Infecções Crônicas do Ouvido

O diagnóstico de otite média crônica (de longa data infecções do ouvido médio) foi determinada como a causa de sua orelha problema. A razão que você veio a Michigan Ear Institute pode ser devido a vários fatores do diagnóstico de infecção auditiva crônica. Isto pode causar drenagem do ouvido, deficiência auditiva, zumbido (ruído da cabeça), tonturas, dor de ouvido, ou fraqueza facial. Os sintomas que você pode estar tendo dependem da extensão da doença e onde a doença está localizada.o tratamento médico de infecções auriculares crónicas irá frequentemente controlar a drenagem Auricular. A orelha é geralmente limpa pelo médico no escritório usando o microscópio e sucção. Gotas auriculares ou cremes podem ser usados para eliminar a infecção. Em certos casos, podem ser necessários antibióticos orais.com tratamento médico para a sua condição é importante ter exames auditivos frequentes, especialmente se o seu ouvido está drenando. Se tiver dor no ouvido ou à volta do ouvido, aumento da drenagem, tonturas, contracções ou dormência no rosto ou qualquer outro desenvolvimento invulgar, tem de nos ligar imediatamente.durante muitos anos e ainda hoje, o tratamento cirúrgico tem proporcionado um tratamento bem sucedido da otite média crônica para controlar a infecção e prevenir complicações graves. Avanços de técnicas cirúrgicas tornaram agora possível reconstruir o mecanismo auditivo doente na maioria dos casos, permitindo uma melhor audição.o tímpano pode ter de ser substituído e podem ser utilizados vários enxertos de tecido para o substituir. Estes incluem a cobertura do músculo acima da orelha (fáscia) e a cobertura da cartilagem da orelha (pericondruim), ou a cobertura do crânio (pericrânio). Um osso auditivo doente pode ser substituído por uma parte artificial, um pedaço de cartilagem, ou mesmo um dos ossos auditivos originais.

uma fina peça de plástico (silástica) é frequentemente utilizada por trás do tímpano para evitar a formação de tecido cicatricial e para promover a função normal do ouvido médio e do movimento do tímpano.quando o ouvido está cheio de tecido cicatricial ou quando todos os ossos do ouvido foram destruídos, pode ser necessário realizar a operação em duas fases. Durante a primeira fase da cirurgia um pedaço de plástico rígido é inserido para permitir uma audição mais normal sem tecido cicatricial. Na segunda cirurgia o plástico pode ser removido. Durante a operação, a área será examinada para detectar doenças recorrentes ou residuais e é realizada uma tentativa de restaurar a audição. Uma decisão em relação à realização da operação em duas cirurgias será feita durante o tempo da primeira cirurgia e depende dos resultados. se esta é a sua primeira operação para um buraco no tímpano, o enxerto do tímpano é bem sucedido em mais de 90% (90%) dos pacientes, resultando em um ouvido curado e seco.a melhoria da audição após a cirurgia depende de muitos factores discutidos com o seu médico.na maioria dos casos serão necessárias duas cirurgias para melhorar a audição. Neste caso, sua audição pode ser pior na orelha operada entre as operações. É imperativo que a segunda fase de operação seja realizada para excluir a possibilidade de doença recorrente ou residual no ouvido. Além disso, é feita uma tentativa de melhorar a função auditiva.esta operação é realizada para reparar um buraco no tímpano quando não há infecção no ouvido médio ou doença dos ossos do ouvido. Este procedimento fecha a orelha média de forma natural e pode melhorar a audição. A cirurgia é realizada sob anestesia local ou geral. Enxertos de tecido são usados para reparar o defeito no tambor da orelha. O paciente pode ser hospitalizado por uma noite e pode voltar ao trabalho dentro de uma semana. A cura está completa na maioria dos casos em oito semanas. Neste momento a melhora auditiva deve ser notada.

timpanoplastia

o objetivo de uma timpanoplastia é inspecionar os espaços auditivos para detectar doenças e tentar melhorar a perda auditiva. A operação é realizada para eliminar qualquer infecção e reparar o mecanismo de transmissão de som e o tímpano. Esta cirurgia pode melhorar a perda auditiva. A cirurgia pode ser feita em uma ou duas fases. Uma timpanoplastia é um procedimento ambulatorial com alguns pacientes indo para casa no mesmo dia e alguns sendo hospitalizados por uma noite após a cirurgia

a maioria das timpanoplastias são realizadas através de uma incisão atrás da orelha, sob um anestésico local ou geral. A cirurgia também pode ser realizada através do canal auditivo. A perfuração é reparada com fáscia ou perichôndrio. A transmissão sonora é realizada reposicionando ou substituindo ossos do ouvido doentes. Ocasionalmente, um pedaço de cartilagem é usado para endurecer o tímpano e tentar parar bolsas de retração recorrentes ou colesteatoma.

mastoidectomia

o espaço mastóide liga-se directamente ao espaço Auricular médio. Existem estruturas importantes dentro e adjacentes ao mastóide, incluindo o cérebro, ouvido interno e nervo facial. Isso torna as infecções arriscadas e a cirurgia delicada. Quase qualquer processo ativo como infecção ou colesteatoma envolverá ambos os espaços. Portanto, a cirurgia mastóide é frequentemente necessária em conjunto com a timpanoplastia para tratar adequadamente o problema existente.

A mastoidectomia é o procedimento para limpar o mastóide. Isto é geralmente feito através de uma incisão atrás da orelha externa. A camada exterior do osso é então removida e o conteúdo anormal é limpo. Na conclusão da cirurgia, a incisão é colada de volta ou fechada com suturas dissolvíveis que requerem pouco cuidado.a mastoidectomia com ou sem timpanoplastia é um procedimento ambulatorial. Pode-se esperar alta após a cirurgia ou na manhã seguinte. São aconselhadas três semanas de actividade restrita. Se as actividades regulares exigirem trabalho pesado esperar três semanas. A maioria das outras atividades podem ser retomadas mais cedo.

mastoidectomia (modificada) Radical

o objectivo desta operação é eliminar a infecção sem considerar a melhoria auditiva. É geralmente realizado em pacientes que têm infecções muito resistentes. Ocasionalmente, pode ser necessário realizar uma operação mastóide radical em casos que originalmente pareciam adequados para uma timpanoplastia. A decisão é tomada no momento da cirurgia. Gordura, músculo ou enxerto ósseo para a orelha é necessário às vezes para ajudar a orelha a curar adequadamente.uma mastoidectomia radical é feita sob anestesia geral e pode requerer uma noite de hospitalização. O doente pode normalmente voltar ao trabalho dentro de uma a duas semanas. A cura completa pode requerer até quatro meses.

Meatoplastia

Se um radical modificado ou mastóide radical é realizada a abertura do canal auditivo às vezes precisa ser aumentada através da remoção de uma porção da cartilagem no ouvido. Isto chama-se carneoplastia. Após este procedimento é realizado, limpeza de rotina da cavidade mastóide é mais facilmente realizada.

o que esperar após a cirurgia

na maioria dos casos você pode voltar ao trabalho em uma semana a dez dias. A cicatrização é geralmente completa em oito semanas, embora a melhoria da audição possa não ser observada durante várias semanas.pode haver alguns sintomas que podem seguir-se a qualquer operação Auricular: perturbação do paladar e secura da boca não é incomum que haja alteração do paladar e secura da boca após cirurgia Auricular. Em alguns casos a perturbação é prolongada e permanente. Isto é devido ao envolvimento de um nervo que atravessa o ouvido médio com o processo da doença. Fornece sensação de sabor a apenas uma parte da língua.

zumbido

zumbido (ruído da cabeça) frequentemente está presente antes da cirurgia e na maioria das vezes está presente temporariamente após a cirurgia. Pode persistir por um a dois meses e, em seguida, diminuir em proporção à melhoria de sua audição. Também pode persistir especialmente se a perda auditiva não melhorar ou piorar. O zumbido pode persistir e pode piorar. após a cirurgia, é frequente a perda temporária de sensibilidade cutânea no ouvido e à volta do ouvido. Esta dormência pode envolver toda a orelha externa an pode persistir por seis meses ou pode ser permanente.

sintomas da mandíbula

a articulação onde a mandíbula está localizada está localizada na frente do canal auditivo. Alguma dor ou rigidez no movimento da mandíbula é muito comum após a cirurgia do ouvido. Esta dor ou rigidez diminuirá e geralmente desaparece dentro de um a dois meses.drenagem atrás da orelha o cirurgião terá de inserir um tubo de drenagem atrás da orelha. A necessidade de inserir um dreno após a cirurgia geralmente não é aparente antes da cirurgia. Caso seja necessário um tubo de drenagem será removido durante a fase pós-operatória de cura.pode ocorrer pressão auricular ou sensação de “estalido” ou perturbação ligeira do equilíbrio na embalagem do ouvido médio. Quando a embalagem é removida no pós-operatório esta sensação desaparecerá.

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