Articles

anesthesie-wat te verwachten

  • Grotere tekstgrootte grote tekstgroottegeregelde tekstgrootte

wanneer uw kind een procedure of operatie ondergaat die verdoving vereist, is het begrijpelijk dat u zich een beetje ongemakkelijk voelt. Je hebt waarschijnlijk genoeg vragen over alles – van hoe de verdoving wordt gegeven, tot wat je kind zal ervaren, tot waar je mag zijn.

wat er gebeurt hangt natuurlijk af van het type procedure dat uw kind ondergaat en de soort verdoving die zal worden gebruikt, ofwel:

  • algemeen-waarin uw kind zou “slapen”
  • regionaal — wanneer een groot deel van het lichaam verdoofd is
  • lokaal — wanneer een klein deel van het lichaam verdoofd is

om uw geest te kalmeren en zich beter geïnformeerd te voelen, is hier een snelle blik op wat er kan gebeuren vóór, tijdens en na de dag van de ingreep van uw kind in een ziekenhuis of operatiecentrum.

vóór de operatie

hoewel u een dag of twee voor de operatie met de anesthesist kunt praten, kunt u elkaar misschien pas op die dag ontmoeten. Hoe dan ook, de anesthesist zal gaan over de medische geschiedenis en informatie van uw kind grondig, zodat hij of zij de juiste keuze van verdovingsmiddelengeneesmiddelen kan maken om aan de individuele behoeften van uw kind te voldoen.

de anesthesist kan ook een aantal tests (zoals röntgenfoto ‘ s of bloed-of laboratoriumtests) om te helpen erachter te komen de best mogelijke gepersonaliseerde verdovingsplan voor uw kind.

naast het uitvoeren van een lichamelijk onderzoek van de luchtwegen, het hart en de longen van uw kind, zal de anesthesist ook de medische geschiedenis van uw kind willen opvragen.:

  • uw kind de huidige en in het verleden gezondheid
  • uw familie gezondheid
  • alle geneesmiddelen, voedingssupplementen, of kruidengeneesmiddelen uw kind (overwegen om een lijst van wat uw kind, over hoe veel en hoe vaak)
  • alle vorige reacties van uw kind of een bloedverwant moest anesthesie
  • allergieën (vooral voor voedsel, geneesmiddelen, of latex) van uw kind
  • u of uw kind rookt, alcohol drinkt, of recreatieve drugs (dit is meestal van toepassing op oudere tieners)

De anesthesist, chirurg, of iemand op het verplegend personeel zal u laten weten of uw kind kan eten of drinken voor de operatie. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat uw kind niets eet voor de operatie (meestal niets na middernacht de dag voor de operatie). U krijgt specifieke instructies op basis van de leeftijd van uw kind, medische toestand, en het tijdstip van de dag van de procedure.

Waarom is eten voor de operatie een probleem? Omdat het lichaam normaal heeft reflexen die voorkomen dat voedsel wordt opgezogen (of geïnhaleerd) in de longen wanneer het wordt ingeslikt of uitgebraakt (overgegeven). Maar verdovingsmiddelengeneesmiddelen kunnen deze reflexen opschorten, die voedsel kunnen veroorzaken om in de longen te worden ingeademd als er braken of regurgitatie onder verdoving is. Soms, hoewel, de anesthesist zal zeggen dat het OK is om heldere vloeistoffen te drinken of specifieke medicijnen een paar uur voor de operatie.

om de veiligheid van uw kind tijdens de operatie te garanderen, is het uiterst belangrijk om alle vragen van de anesthesist zo eerlijk en grondig mogelijk te beantwoorden. Dingen die onschadelijk lijken kunnen interageren met of invloed hebben op de anesthesie en hoe uw kind reageert op het.

te stellen vragen

u kunt ook veel van uw eigen vragen stellen. Als u de anesthesist niet vóór de dag van de operatie ontmoet, kunt u dit dagen of zelfs weken van tevoren aan uw arts of chirurg vragen, zodat u en uw kind alle antwoorden hebben die u nodig hebt:

  • Mag ik voor de operatie bij mijn kind zijn? Zo ja, voor hoe lang?
  • Mag ik bij mijn kind zijn terwijl de narcose wordt toegediend?
  • welke verdoving zal mijn kind krijgen?
  • Hoe wordt de anesthesie toegediend-met een injectie, via een IV, of met een ademhalingsmasker of een buis in de keel?
  • wordt mijn kind verdoofd voordat de narcose wordt toegediend?
  • Hoe lang duurt de operatie ongeveer?
  • heeft mijn kind na de operatie nog steeds een infuus in of wordt het aangesloten op monitors of apparatuur?
  • Hoe lang duurt het voordat mijn kind volledig wakker wordt van algehele narcose of het gebied voelt als lokale of regionale narcose is gebruikt?zal mijn kind na de operatie pijn en/of ongemak (zoals misselijkheid of braken) voelen? Zo ja, hoe lang zal het duren en wat kan eraan worden gedaan?
  • Hoe snel na de operatie kan ik mijn kind zien?
  • Hoe snel na de operatie kan mijn kind eten, drinken, naar school gaan of autorijden ?
  • Hoe snel na de operatie kan mijn kind naar huis komen?

wanneer u de anesthesist ontmoet, wordt u ook gevraagd een informed consent formulier te ondertekenen, dat het gebruik van anesthesie toestaat. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat al uw vragen beantwoord worden voordat u het formulier ondertekent.

als uw kind jonger is dan 3 jaar en volgens planning gedurende 3 uur of langer onder narcose zal worden gebracht of verdoofd, bespreek dan met uw arts of chirurg de mogelijke risico ‘ s die verband houden met de ontwikkeling van de hersenen.

vlak voordat ze de operatiekamer ingaan en in slaap vallen, kunnen jonge kinderen een speciaal, zoet smakend drankje krijgen (dat kinderen “Dom medicijn”kunnen noemen). Afhankelijk van de leeftijd van een kind of het vermogen om samen te werken, kan dit “domme medicijn” worden gegeven door het in de neus te spuiten. Het geneesmiddel wordt goed geabsorbeerd door de maag of neus en laat een kind worden verdoofd voordat het naar de operatiekamer gaat.

bij kleine ingrepen is het mogelijk dat een sedatief middel niet nodig is. In feite, sommige kinderen kunnen liever niet worden verdoofd. Afhankelijk van wat het beste is voor uw kind, de beslissing van het al dan niet te gebruiken sedatie vooraf wordt gemaakt door de anesthesist, met behulp van uw input.

in de operatiekamer

als algemene anesthesie wordt gebruikt, zal de anesthesist uw kind van de normale wakkere toestand naar de slaperige toestand van de anesthesie overschakelen. Dit wordt aangeduid als inductie, die meestal wordt gedaan door het injecteren van medicijnen door middel van een IV of door het inhaleren van gassen door middel van een masker.

als uw kind, zoals veel kinderen, bang is voor naalden, is het goede nieuws dat hij of zij er misschien geen hoeft te krijgen terwijl hij of zij wakker is. De pediatrische anesthesiologen zullen vaak het inductieproces beginnen door geïnhaleerde geneeskunde te geven. Dit is nuttig omdat kinderen een harde tijd stil en kalm kunnen hebben. Het masker levert medicijnen om kinderen slaperig te maken en hen te helpen ontspannen voor en tijdens de operatie. Op die manier zullen ze al slapen wanneer het infuus wordt ingebracht voor algemene anesthesie of wanneer een injectie wordt gegeven om een bepaald deel of gebied van het lichaam te verdoven voor lokale of regionale anesthesie.

wanneer u algehele narcose gebruikt, zal de anesthesist de hartslag, bloeddruk, ademhaling en zuurstofniveau van uw kind controleren; narcose blijven toedienen; en uw kind zo comfortabel mogelijk houden gedurende de hele operatie.

om uw kind te helpen ademen en / of om algehele narcose te helpen toedienen tijdens de operatie, kan de anesthesist een endotracheale buis (een plastic buis die in de luchtpijp door de mond of neus wordt geplaatst) of larynxmasker luchtweg (LMA — een masker met een buis die in de achterkant van de mond past) gebruiken.

na de operatie

zodra de operatie of procedure voorbij is, zal de anesthesist het anesthesieproces omkeren en uw kind helpen “wakker te worden” (als uw kind algehele narcose heeft ondergaan).

uw kind zal dan naar de recovery room of PACU (post-anesthesia care unit) worden gebracht. In de PACU zullen verpleegkundigen en de anesthesist de toestand van uw kind zeer nauwlettend volgen om ervoor te zorgen dat hij of zij een vlotte en comfortabele overgang maakt van een verdoofde toestand naar een ontwaakte toestand.

wanneer de medische toestand van uw kind stabiel is, wordt u gevraagd naar de PACU te komen om bij hem of haar te zijn tijdens de herstelperiode. Als algemene anesthesie of sedatie werden gebruikt, verwacht dan niet dat uw kind meteen volledig wakker is — het kan een tijdje duren en hij of zij kan een beetje in slaap vallen. Het duurt meestal ongeveer 45 minuten tot een uur voor kinderen om volledig te herstellen van algemene anesthesie. In sommige gevallen kan het iets langer zijn afhankelijk van geneesmiddelen die tijdens of na de operatie worden gegeven.

uw kind kan zich slaperig, verward, kil, misselijk, bang, gealarmeerd of zelfs verdrietig voelen terwijl u wakker wordt. Afhankelijk van de procedure of de operatie, kan uw kind ook wat pijn en ongemak, die de anesthesist kan verlichten met medicijnen. Na het herstellen van het verdovingsmiddel, zal uw kind worden geëvalueerd om ervoor te zorgen dat hij of zij klaar is voor ontslag uit de herstelkamer.

bij veel poliklinische procedures mogen kinderen kort na de operatie naar huis komen. In gevallen waarin ziekenhuisopname vereist is, staan de meeste ziekenhuizen ten minste één ouder toe om dag en nacht bij hun kind te blijven.

voordat u het ziekenhuis verlaat, krijgt u instructies voor verdere zorg en herstel thuis en voor een vervolgbezoek met de chirurg. Praat met de chirurg en / of de anesthesist over wat u kunt verwachten na de operatie en hoe u uw kind kunt helpen zich zo comfortabel mogelijk te voelen.

na ontslag, bel het ziekenhuis of het kantoor van de chirurg als u zich zorgen maakt over de medische toestand van uw kind of als uw kind:

  • ongebruikelijke bloedingen heeft op de chirurgische plaats
  • koorts heeft hoger dan 38°F (38.3°c)
  • ongebruikelijke roodheid op of afscheiding uit de operatieplaats
  • ongebruikelijke pijn
  • kan niets binnenhouden
  • kan geen vocht via de mond innemen

terwijl u zich voorbereidt op de operatie of procedure, kan het helpen om te onthouden dat anesthesie zeer veilig is. In de huidige ziekenhuizen en operatiecentra gebruiken hoogopgeleide professionals een breed scala aan moderne geneesmiddelen en monitoringtechnologie om ervoor te zorgen dat kinderen stabiel en zo comfortabel mogelijk zijn voor, tijdens en na hun procedure.

beoordeeld door: Judith A. Jones, MD
datum beoordeeld: September 2015