “gå ins.”Med andre ord kommer de alene i modsætning til at ankomme via ambulance. På et hospital ER bringer ambulancer op til 40% af patienterne. Fritstående ERs har også kortere ventetider og højere patienttilfredshed generelt.

fritstående ER-omkostninger er generelt de samme nødomkostninger som en ER fysisk på et hospital. Så normalt er der ingen økonomisk fordel ved at gå til en fritstående ER. Din forsikring vil sandsynligvis kræve de samme copays og selvrisikoen. Du skal dog være opmærksom på den type fritstående is, du besøger.

for privat forsikring skal du være opmærksom på netværksstatus—i netværk eller uden for netværk—hvis din forsikring har netværksudbydere. Dine out-of-pocket omkostninger kan være mere, mindre, eller lig med hospital er pleje, afhængigt af netværksstatus. (Dette er især vigtigt for personer, der har brug for ER-tjenester, når de rejser hjemmefra. Hvis situationen tillader det, skal du kontakte din forsikringsudbyder for at bekræfte din berettigelse til pleje.)

generelt vil hospitalsejede fritstående ERs have samme netværksstatus som hovedhospitalet (inklusive ER). Private fritstående ERs kan også forhandle med sundhedsforsikringsselskaber for at give netværksdækning.

Hvis du stoler på Medicare, Medicaid eller TRICARE, skal du sørge for at besøge en hospitalsejet fritstående ER. CMS (Centers for Medicare and Medicaid Services) anerkender kun hospitalsejede fritstående ERs. CMS anser disse ERs for at være en hospital ambulant afdeling. Som resultat, kun hospitalsejede fritstående ERs kan acceptere CMS-betalinger.

private fritstående ERs kan ikke deltage i Medicare, Medicaid eller TRICARE. Dette kan dog også være en skiftende tendens. Nogle af disse private virksomheder samarbejder og tilknyttes hospitaler, der ikke har deres egne fritstående ERs. Andre vælger at bygge deres egne hospitaler for at imødekomme CMS-krav.

som en ER på et hospital skal en fritstående hospitalsejet ER stabilisere og behandle alle patienter, uanset deres betalingsevne. Imidlertid, statslige love kan også kræve dette af private fritstående. Selv om dette ikke er tilfældet, påtager mange private sig frivilligt dette ansvar.

for alvorlige eller potentielt livstruende skader eller sygdomme er en ER det sikreste valg til lægehjælp. Når man beslutter, om man skal gå til hospitalets ER (hospitalets akutafdeling) eller en fritstående ER, kommer det virkelig ned på afstand. Formålet med en fritstående ER er at give potentielt livreddende pleje tættere på hjemmet. Når hospitaler ikke er i nærheden, kan dette betyde hurtigere pleje af dig og dine kære, når minutter betyder noget.

Hvis du ringer til 911, skal du huske, at ambulancen i de fleste situationer fører dig til et hospitals akutafdeling. Der kan være undtagelser afhængigt af hvor du bor. Lokale akutmedicinske tjenester (EMS) kan have forudgående ordninger for at transportere patienter til en fritstående ER.