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Anästhesie – Was zu erwarten ist

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Wenn Ihr Kind irgendeine Art von Eingriff oder Operation hat, die eine Anästhesie erfordert, ist es verständlich, ein wenig unruhig zu sein. Sie haben wahrscheinlich viele Fragen zu allem — von der Narkose über das, was Ihr Kind erleben wird, bis hin zu dem, wo Sie sein dürfen.

Was passiert, hängt natürlich von der Art des Eingriffs ab, den Ihr Kind hat, und von der Art der Anästhesie, die verwendet wird:

  • allgemein — in dem Ihr Kind „schlafen“ würde
  • regional — wenn ein großer Bereich des Körpers betäubt ist
  • lokal — wenn ein kleiner Teil des Körpers betäubt ist

Um Ihren Geist zu beruhigen und sich besser informiert zu fühlen, finden Sie hier einen kurzen Überblick darüber, was vor, während und nach dem Eingriff Ihres Kindes in einem Krankenhaus oder Operationszentrum passieren kann.

Vor der Operation

Obwohl Sie möglicherweise ein oder zwei Tage vor der Operation mit dem Anästhesisten sprechen können, treffen Sie sich möglicherweise erst an diesem Tag. In jedem Fall wird der Anästhesist die Krankengeschichte und die Informationen Ihres Kindes gründlich durchgehen, damit er oder sie die richtige Wahl der Anästhetika treffen kann, um die individuellen Bedürfnisse Ihres Kindes zu erfüllen.Der Anästhesist kann auch einige Tests (wie Röntgen- oder Blut- oder Labortests) anordnen, um den bestmöglichen personalisierten Anästhesieplan für Ihr Kind zu finden.

Neben einer körperlichen Untersuchung der Atemwege, des Herzens und der Lunge Ihres Kindes möchte der Anästhesist auch die Krankengeschichte Ihres Kindes erhalten, einschließlich der Frage nach:

  • Die aktuelle und vergangene Gesundheit Ihres Kindes
  • Die Gesundheit Ihrer Familie
  • alle Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel oder pflanzlichen Heilmittel, die Ihr Kind einnimmt (erwägen Sie, eine Liste mit genau dem, was Ihr Kind einnimmt, wie viel und wie oft)
  • Alle früheren Reaktionen, die Ihr Kind oder ein Blutsverwandter erlitten hat
  • Allergien (insbesondere gegen Lebensmittel, Medikamente oder Latex), die Ihr Kind möglicherweise hat
  • ob Ihr Kind raucht, Alkohol trinkt oder freizeitdrogen (dies gilt normalerweise für ältere Jugendliche)

Der Anästhesist, Chirurg oder jemand das Pflegepersonal wird Sie darüber informieren, ob Ihr Kind vor der Operation essen oder trinken kann. Es ist wichtig sicherzustellen, dass Ihr Kind vor der Operation nichts isst (normalerweise nichts nach Mitternacht am Tag vor der Operation). Sie erhalten spezifische Anweisungen basierend auf dem Alter Ihres Kindes, dem Gesundheitszustand und der Tageszeit des Eingriffs.

Warum ist Essen vor der Operation ein Problem? Weil der Körper normalerweise Reflexe hat, die verhindern, dass Nahrung in die Lunge abgesaugt (oder eingeatmet) wird, wenn sie verschluckt oder erbrochen (hochgeworfen) wird. Anästhetika können diese Reflexe jedoch unterbrechen, wodurch bei Erbrechen oder Aufstoßen unter Narkose Nahrung in die Lunge eingeatmet werden kann. Manchmal sagt der Anästhesist jedoch, dass es in Ordnung ist, einige Stunden vor der Operation klare Flüssigkeiten zu trinken oder bestimmte Medikamente einzunehmen.Um die Sicherheit Ihres Kindes während der Operation zu gewährleisten, ist es äußerst wichtig, alle Fragen des Anästhesisten so ehrlich und gründlich wie möglich zu beantworten. Dinge, die harmlos erscheinen mögen, können mit der Anästhesie interagieren oder diese beeinflussen und wie Ihr Kind darauf reagiert.

Fragen zu stellen

Sie können auch viele eigene Fragen stellen. Wenn Sie den Anästhesisten nicht vor dem Tag der Operation treffen, sollten Sie Ihrem Arzt oder Chirurgen diese Fragen Tage oder sogar Wochen vorher stellen, damit Sie und Ihr Kind alle Antworten haben, die Sie benötigen:

  • Darf ich vor der Operation bei meinem Kind sein? Wenn ja, wie lange?
  • Darf ich während der Narkose bei meinem Kind sein?
  • Welche Art von Anästhesie wird mein Kind erhalten?
  • Wie wird die Anästhesie verabreicht — mit einer Injektion, durch eine IV oder mit einer Atemmaske oder einem Schlauch im Hals?
  • Wird mein Kind vor der Narkose sediert?
  • Wie lange dauert die Operation ungefähr?
  • Wird mein Kind nach der Operation noch eine Infusion erhalten oder an Monitore oder Geräte angeschlossen?
  • Wie lange dauert es, bis mein Kind vollständig aus der Vollnarkose aufwacht oder den Bereich spürt, wenn eine Lokalanästhesie oder Regionalanästhesie angewendet wurde?
  • Verspürt mein Kind nach der Operation Schmerzen und/oder Beschwerden (wie Übelkeit oder Erbrechen)? Wenn ja, wie lange wird es dauern und was kann dagegen getan werden?
  • Wie bald nach der Operation kann ich mein Kind sehen?
  • Wie bald nach der Operation kann mein Kind essen, trinken, zur Schule gehen oder Auto fahren?
  • Wie schnell nach der Operation kann mein Kind nach Hause kommen?

Wenn Sie sich mit dem Anästhesisten treffen, werden Sie auch gebeten, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen, die die Verwendung der Anästhesie genehmigt. Es ist wichtig, dass Sie alle Ihre Fragen beantwortet haben, bevor Sie das Formular unterschreiben.

Wenn Ihr Kind jünger als 3 Jahre ist und eine Vollnarkose erhalten oder 3 Stunden oder länger unter Sedierung stehen soll, sprechen Sie mit dem Arzt oder Chirurgen über mögliche Risiken im Zusammenhang mit der Gehirnentwicklung.Kurz bevor sie in den Operationssaal gehen und schlafen gehen, können kleine Kinder ein spezielles, süß schmeckendes Getränk bekommen (das Kinder „dumme Medizin“ nennen können). Abhängig vom Alter oder der Fähigkeit eines Kindes zu kooperieren, kann dieses „dumme Medikament“ durch Sprühen in die Nase verabreicht werden. Das Arzneimittel wird gut durch den Magen oder die Nase aufgenommen und lässt ein Kind sedieren, bevor es in den Operationssaal geht.

Bei kleineren Eingriffen ist möglicherweise kein Beruhigungsmittel erforderlich. In der Tat können einige Kinder es vorziehen, nicht sediert zu werden. Je nachdem, was für Ihr Kind am besten ist, trifft der Anästhesist anhand Ihrer Eingabe die Entscheidung, ob eine Sedierung durchgeführt werden soll oder nicht.

Im Operationssaal

Wenn eine Vollnarkose angewendet wird, beginnt der Anästhesist mit dem Übergang Ihres Kindes vom normalen Wachzustand in den schläfrigen Zustand der Anästhesie. Dies wird als Induktion bezeichnet, die normalerweise entweder durch Injektion von Medikamenten durch eine Infusion oder durch Einatmen von Gasen durch eine Maske erfolgt.

Wenn Ihr Kind wie viele Kinder Angst vor Nadeln hat, ist die gute Nachricht, dass es im Wachzustand möglicherweise keine bekommen muss. Pädiatrische Anästhesisten beginnen den Induktionsprozess häufig mit inhalativen Medikamenten. Dies ist hilfreich, da es Kindern schwer fallen kann, still und ruhig zu bleiben. Die Maske liefert Medikamente, die Kinder schläfrig machen und ihnen helfen, sich vor und während der Operation zu entspannen. Auf diese Weise schlafen sie bereits, wenn die Infusion für die Vollnarkose eingeführt wird oder wenn ein Schuss gegeben wird, um einen bestimmten Teil oder Bereich des Körpers für die lokale oder regionale Anästhesie zu betäuben.

Bei Vollnarkose überwacht der Anästhesist die Herzfrequenz, den Blutdruck, die Atemfrequenz und den Sauerstoffgehalt Ihres Kindes. weiterhin Anästhesie liefern; und halten Sie Ihr Kind während der gesamten Operation so angenehm wie möglich.Um Ihrem Kind beim Atmen und / oder bei der Vollnarkose während der Operation zu helfen, kann der Anästhesist einen Endotrachealtubus (einen Kunststoffschlauch, der durch Mund oder Nase in die Luftröhre eingeführt wird) oder eine Kehlkopfmaske verwenden Atemwege (LMA — eine Maske mit einem Schlauch, der in den hinteren Teil des Mundes passt).

Nach der Operation

Sobald die Operation oder der Eingriff beendet ist, kehrt der Anästhesist den Anästhesieprozess um und hilft Ihrem Kind, „aufzuwachen“ (wenn Ihr Kind eine Vollnarkose erhalten hat).

Ihr Kind wird dann in den Aufwachraum oder die PACU (Post-Anesthesia Care Unit) gebracht. In der PACU überwachen Krankenschwestern und der Anästhesist den Zustand Ihres Kindes sehr genau, um sicherzustellen, dass es einen reibungslosen und bequemen Übergang von einem anästhesierten Zustand in einen erwachten Zustand vollzieht.

Wenn der Gesundheitszustand Ihres Kindes stabil ist, werden Sie gebeten, zur PACU zu kommen, um während der Erholungsphase bei ihm zu sein. Wenn eine Vollnarkose oder Sedierung angewendet wurde, erwarten Sie nicht, dass Ihr Kind sofort vollständig wach ist — es kann eine Weile dauern und es kann ein wenig einschlafen. Es dauert in der Regel etwa 45 Minuten bis eine Stunde für Kinder vollständig von der Vollnarkose zu erholen. In einigen Fällen kann es etwas länger dauern, abhängig von den Medikamenten, die während oder nach der Operation verabreicht werden.

Ihr Kind kann sich beim Aufwachen benommen, verwirrt, kühl, übel, verängstigt, alarmiert oder sogar traurig fühlen. Je nach Eingriff oder Operation kann Ihr Kind auch Schmerzen und Beschwerden haben, die der Anästhesist mit Medikamenten lindern kann. Nachdem Sie sich von der Narkose erholt haben, wird Ihr Kind untersucht, um sicherzustellen, dass es für die Entlassung aus dem Aufwachraum bereit ist.

Bei vielen ambulanten Eingriffen dürfen Kinder kurz nach der Operation nach Hause kommen. In Fällen, in denen ein Krankenhausaufenthalt erforderlich ist, erlauben die meisten Krankenhäuser mindestens einem Elternteil, Tag und Nacht bei seinem Kind zu bleiben.

Bevor Sie das Krankenhaus verlassen, erhalten Sie Anweisungen für die weitere Pflege und Genesung zu Hause und für einen Folgebesuch beim Chirurgen. Sprechen Sie mit dem Chirurgen und / oder dem Anästhesisten darüber, was Sie nach der Operation erwartet und wie Sie Ihrem Kind helfen können, sich so wohl wie möglich zu fühlen.

Rufen Sie nach der Entlassung das Krankenhaus oder das Büro des Chirurgen an, wenn Sie Bedenken hinsichtlich des Gesundheitszustands Ihres Kindes haben oder wenn Ihr Kind:

  • ungewöhnliche Blutungen an der Operationsstelle hat
  • hat Fieber über 101 ° F (38.3°C)
  • hat ungewöhnliche Rötungen oder Ausfluss aus der Operationsstelle
  • hat ungewöhnliche Schmerzen
  • kann nichts halten
  • kann keine Flüssigkeiten durch den Mund nehmen

Während Sie sich auf die Operation oder den Eingriff vorbereiten, kann es hilfreich sein, sich daran zu erinnern, dass die Anästhesie sehr sicher ist. In den heutigen Krankenhäusern und Operationszentren setzen hochqualifizierte Fachkräfte eine Vielzahl moderner Medikamente und Überwachungstechnologien ein, um sicherzustellen, dass Kinder vor, während und nach dem Eingriff stabil und so komfortabel wie möglich sind.

Bewertet von: Judith A. Jones, MD
Überprüfungsdatum: September 2015